...e afecţiuni autoimune caracterizate prin prezența anticorpilor antinucleari (ANA), care au capacitatea de a se lega şi de a distruge anumite structuri la nivelul nucleului celular. Aceşti anticorpi sunt implicați în patogeneza bolii şi constituie, de asemenea, baza pentru diagnosticul și tratamentul acestor afecţiuni.
Clasificare
ANA au fost clasificaţi în două grupe majore:
Anticorpi anti ADN şi histone
Anticorpi anti antigene nucleare solubile (ENA-extractable nuclear antigens), denumire datorată faptului că au fost obţinute pentru prima dată în soluţie salină.
Semnificație clinică
...
...in prezența parazitului în sânge şi prin prezența anticorpilor serici.
Stadiul II (faza subacută) - toxoplasmoza secundară - se caracterizează prin prezența unui răspuns imun eficient: anticorpii serici se menţin în titru ridicat, cu dispariţia parazitului din circulaţie şi din majoritatea organelor; paraziții care au pătruns în celulele nefagocitare persistă într-o formă latentă, cu formarea de chisturi.
Stadiul III (faza cronică) - se caracterizează prin prezența chisturilor tisulare în diferite organe, unde persistă pe toată durata vieţii gazdei, conferindu-i o protecție totală şi durabil...
...or uşoare serice există în formă legată. Totuşi, cantităţi mici de lanţuri uşoare se găsesc și în serul persoanelor sănătoase, datorită producţiei crescute şi secreţiei de lanţuri uşoare de către plasmocite.
Semnificație clinică
Concentraţia serică a lanţurilor uşoare de imunoglobuline este determinată din concentraţiile moleculelor intacte de imunoglobuline, de obicei IgG, IgA şi IgM.
Concentraţii scăzute de lanţuri uşoare pot fi datorate scăderii imunoglobulinelor intacte.
Concentraţii crescute de lanţuri uşoare pot fi datorate proliferării policlonale (boli autoimune, cum ar fi lupusul e...
...spuns imun umoral la contactul sistemului imun cu antigenele. Reacţia primară după contactul iniţial este de formare a anticorpilor din clasa IgM, urmaţi apoi de anticorpii din clasa IgG şi IgA.
De aceea, determinarea anticorpilor specifici este utilă în evaluarea statusului unei infecţii: în infecţiile acute sunt prezenţi anticorpii IgM, în infecţiile cronice predomină anticorpii IgG.
Semnificație clinică
Determinarea cantitativă a imunoglobulinelor poate oferi informaţii importante despre statusul imun umoral.
Imunoglobulina G este principala imunoglobulină serică. Niveluri crescute ale...
...or uşoare serice există în formă legată. Totuşi, cantităţi mici de lanţuri uşoare se găsesc și în serul persoanelor sănătoase, datorită producţiei crescute şi secreţiei de lanţuri uşoare de către plasmocite.
Semnificație clinică
Concentraţia serică a lanţurilor uşoare de imunoglobuline este determinată din concentraţiile moleculelor intacte de imunoglobuline, de obicei IgG, IgA şi IgM.
Concentraţii scăzute de lanţuri uşoare pot fi datorate scăderii imunoglobulinelor intacte.
Concentraţii crescute de lanţuri uşoare pot fi datorate proliferării policlonale (boli autoimune, cum ar fi lupusul e...
... de dezvoltare este prima cauză de mortalitate infantilă.
Apariţia şi contaminarea cu anumite microorganisme (bacterii, viruși sau paraziți), în familie sau colectivităţi, urmată de interacţiunea dintre factorii locali (aciditatea gastrică, imunitatea locală intestinală - IgA secretor, motilitatea intestinală, secreţia de mucus , microflora saprofită intestinală) şi virulenţa germenilor, determină tabloul clinic şi severitatea bolii.
Sindromul diareic se caracterizează prin scaune frecvente (3-40/zi), de consistență redusă , uneori apoasă. Din cauza pierderilor lichidiene masive pacientul ...
Generalităţi
Factorii reumatoizi sunt anticorpi îndreptaţi împotriva fragmentului Fc al IgG.
Aceşti anticorpi sunt, de obicei, de tip IgM, dar pot fi şi de tip IgG sau IgA.
Semnificație clinică
Factorul reumatoid este prezent în serul majorităţii pacienţilor cu poliartrită reumatoidă (peste 75% din cazuri), dar nivelul său poate fi crescut şi în alte afecţiuni reumatice sau procese cronice inflamatorii (cum ar fi lupus eritematos sistemic, sifilis, tuberculoză, polimiozită, hepatită virală, mononucleoză infecţioasă).
De asemenea, factorul reumatoid poate fi prezent la aproximativ 10% din p...
...spuns imun umoral la contactul sistemului imun cu antigenele. Reacţia primară după contactul iniţial este de formare a anticorpilor din clasa IgM, urmaţi apoi de anticorpii din clasa IgG şi IgA. De aceea, determinarea anticorpilor specifici IgM este utilă în evaluarea statusului unei infecții: în infecţiile acute sunt prezenţi anticorpii IgM, în infecţiile cronice predomină anticorpii IgG.
IgM este prima clasă de imunoglobuline sintetizate de către făt sau nou-născut. Anticorpii IgM nu traversează placenta. Determinarea IgM la nou-născut poate fi utilă în stabilirea prezenţei unei infecţii co...
...spuns imun umoral la contactul sistemului imun cu antigenele. Reacţia primară după contactul iniţial este de formare a anticorpilor din clasa IgM, urmaţi apoi de anticorpii din clasa IgG şi IgA.
Imunoglobulina G (IgG) reprezintă aproximativ 70-80 % din imunoglobulina din sânge. Anticorpii IgG constituie baza de protecţie pe termen lung împotriva microorganismelor.
Anticorpii IgG specifici sunt produşi în timpul unei infecţii sau la expunerea iniţială, având evoluţie crescătoare timp de câteva săptămâni de la debut, scăzând apoi şi stabilizându-se. Organismul creează un „catalog” de anticorp...
...or figurate ale sângelui există numeroase sisteme antigenice (excepţie fac trombocitele care sunt lipsite de antigene membranare specifice). În practica medicală curentă prezintă importanţă sistemele ABO şi Rh. Restul sistemelor antigenice sunt utilizate în medicină legală pentru stabilirea paternităţii şi filiaţiei.
Termenul de grupă sanguină sau grup sanguin este folosit pentru a caracteriza sângele unui individ în funcţie de prezenţa sau absenţa unui antigen pe suprafaţa eritrocitelor acestuia. Importanţa grupelor sanguine rezidă din indicarea compatibilităţii sau incompatibilitătii dintre...
...mai multor teste de laborator precum determinarea anticorpilor anti HCV prin diverse metode. In urma evidențierii prezenței anticorpilor anti HCV prin metode de screening se recomandă ca test de confirmare analiza RIBA.
Prin metoda RIBA se identifică prezența unor componente virale specifice în vederea obțineri unui diagnostic cât mai precis.
Semnificatie clinică
Utilizarea metodei de detecție RIBA a apărut ca o necesitate în vederea confirmării rezultatelor pozitive obținute prin metoda ELISA sau a testelor POC (point of care) după testarea serului pentru prezența anticorpilor anti-HCV. ...
Generalităţi
Hormonul anti Müllerian (AMH) este o glicoproteină care aparţine familiei de factori de creştere beta. La bărbaţi, AMH este secretat de către celulele Sertoli testiculare, concentraţiile serice fiind crescute până la vârsta de 2 ani, apoi scad progresiv până la pubertate, după care se produce o scădere bruscă până la valorile reziduale ale post-pubertăţii.
Expresia AMH în timpul dezvoltării embrionare este responsabilă de regresia ductelor Mülleriene, ceea ce va asigura o dezvoltare normală a aparatului reproducător masculin. În absenţa AMH, ductele şi structurile Mülleriene se...
Generalități
Nivelul crescut de ac. anti muşchi neted (ASMA) se găsesc în serul a 70% dintre pacientii cu hepatită cronică activă.
În plus, 50% dintre aceşti pacienţi sunt ANA pozitivi, iar 25% prezintă un titru scăzut de ac. anti mitocondriali.
Un titru scăzut de ASMA poate fi prezent în infecţii virale, afecţiuni maligne, dar și la persoanele sănătoase.
Imunofluorescenţa indirectă este metoda de referinţă pentru testarea ASMA.
Indicaţii clinice
Evaluarea pacienţilor cu boli hepatice cronice la care există suspiciunea de hepatită cronică activă autoimună.
Bibliografie
Referințele metod...
...abet zaharat), în cazul celor trataţi intensiv cu antibiotice sau cu imunosupresoare.
Aproximativ 90 % din candidoze sunt cauzate de C.albicans. Infecţiile pot fi acute (superficiale) sau subacute (invazive). Infecţiile acute determină leziuni la nivelul epiteliului cavităţii bucale, genitale, tegumentelor şi unghiilor. Infecţiile subacute pot afecta epiteliul aparatului respirator (bronhiile, plămânii), inima sau meningele.
La pacienții imunodeprimați cu imunodeficiență celulară (de exemplu, SIDA), C.albicans poate produce necroză severă în țesuturile infectate și decesul în caz
de pneumoni...
...e bazează pe datele clinice asociate cu detectia anticorpilor faţă de Treponema pallidum. În timpul fazei precoce a sifilisului primar, anticorpii anti Treponema pallidum IgM apar primii, în timp ce anticorpii de tip IgG ajung la niveluri semnificative în faza tardivă a sifilisului primar. Anticorpii anti Treponema pallidum IgG persistă nedefinit, indiferent de evoluţia bolii sau de eficacitatea terapiei. Un rezultat pozitiv sugerează existenţa unei infecţii cu Treponema pallidum în antecedente, dar nu face distincţia între infecţiile tratate şi cele netratate.
Anticorpii specifici de tip I...
...ălor de tenie existente pe legumele şi fructele irigate cu ape poluate cu fecale umane
autoinfectare exogenă, atunci când un purtător de Taenia solium, vehiculează ouăle fie direct cu mâinile, fie indirect prin intermediul alimentelor
reinfectare endogenă, atunci când proglotele sunt regurgitate din duoden în stomac prin reflux duodeno-gastric, ouăle fiind eliberate sub acţiunea sucului gastric pătrund în circulaţie şi se localizează cu precădere în ochi, creier și mușchi
în mod excepţional, omul se poate infecta cu embrioforii unor tenii care au drept gazde definitive alte animale (câini, ...
... markerilor serologici specifici HDV (Ag HDV, Ac. anti HDV) reprezintă un instrument important pentru stabilirea agentului etiologic şi pentru monitorizarea şi tratamentul persoanelor infectate.
Detectarea anticorpilor totali anti HDV permite stabilirea etiologiei hepatitei virale şi monitorizarea apariţiei seroconversiei.
Bibliografie
Referinţele metode de lucru
...
O infecţie primară este asociată cu prezenţa ac. anti virus rubeolic IgM. În cazul infecţiilor primare acute din timpul sarcinii, ac. specifici de tip IgM aufost detectaţi la 4-15 zile de la apariţia erupţiei în majoritatea cazurilor. În situaţia în care există suspiciunea unei infecţii primare acute, se recomandă recoltarea unei probe la 1-2 săptămâni de la apariţia erupţiei cutanate. Anticorpii specifici de tip IgM pot persista luni de zile după infecţia acută şi, posibil,şi după vaccinare.
Semnificație clinică
În cazul reinfecţiilor, ac. specifici de tip IgM sunt prezenţi la nivele scăzu...
...pţia este de obicei generalizată.
În pemfigoid, anticorpii IgG se leagă de proteine specifice care intră în alcătuirea unor complexe de adeziune celula-matrice – hemidesmozomi – şi activează complementul.
Ţinta autoanticorpilor serici sunt proteinele transmembranare BP230 şi BP180 (BPAG1 şi BPAG2), denumite astfel deoarece greutatea moleculară a acestor antigene este 230 kD şi respectiv, 180 kD. Se consideră că BP180 reprezintă ținta directă a autoanticorpilor datorită localizării sale de-a lungul membranei bazale, în timp ce anticorpii anti-BP230 sunt produşi secundar.
Pemfigoidul cicatr...
...acută este confirmată serologic prin detecţia ac. anti virus rujeolic de tip IgM sau IgG. Ac. anti virus rujeolic IgM au o valoare deosebită pentru confirmarea infecţiei acute cu virus rujeolic; ei apar aproape întotdeauna odată cu apariţia erupţiei cutanate şi persistă aproximativ 4-8 săptămâni (cu o mare variabilitate individuală).
Foarte rar, ac. de tip IgM nu sunt detectabili, în aceste cazuri o creştere substanţială a nivelului IgG fiind utilă pentru confirmarea diagnosticului. Un rezultat negativ poate fi datorat unui titru scăzut de anticorpi la debutul infecţiei.
Bibliografie
Refer...
