Lupus eritematos sistemic (LES) - analize medicale de laborator

Ce este lupusul eritematos sistemic (LES)?

Este o afecţiune autoimună - organismul, prin intermediul unor mecanisme de tip inflamator îşi atacă propriile ţesuturi). Boala lupică poate afecta orice parte a corpului: articulaţii, piele, rinichi, inimă, vase sanguine, creier.

Se caracterizează prin episoade de acutizare, care alternează cu perioade de acalmie, numite remisiuni.

Care sunt cauzele LES?

Cauza lupusului este necunoscută, acesta poate fi declanşat de o constelaţie de factori:

  • factori genetici
  • factori de mediu: raze ultaviolete, stres
  • infecţii virale sau de alt tip
  • indus medicamentos (metildopa, procainamidă, hidralazină, isoniazidă etc.)

Defectul autoimun din boala lupică constă în producerea de autoanticorpi. Anticorpii sunt substanţe produse de leucocite (globule albe) numite limfocite B, al căror rol constă în apărarea organismului faţă de agenţi externi sau interni (paraziţi, bacterii, virusuri, celule canceroase). Autoanticorpii, în loc să îşi îndeplinească funcţia de “apărători” ai organismului, atacă propriile structuri ale corpului uman. Astfel rezultă inflamaţia, alterarea şi distrugerea organelor şi ţesuturilor ţintă.

Care sunt factori de risc LES?

  • Sex – raport femei/bărbați: 10:1
  • Vârstă – 20 – 40 ani

Care sunt simptomele bolii lupice?

Simptomele pot evolua de la oboseală extremă, rash cutanat, dureri articulare până la manifestări mai severe şi pot varia ca şi intensitate şi se pot modifica în timp, de la un puseu la altul.

  • afectarea rinichilor: nefrită – rezultă în incapacitatea acestora de a elimina toxinele din organism
  • afectarea vaselor sanguine: vasculită – rezultă în circulaţia proastă a sângelui şi implicit un aport deficitar de oxigen şi substanţe nutritive la nivelul diferitelor aparate şi sisteme
  • afectarea sistemului nervos central (SNC): cefalee, vertij (amețeală), tulburări de memorie şi de vedere etc.
  • afectarea plămânilor: inflamaţie la nivelul pleurei (pleurită), se manifesta prin dureri de piept, în special la inspirul profund
  • afectare sanguină: anemie, scăderea numărului de leucocite şi trombocite
  • afectare cardiacă: inflamaţia inimii (miocardită) şi a pericardului (pericardită)

Alte simptome pot fi: fotosensibilitate (sensibilitate crescută la lumina soarelui), căderea părului, depresii, convulsii, edeme ale membrelor inferioare sau în jurul ochilor, erupție malară în aripi de fluture.

Care sunt formele de lupus?

  • Lupus eritematos sistemic – afectează în grade variabile cea mai mare parte a organismului
  • Lupus eritematos discoid – afecţiune cutanată (roșu-violaceu) cu durată variabilă (de la câteva luni la câţiva ani) şi se însoţeşte cu o discretă descuamare, apare pe faţă, pe cei 2 obraji, având o formă circulară simulând aripile unui fluture (vespertilio).
  • Lupus neonatal – formă rară de lupus care afectează nou-născuţii din mame cu lupus sau cu o altă afecţiune autoimună.
  • Lupus indus medicamentos – apare în urma administrării anumitor medicamente şi se manifestă similar cu LES, se remite în cazul în care se opreşte medicaţia.

Cum se poate stabili diagnosticul de LES?

Stabilirea diagnosticului este dificila, este important să se realizeze cât mai precoce, atunci când simptomele pacientului nu sunt specifice. Este necesară o bună comunicare a pacientului cu medicul de specialitate şi realizarea examenului clinic obiectiv amănunţit. Recomandarea ulterioară a analizelor medicale de laborator, reprezintă o consecinţă firească a etapelor diagnostice.

Analize medicale de laborator

Bibliografie

www.hopkinslupus.org


Sus