Antigen Helicobacter pylori (coproantigen)
Generalități
Ce este Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori este o bacterie gram-negativă, de formă helicoidală, care se găseşte în stomacul uman.
Este agentul etiologic al gastritei cronice, al ulcerelor duodenale şi gastrice şi este asociată cu un risc crescut de cancer gastric. Deşi calea exactă de transmitere nu este cunoscută, căile oral-orală şi/sau fecal-orală sunt, în general, acceptate.
Odată produsă colonizarea stomacului, este probabil că H. pylori să persiste pe termen nedefinit, dacă nu se prescrie o terapie adecvată. Spre deosebire de majoritatea speciilor bacteriene, H. pylori este capabilă să colonizeze în mediul acid nefavorabil din stomac. Pentru a realiza acest lucru, H.pylori îşi utilizează filamentele pentru a se adăposti în mod activ în mucus, ajungând la stratul celular epitelial al stomacului. În plus, H. pylori produce urează, care degradează ureea în dioxid de carbon şi amoniac, contribuind la neutralizarea acidului gastric prezent în stomac.
Ce înseamnă testul din materii fecale pentru Helicobacter pylori?
Testul din materii fecale (coproantigen) detectează prezența antigenului specific Helicobacter pylori în scaun. Acest antigen este o proteină asociată cu bacteria, iar prezența lui confirmă o infecție activă cu H. pylori.
Testul din materii fecale este folosit pentru a confirma infecția activă cu H. pylori și pentru a verifica dacă tratamentul a funcționat, în timp ce testul din ser arată doar dacă a existat contact cu bacteria, fără a putea preciza dacă infecția este prezentă în acel moment
Anticorpi anti Helicobacter pylori IgG - cantitativAvantajele testului din materii fecale
- Metodă non-invazivă: Nu necesită recoltare de sânge sau proceduri invazive, fiind ușor de efectuat, inclusiv la copii.
- Diagnostic precis: Are o acuratețe de peste 90% în identificarea infecției active cu Helicobacter pylori.
- Monitorizare post-tratament: Poate fi folosit pentru a verifica eficiența tratamentului și eradicarea bacteriei, la cel puțin 4 săptămâni după terminarea terapiei cu antibiotice.
Cum se realizează recoltarea?
- Se recoltează o probă de materii fecale proaspete, de dimensiunea unei alune, din 3 zone diferite ale bolului fecal, într-un recipient special de unică folosință.
- Nu este necesară o pregătire specială, dar este recomandat să opriți tratamentul cu antibiotice cu minimum 4 săptămâni înainte și cu inhibitori ai pompei de protoni cu cel puțin 2 săptămâni înainte de testare.
- Proba trebuie adusă la laborator cât mai rapid, pentru a asigura acuratețea rezultatului.
Interpretarea rezultatelor
- Rezultat negativ: Absența antigenului H. pylori înseamnă că bacteria nu este prezentă în organism.
- Rezultat pozitiv: Prezența antigenului indică o infecție activă cu Helicobacter pylori și necesită tratament specific, recomandat de medic.
Când este recomandat testul?
- Dacă aveți simptome digestive persistente: dureri abdominale, arsuri la stomac, balonare, greață sau antecedente de ulcer.
- Pentru monitorizarea eficienței tratamentului anti-H. pylori.
- Ca metodă de screening, mai ales la copii sau persoane care nu pot efectua investigații invazive
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
Metode și materiale folosite
- MetodaChemiluminiscență
- Material uzualmaterii fecale (coprorecoltor fără mediu de transport)
- Transport (temp. °C)2 - 8
- Stabilitatea probei< 3 zile la 2-8°C, > 3 zile la -20°C
- Cantitate minimă1 g
- Frecvențazilnic
- Observații
- se recoltează într-un coprorecoltor de unică folosinţă, fără mediu de transport sau alţi aditivi
- se recomandă efectuarea testului după o perioadă de minim 2 săptămâni de la întreruperea tratamentului cu antibiotice, inhibitori ai pompei de protoni sau bismut.
- cu 24 de ore înainte se recomandă întruperea administrării blocanților H2