Factor VII (activitate)

Generalităţi

Factorul VII este proteina dependentă de vitamina K, sintetizată în ficat, componentă a căii extrinseci a coagulării, evaluate prin timpul de protrombină.

Determinarea factorului VII în plasma umană este indicată în următoarele cazuri:

• Diagnosticul stărilor congenitale sau dobândite de deficienţă a factorului VII
• Monitorizarea terapiei cu concentrat de protrombină
• Monitorizarea detaliată a terapiei cu anticoagulante orale
• Investigarea unui timp de protrombină prelungit
• Testarea funcției de sinteză proteică în afecţiunile hepatice.

Semnificație clinică

Deficienţa de factor VII poate determina sindroame hemoragice.

În deficienţa de factor VII timpul de protrombină (PT) este prelungit, iar aPTT-ul este normal.

Deficienţa congenitală de factor VII este rară. Simptomele (în cazul homozigotilor și a heterozigoţilor dubli) pot include: epistaxis, hemoragii postpartum sau după intervenţii chirurgicale, menoragii, hemoragii gastrointestinale. Heterozigoţii sunt de obicei asimptomatici. O activitate a factorului VII < 30% poate cauza o sângerare prelungită după un traumatism. Sângerările spontane apar când activitatea este < 1%. Totuşi, simptomatologia nu se corelează întotdeauna cu gradul de deficienţă a factorului VII, unii pacienţi cu niveluri scăzute pot să nu prezinte sângerări.

Niveluri scăzute apar în afecţiuni hepatice severe, deficienţa de vitamina K, terapia cu anticoagulante orale sau în asociere cu homocisteinuria şi anemia aplastică.

Bibliografie

Referinţele metodei de lucru