Factor VII (activitate)
Generalităţi
Factorul VII este proteina dependentă de vitamina K, sintetizată în ficat, componentă a căii extrinseci a coagulării, evaluate prin timpul de protrombină.
Determinarea factorului VII în plasma umană este indicată în următoarele cazuri:
- Diagnosticul stărilor congenitale sau dobândite de deficienţă a factorului VII
- Monitorizarea terapiei cu concentrat de protrombină
- Monitorizarea detaliată a terapiei cu anticoagulante orale
- Investigarea unui timp de protrombină prelungit
- Testarea funcției de sinteză proteică în afecţiunile hepatice.
Semnificație clinică
Deficienţa de factor VII poate determina sindroame hemoragice.
În deficienţa de factor VII timpul de protrombină (PT) este prelungit, iar aPTT-ul este normal.
Deficienţa congenitală de factor VII este rară. Simptomele (în cazul homozigotilor și a heterozigoţilor dubli) pot include: epistaxis, hemoragii postpartum sau după intervenţii chirurgicale, menoragii, hemoragii gastrointestinale. Heterozigoţii sunt de obicei asimptomatici. O activitate a factorului VII < 30% poate cauza o sângerare prelungită după un traumatism. Sângerările spontane apar când activitatea este < 1%. Totuşi, simptomatologia nu se corelează întotdeauna cu gradul de deficienţă a factorului VII, unii pacienţi cu niveluri scăzute pot să nu prezinte sângerări.
Niveluri scăzute apar în afecţiuni hepatice severe, deficienţa de vitamina K, terapia cu anticoagulante orale sau în asociere cu homocisteinuria şi anemia aplastică.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
Metode și materiale folosite
- MetodaCoagulometrie
- Material uzualplasmă citrat (dop albastru) congelată
- Transport (temp. °C)zăpadă carbonică
- Stabilitatea probeiPlasmă decantată: 3 ore la 15-25°C, 1 lună la -20°C
- Cantitate minimă1 ml
- Frecvența3/săptămână
- Observații
- à jeun
Pentru a asigura corectitudinea rezultatului este extrem de important ca nivelul de sânge recoltat să ajungă la semnul indicat pe vacutainer. Se recomandă întreruperea terapiei cu anticoagulante orale cu 2 săptămâni înaintea recoltării, respectiv a terapiei cu heparina cu 2 zile înaintea recoltării.