Reticulocite

Reticulocitele sunt eritrocite tinere, eliberate în sângele periferic din măduva osoasă. Sunt lipsite de nucleu, dar mai conţin în citoplasmă material microzomal şi ribozomal, care necesită uneori câteva zile pentru a fi eliminat din celulă.

Semnificație clinică

Determinarea reticulocitelor este utilă pentru aprecierea funcţiei măduvei osoase şi evaluarea activităţii eritropoietice. Are de asemenea, un rol important în clasificarea anemiilor.

Aprecierea reticulocitelor se face procentual, raportat la eritrocitele mature.

Număr crescut:

• răspuns la anemie, când măduva eliberează un număr crescut de eritrocite în sângele periferic
• în cazul unei hemograme normale indică o producţie crescută de eritrocite care compenseaza pierderea acestora prin hemoragie sau hemoliză
• fiziologic în sarcina

Număr scăzut:

• afecţiuni cronice, post iradiere, afecţiuni maligne.

În anumite situații (ex.: deficitul de vitamina B12, folați, depleția depozitelor de fier, anemia aplastică), pacienții cu anemie pot prezenta un număr normal sau scăzut de reticulocite, datorită faptului că răspunsul măduvei (producția de eritrocite) este inadecvat.

Indicații

• diferențierea tipurilor de anemii (neregenerative si regenerative/hiper-regenerative)
• monitorizarea răspunsului la tratamentul de sustituție (fier, acid folic, vitamina B12)
• evaluarea eritropoiezei după transplant medular, în anemia aplastică indusă de medicamente citotoxice sau în tratamentul cu eritropoietină

Referinţele metodei de lucru