Despre analiză - Antigen Aspergillus galactomannan în lavaj bronhoalveolar
Generalități
Aspergiloza invazivă (AI) reprezintă o infecţie severă care apare la pacienţii cu neutropenie prelungită (post-transplant sau în cazul tratamentului imunosupresiv prelungit).
Incidența de AI variază între 5-20%. AI prezintă o rată crescută de mortalitate (50-80%), datorită evoluţiei rapide a bolii.
Semnficație clinice
FDA-ul a aprobat detecţia serologică pentru A. galactomannan. Prezenţa serică a antigenului poate fi detectată cu 7-14 zile înaintea apariţiei primelor semne clinice.
Un rezultat pozitiv trebuie corelat cu alte metode de diagnostic: cultură, examen histiologic, biopsie, examen imagistic (radiografie)
Un rezultat negativ nu exclude infecţia cu AI. Se recomandă repetarea testării.
Nivelul seric de antigen se poate corela cu răspunsul terapeutic: eficiența tratamentul determină scăderea antigenului seric.
Recent a fost evaluată utilitatea clinică a depistării antigenului Aspergillus în lavajul bronhoalveolar ca un indicator de prognostic precoce pentru AI.
Aceste studii au demonstrat senzitivitatea egală sau chiar crescută cu determinarea serică a antigenului Asepergillus.
