Aldosteron în urină

Aldosteronul este un hormon steroid, care face parte din grupa hormonilor mineralocorticoizi produşi de corticosuprarenală.

Sinteza şi eliberarea aldosteronului este controlată de:

• sistemul renină-angiotensină-aldosteron (principalul factor reglator)
• concentraţia plasmatică a potasiului (un nivel crescut stimulează secreţia de aldosteron)
• ACTH
• tensiunea arterială.

Aldosteronul creşte tensiunea arterială prin:

• stimularea reabsorbţiei apei şi sodiului în tubii renali distali
• secreţia potasiului în urină
• creşterea volumului sanguin circulant.

Semnificație clinică

Hiperproducţia şi secreţia cronică de aldosteron determină hipertensiunea arterială, determinarea aldosteronului fiind unul dintre testele importante de laborator utilizate în diagnosticul diferenţial al hipertensiunii arteriale.

Măsurarea aldosteronului este utilă în:

• investigarea aldosteronismului primar (de exemplu: adenom/carcinom suprarenal, hiperplazie corticosuprarenala) : nivele crescute de aldosteron, hipernatremie, hipokaliemie
• investigarea aldosteronismului secundar (boala renovasculară, depleţie de sare, încărcare cu potasiu, insuficienţă cardiacă cu ascită, sarcină, sindromul Bartter).

Nivelul aldosteronului urinar prezintă o corelaţie inversă cu excreţia urinară de sodiu. În cazul persoanelor sănătoase, se va produce o supresie a aldosteronului urinar în cazul unei încărcări adecvate cu sodiu.

Referinţele metodei de lucru