Anticorpi anti celule parietale gastrice IgG

Celulele parietale secretă acid clorhidric (responsabil de pH-ul secreției gastrice) şi factor intrinsec (glicoproteină cu rol esenţial în absorbţia vitaminei B12). 90% dintre pacienţii cu anemie pernicioasă Biermer prezintă anticorpi îndreptați împotriva celulelor parietale. Circa 60% dintre aceştia prezintă şi anticorpi antifactor intrinsec.

Anticorpii anti celule parietale gastrice pot apare într-o serie de afecţiuni, dar pot fi prezenţi şi la persoanele aparent sănătoase, incidenţa lor crescând cu vârsta (în contextul unei gastrite cronice). Ac. anti celule parietale gastrice reacţionează cu enzima H/K-ATP-aza (cu rol de transport al hidrogenului, responsabil de acidifierea lumenului gastric) de la nivelul membranei celulelor parietale determinând o reacţie inflamatorie mediată autoimun şi ulterior distrucția celulelor parietale gastrice. Concomitent, are loc o scădere a producţiei de factor intrinsec şi o scădere a absorbţiei de vitamina B12.

Anemia pernicioasă este cea mai frecventă cauză de deficit al vitaminei B12. Studiile efectuate au scos în evidenţă faptul că anemia pernicioasă reprezintă stadiul final gastritei cronice atrofice de tip A.

Din punct de vedere clinic, se caracterizează prin paloare, fatigabilitate, stări depresive, cu apariţia neuropatiei periferice şi afectarea măduvei spinării în stadiile avansate.

Ac. anti celule parietale gastrice pot fi prezenţi şi la pacienţii cu boli endocrine autoimune (tireotoxicoza, tiroidită Hashimoto, diabetul insulinodependent). Examinările histologice ale biopsiilor gastrice au evidențiat faptul că majoritatea pacienţilor cu rezultate pozitive ale ac. anti celule parietale gastrice prezentau o leziune gastrică de tip A.

Referințele metodei