Anticorpi anti elastaza IgG

Generalități

Elastaza este o protează serică prezentă în principal în leucocitele polimorfonucleare neutrofile (PMN), macrofage şi celulele endoteliale. Degradarea proteoglicanilor de către neutrofile se datorează mai ales activității proteolitice a elastazei. Elastaza este implicată în distrugerile tisulare asociate cu emfizemul şi artrita reumatoidă. Elastaza este unul dintre antigenele ţintă pentru anticorpii anti citoplasma polinuclearelor neutrofile (ANCA). Anticorpii anti citoplasma polinuclearelor neutrofile (ANCA) reprezintă un grup de anticorpi îndreptaţi împotriva componentelor citoplasmatice ale granulocitelor neutrofile şi ale monocitelor. Au rol patogen, sunt utili în diagnosticul și monitorizarea vasculitelor şi în clasificarea acestora.

Metoda de elecţie pentru evidenţierea ANCA este imunoflurescența indirectă (IFI), prin care se disting două tipuri de anticorpi: citoplasmatic (cANCA) şi perinuclear(pANCA).

Principalul antigen ţintă pentru cANCA este proteinaza 3 (80-90 %); 10-20 % sunt îndreptați împotriva altor proteine, cum ar fi BPI (10-20 %). În cazuri rare, anticorpii anti elastază (4 %), lizozim (2 %) şi catepsina G (2 %) pot prezenta un aspect cANCA.

Principalul antigen ţintă pentru pANCA este mieloperoxidaza (MPO) (90 %). Anticorpii anti lactoferină, elastază, catepsină G, lizozim prezintă frecvent un aspect similar pANCA.

Clasificarea şi interpretarea distinctă a anticorpilor este dificilă prin IFI, de aceea, în cazul rezultatelor ANCA pozitive, se recomandă diferenţierea prin metoda EIA, cu utilizarea de antigene specifice purificate.

Semnificație clinică

Anticorpii anti elastază sunt prezenţi, în general, în bolile inflamatorii reumatice (artrită reumatoidă, lupus sistemic eritematos) sau în vasculite.

Bibliografie

Referințele metodei de lucru