Anticorpi anti endomisium IgA

Generalități

Boala celiacă se datorează unui proces inflamator mediat imun (secundar consumului de grâu, secară sau orz) care apare mai ales la nivelul mucoasei intestinului subtire, cu atrofia vilozităţilor intestinale.

Manifestări clinice

Datorate inflamaţiei gastrointestinale includ:

• dureri abdominale
• malabsorbţie
• diaree
• constipaţie

Manifestările extraintestinale

• tulburări de creştere
• pubertate întârziată
• deficit de fier
• osteoporoză
• astenie
• stomatită aftoasă recurentă
• hipoplazia smalțului dentar
• dermatită herpetiformă

Pacienţii cu boala celiacă pot prezenta şi manifestări neuropsihiatrice: ataxie, neuropatie periferică. Din punct de vedere serologic, boala celiacă este asociată cu o varietate de anticorpi: ac. anti transglutaminaza tisulara, ac. anti gliadina deamidată, ac.anti endomisium. Ac. anti endomisium sunt direcţionaţi împotriva fibrelor “reticulin-like” ale țesutului conjunctiv din jurul fibrelor musculare netede ale tractului intestinal.

Semnificație clinică

Ac. anti endomisium IgA au o sensibilitate şi o specificitate de aproape 100% pentru boala celiacă. În cazul probelor pozitive, se realizează diluţii seriale, rezultatul fiind exprimat semicantitativ, sub formă de titru (ultimul titru la care reacţia a fost pozitivă).

Bibliografie

Referințele metodei de lucru