Anticorpi anti endomisium IgA
Generalități
Boala celiacă se datorează unui proces inflamator mediat imun (secundar consumului de grâu, secară sau orz) care apare mai ales la nivelul mucoasei intestinului subtire, cu atrofia vilozităţilor intestinale.
Manifestări clinice
Datorate inflamaţiei gastrointestinale includ:
- dureri abdominale
- malabsorbţie
- diaree
- constipaţie
Manifestările extraintestinale
- tulburări de creştere
- pubertate întârziată
- deficit de fier
- osteoporoză
- astenie
- stomatită aftoasă recurentă
- hipoplazia smalțului dentar
- dermatită herpetiformă
Pacienţii cu boala celiacă pot prezenta şi manifestări neuropsihiatrice: ataxie, neuropatie periferică. Din punct de vedere serologic, boala celiacă este asociată cu o varietate de anticorpi: ac. anti transglutaminaza tisulara, ac. anti gliadina deamidată, ac.anti endomisium. Ac. anti endomisium sunt direcţionaţi împotriva fibrelor “reticulin-like” ale țesutului conjunctiv din jurul fibrelor musculare netede ale tractului intestinal.
Semnificație clinică
Ac. anti endomisium IgA au o sensibilitate şi o specificitate de aproape 100% pentru boala celiacă. În cazul probelor pozitive, se realizează diluţii seriale, rezultatul fiind exprimat semicantitativ, sub formă de titru (ultimul titru la care reacţia a fost pozitivă).
Bibliografie
Referințele metodei de lucru
Metode și materiale folosite
- MetodaImunofluorescență indirectă
- Material uzualser (dop galben/roșu)
- Transport (temp. °C)2 - 8
- Stabilitatea probei2 zile la 2-8°C, > 2 zile la -20°C (se evită ciclurile repetate de congelare-decongelare)
- Cantitate minimă1 ml
- Frecvența5/săptămână