Anticorpi anti receptor PLA2 (fosfolipaza A2)

Ce este receptorul fosfolipazei-A2 (PLA2R)?

Receptorul fosfolipazei-A2 (PLA2R) este o proteină care se găsește pe suprafața celulelor podocitare din rinichi, responsabile pentru filtrarea sângelui. Deși rolul său exact nu este complet înțeles, cercetările au arătat că această proteină joacă un rol important în dezvoltarea unei boli numite nefropatie membranoasă primară (pMN).

Ce este nefropatia membranoasă primară (pMN)?

pMN este o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă din greșeală propriul organism, formând anticorpi împotriva receptorului PLA2R. Acești anticorpi determină acumularea de complexe imune în rinichi, ceea ce duce la inflamare, îngroșarea membranei filtrante și pierderea de proteine în urină (proteinurie). Această afecțiune este una dintre cele mai frecvente cauze ale sindromului nefrotic la adulți.

Simptome comune ale pMN:

• Umflături la nivelul picioarelor și feței (edem).
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Urină spumoasă (semn de proteinurie).
• Oboseală și scădere în greutate.

Cum se diagnostichează pMN?

În trecut, diagnosticul necesita biopsie renală. În prezent, există teste de sânge pentru detectarea autoanticorpilor anti-PLA2R, specifici pentru pMN. Acest test este foarte precis și poate confirma diagnosticul fără a fi necesară o biopsie.

Cum evoluează boala?

pMN poate evolua diferit de la un pacient la altul:

• La o treime dintre pacienți, boala se remite spontan.
• La o altă treime, proteinuria persistă la un nivel moderat.
• Restul pacienților pot dezvolta insuficiență renală cronică, dacă boala nu este tratată.

Monitorizarea și tratamentul pMN:

• Testele de sânge regulate pentru anticorpi anti-PLA2R sunt esențiale pentru a evalua activitatea bolii.
• Dispariția anticorpilor indică o remisiune a bolii.
• Reapariția anticorpilor poate semnala o recidivă.
• Tratamentul include medicamente imunosupresoare, care reduc reacția autoimună și protejează rinichii.

Ce trebuie să știți despre recădere și transplant?

Pacienții cu pMN care au nevoie de transplant renal pot prezenta un risc mai mare de recidivă dacă anticorpii anti-PLA2R sunt încă prezenți. De aceea, testarea periodică este importantă înainte și după transplant.

În concluzie: Dacă aveți pMN, este important să respectați vizitele medicale regulate, să urmați tratamentul prescris și să efectuați analize de sânge frecvente pentru a monitoriza activitatea bolii. Cu o gestionare corespunzătoare, mulți pacienți pot avea o viață normală.