CK izoenzima MB

Generalități

Enzima creatinkinaza (CK) este un dimer care poate fi compus din:

• doi monomeri B = CK-BB ( ţesut nervos, tract intestinal)
• doi monomeri M = CK-MM (muşchi)
• hibridul MB = CK-MB (ţesut miocardic).

Izoenzimele au aceeaşi greutate moleculară şi catalizează aceeaşi reacţie, dar diferă ca structură moleculară şi provenienţă.

Semnificație clinică

Niveluri crescute de CK-MB sunt asociate cu afectarea şi moartea celulelor miocardice în urma infarctului miocardic acut şi pot fi detectate în intervalul de 3-8 ore de la debutul simptomelor.

CK-MB atinge valoarea maximă la 12-24 de ore de la debut, revenind la valorile bazale în 24 - 48 de ore.

Un nivel crescut de CK-MB poate fi întâlnit şi în cazul intervenţiilor chirurgicale pe cord (înlocuire de valve, corectarea unor deficiţe congenitale, bypass coronarian etc).
Alte afecţiuni (traumatisme musculare, dermatomiozita, distrofia musculară Duchenne, sindromul Reye, rabdomioliza, delirium tremens, intoxicaţiile medicamentoase şi alcoolice) duc la creşterea nivelului de CK-MB şi pot fi luate în considerare atunci când diagnosticul de IMA este incert.

Bibliografie

Referinţele metodei de lucru