FRAT Test (Folate Receptor Antibody Test)

Testul FRAT este o analiză de sânge specializată care detectează prezența autoanticorpilor împotriva receptorului alfa de folat (FRα). Acești anticorpi pot bloca sau perturba transportul folatului (vitamina B9) către creier și sistemul nervos central, chiar dacă nivelul de folat din sânge pare normal.  

Această perturbare poate duce la o afecțiune numită deficit cerebral de folat (Cerebral Folate Deficiency – CFD), care în unele studii a fost asociată cu tulburări de neurodezvoltare (inclusiv tulburări din spectrul autist – TSA), întârzieri severe în dezvoltarea limbajului, probleme comportamentale importante, regres în achiziții, convulsii sau alte semne neurologice de cauză neclară.

Când se recomandă efectuarea testului FRAT?

Testul este indicat de obicei de medicul neurolog pediatru, psihiatru pediatru sau specialist în tulburări de neurodezvoltare, în următoarele situații:  

• Diagnostic confirmat sau suspiciune puternică de autism/TSA  
• Întârzieri majore în dezvoltarea limbajului și comunicării  
• Regres în abilități deja dobândite  
• Tulburări de comportament severe, stereotipii marcate, hiperactivitate/ADHD asociat  
• Convulsii sau alte manifestări neurologice fără cauză evidentă  
• Istoric familial - probleme legate de metabolismul folatului sau de defecte de tub neural  
• Complicații de sarcină sau dificultăți de fertilitate cu suspiciune de afectare a metabolismului folatului 

Cum decurge recoltarea și pregătirea?

Se recoltează sânge venos, exact ca la analizele de sânge obișnuite.  

Nu este necesar repausul alimentar.

Recomandare importantă: evitați suplimentele cu acid folic (forma sintetică obișnuită din multe vitamine și complexe) cu minimum 24–48 de ore înainte de recoltare. Discutați cu medicul dacă luați alte suplimente.  

Ce înseamnă rezultatele testului FRAT?

Testul determină, în mod obișnuit, două tipuri principale de anticorpi:

• Anticorpi blocanți (blocking) – împiedică direct legarea folatului de receptorul său.
• Anticorpi de legare (binding) – se atașează de receptor și pot afecta funcționarea acestuia.

Indică faptul că nu au fost detectați anticorpi semnificativi împotriva receptorului de folat. În această situație, medicul poate continua investigarea altor posibile cauze.

Arată prezența unor anticorpi care pot interfera cu transportul folatului către creier, sugerând posibilitatea unui deficit cerebral de folat. În acest caz, medicul poate recomanda evaluări suplimentare.

Aspecte importante de reținut

• Un rezultat pozitiv nu reprezintă un diagnostic de autism și nu explică singur toate simptomele existente.
• Rezultatul oferă o informație relevantă care poate orienta medicul către o abordare terapeutică țintită.
• La unii copii cu rezultat pozitiv s-au observat îmbunătățiri în comunicare, atenție, comportament și limbaj după administrarea acidului folinic în doze terapeutice, însă răspunsul la tratament poate varia.

Interpretarea rezultatului trebuie realizată  întotdeauna împreună cu medicul specialist care a recomandat testul.