Procalcitonina

Generalități

Procalcitonina (PCT) este un precursor al calcitoninei, alcătuit din 116 aminoacizi. Este exprimată de celulele neuroendocrine (celulele C ale tiroidei, ţesutul pulmonar şi pancreatic). După clivarea enzimatică a procalcitoninei rezultă calcitonina, katacalcin şi o regiune N-terminală. Sângele indivizilor sănătoşi conţine nivele foarte scăzute de procalcitonină.

Semnificație clinică

Testul poate fi util în detectarea precoce a infecţiilor bacteriene relevante clinic.

Nivelul procalcitoninei creşte în infecţiile bacteriene severe, nivele crescute fiind întalnite în septicemia de natură bacteriană (mai ales formele severe şi şocul septic). Procalcitonina este considerată un marker de prognostic în cazul acestor pacienţi.

Procalcitonina este un indicator de încredere al severităţii şi complicaţiilor majore ale pancreatitei acute. În cazul pacienţilor cu infecţii respiratorii nosocomiale sau pneumonie indusă de ventilaţie, procalcitonina poate fi utilă în luarea deciziei terapeutice (administrarea de antibiotice) şi în monitorizarea tratamentului.

Nivelul procalcitoninei poate fi crescut şi în unele afecţiuni a căror etiologie nu este de natură infecţioasă, cum ar fi:

• șoc cardiogen sever şi/sau prelungit
• anomalii de perfuzie ale organelor, severe şi prelungite
• cancer pulmonar cu celule mici sau carcinom medular tiroidian cu celule C
• imediat după un traumatism major, intervenţie chirurgicală majoră, arsuri severe
• tratamente care stimulează eliberarea de citokine proinflamatorii
• nou-nascuți (în primele 48 de ore de la naştere).

Bibliografie

Referinţele metodei de lucru