Generalități
Beta 2-microglobulina este o proteină componentă a complexului major de histocompatibilitate HLA (human leukocyte antigen), clasa I, care se găseşte pe suprafaţa tuturor celulelor nucleate.
Este eliberată constant în sânge în cantităţi mici. Este filtrată la nivel renal, fiind reabsorbită şi degradată în tubii renali. Astfel, nivelul seric la indivizii sănătoşi rămâne la nivele constant scăzute, iar urina nu conţine aproape deloc beta 2-microglobulină.
Semnificație clinică
O creştere a nivelului urinar de beta 2-microglobulină se asociază cu prezenţa afectării tubulare rena...
Generalități
Seleniul (Se) este un oligoelement foarte important pentru o viaţă sănătoasă, fiind necesar în cantităţi mici.
Organismul utilizează acest mineral pentru a produce selenoproteine, compuşi cu un puternic caracter antioxidant. Caracterul antioxidant al selenoproteinelor ajută organismul şi previne efectele radicalilor liberi, reglează funcţiile tiroidei şi influenţează pozitiv activitatea sistemului imunitar.
Principalele surse de seleniu sunt: nuci de Brazilia, cereale, peşte de apă sărată (ton, pește Lutjanus, halibut, hering, sardine), fructe de mare, carne de vită şi pui etc...
Generalități
Ureea este produsul final al metabolismului proteic şi se sintetizează la nivel hepatic.
Aproximativ 90 % din ureea produsă în ficat este eliminată prin urină, fără alte transformări şi reprezintă o rută majoră pentru excreţia azotului.
Nivelul ureei depinde de alimentaţie (dietă bogată în proteine), rata catabolismului şi funcţia hepatică. O parte din ureea filtrată glomerular se reabsoarbe pasiv la nivelul tubilor uriniferi, de aceea excreţia urinară depinde atât de rata de filtrare glomerulară, cât şi de reabsorbţia tubulară.
Semnificație clinică
Factorii care au tendin...
Generalități
Tiroxina (T4) este principalul hormon secretat de tiroidă. Are efect asupra metabolismului general. Este stocată în foliculii tiroidieni (legată de tiroglobulină), secreţia sa fiind dependenţa de TSH.
Deoarece majoritatea T4 seric este legat de proteine (TBG, prealbumină şi albumină), determinarea sa furnizează informaţii corecte doar în condiţiile unei capacităţi normale de legare a tiroxinei. În acest scop se determina TBI (thyroxinebinding index) care evaluează site-urile de legare a tiroxinei.
Nivelul proteinelor de transport trebuie luat în considerare în cadrul evaluari...
Protooncogena RET este o genă localizată pe cromozomul 10, care codifică un receptor membranar tirozin-kinazic, cu rol în creşterea şi diferenţierea celulară.
Indicații clinice
Mutaţiile la nivelul genei RET:
sunt asociate cu neoplazia endocrină multiplă tip IIA şi IIB, boala Hirschprung şi carcinomul medular tiroidian
cresc riscul de dezvoltare a feocromocitomului (tumoră localizată la nivelul glandelor suprarenale).
Bibliografie
http://www.labor-limbach.de/
Este necesară completarea de către medic și pacient a formularului de consimțământ și a fișei de însoțire a probei (e...
Protooncogena RET este o genă localizată pe cromozomul 10, care codifică un receptor membranar tirozin-kinazic, cu rol în creşterea şi diferenţierea celulară.
Indicații clinice
Mutaţiile la nivelul genei RET:
sunt asociate cu neoplazia endocrină multiplă tip IIA şi IIB, boala Hirschprung şi carcinomul medular tiroidian
cresc riscul de dezvoltare a feocromocitomului (tumoră localizată la nivelul glandelor suprarenale).
Bibliografie
http://www.labor-limbach.de/
Este necesară completarea de către medic și pacient a formularului de consimțământ și a fișei de însoțire a probei (e...
...terferoni de tipul II (gamma). Interferonul gamma este secretat în principal de limfocite și intervine în coordonarea răspunsului imun față de bacterii, virusuri, celule tumorale.
Semnificație
Nivelul de interferon gamma poate fi determinat prin analize medicale în diverse lichide biologice, incusiv sange, dar semnificația acestuia este încă în curs de cercetare. Nivelul crescut al acestei citochine este o dovadă a stimulării limfocitare, poate fi întâlnit în boli infecțioase, boli autoimune și se poate asocia cu lipsa de răspuns la terapia antivirala cu ribavirină și peginterferon la pacie...
...atriuretic tip C).
Semnificație clinică
Pro-BNP este secretat predominant în ventricul, ca răspuns la stresul parietal miocardic. Este clivat într-o formă biologic activă (BNP) şi într-un fragment inactiv (NT-proBNP).
S-a constatat că nivelurile serice ale NT-proBNP se corelează foarte bine cu severitatea disfuncţiei ventriculare stângi, fiind astfel un marker cu valoare prognostică.
Disfuncţia ventriculară stangă poate să apară în cadrul bolii coronariene, a hipertensiunii arteriale, a afecţiunilor valvulare.
Testul poate fi util în diagnosticul pacienţilor cu insuficienţă cardiacă conges...
Generalități
Transferina este principala proteină de transport a fierului în sânge. Fiecare moleculă de transferină prezintă două situsuri de legare a fierului. În mod normal doar 20-50 % din situsurile de legare a fierului sunt saturate.
Semnificație clinică
Saturaţia transferinei este scăzută în:
carenţa de fier
sindroame inflamatorii (infecţii, afecţiuni reumatice, afecţiuni maligne).
Saturaţia transferinei este crescută în diverse situaţii:
hemocromatoză
posttransfuzional
ciroză hepatică
insuficienţă medulară
anemie megaloblastică
talasemie
anemie hemolitică
anemie ...
Generalități
Apolipoproteina B este componenta proteică principală a LDL (lipoproteine cu densitate joasă) - reprezintă aproximativ 95% din totalul conţinutului proteic al LDL.
Principalul rol al LDL colesterolului în metabolismul lipidic este de a prelua şi transportă colesterolul de la ficat la ţesuturile periferice.
Apolipoproteina B are rol în reglarea sintezei de colesterol prin interacţiunea să cu receptori membranari specifici şi prin acţiunea de inhibiţie a HMG Co A reductazei (enzima care controlează rata de sinteză a colesterolului).
Semnificație clinică
Un nivel crescut de apol...
...ralități
Semnificaţia fiziologică a calcitoninei este incertă, dar are un efect redus de scădere a nivelurilor de calciu si fosfor. Secreţia sa este reglată în mod normal de nivelul de calciu circulant, un nivel de calciu circulant crescut determină o creştere a nivelului de calcitonină.
Semnificație clinică
Testul este util în diagnosticul şi monitorizarea tratamentului bolilor ce implică tiroida şi glandele paratiroide, incluzând carcinoamele şi hiperparatiroidismul.
Niveluri crescute (> 100 pg/ mL) sunt întâlnite într-o varietate de condiţii patologice: carcinom medular tiroidian...
Generalități
Acidul delta-aminolevulinic este precursor al grupării hem din hemoglobină.
Este detectat în cantităţi mari în urină, alături de porfobilinogen, în cazul porfiriilor (grup de boli genetice în care este afectată sinteza hem-ului).
În intoxicaţiile cu plumb apar de asemenea, concentraţii crescute de acid delta-aminolevulinic în urină, deoarece plumbul blochează calea metabolică în care intervine acidul delta-aminolevulinic.
Semnificație clinică
Determinarea simultană a acidului delta-aminolevulinic şi a porfobilinogenului permite diagnosticul diferenţial între porfirie şi int...
Generalități
Vitamina B6 este una dintre cele 8 vitamine B. Toate vitaminele B sunt hidrosolubile, astfel ele nu sunt stocate în organismul uman. Vitamina B6 apare sub forma unor derivaţi de piridină: piridoxină, piridoxamină sipiridoxal, respectiv a esterilor lor 5'-fosfat: piridoxin-5'-fosfat, piridoxamina-5'-fosfat şi piridoxal-5'-fosfat. Piridoxal-5'-fosfatul este forma coenzimatică activă, fiind componenta majoră avitaminei B6.
Sursele majore de vitamina B6 includ : cereale, legume (morcovi, spanac, mazăre şi cartofi), ouă, lapte, brânză, peşte, ficat, carne...
Ce este ganciclovir?
Ganciclovir este un medicament antiviral care previne înmulţirea virusului numit
citomegalovirus (CMV) şi pătrunderea în celulele sănătoase. La pacienţii cu un sistem imunitar slăbit, CMV poate determina apariţia infecţiei în organism.
Când poate fi administrat?
pentru tratamentul infecţiei cu CMV localizate la nivelul retinei oculare, la pacienţii cu sindromul imunodeficienţei umane dobândite (SIDA). Infecţia cu CMV a retinei oculare poate determina tulburări de vedere şi chiar orbire.
pentru a preveni infecţia cu CMV la adulți și copii care nu au infecţie cu CMV şi l...
Proteina Zonulin este un marker al permeabilităţii mucoasei intestinale. Determinarea Zonulin se recomandă pentru identificarea sindromului Leaky Gut (sindromul intestinului permeabil), în boli alergice, boli autoimune, afecţiuni abdominale, scleroza multiplă, boala Crohn.
Peretele intestinal este semi-permeabil, permițând doar anumitor particule să pătrundă în circulația sanguină, blocând toxinele și particulele nedigerate. Datorită lărgirii joncțiunilor membranei intestinale, componentele toxice care pătrund la nivelul circulației sanguine, nu sunt recunoscute de către organism, iar sistemu...
Generalități
Este unul dintre aminoacizii esenţiali pe care organismul uman îi utilizează pentru sinteza proteinelor.
Triptofanul este un precursor important a neurotransmiţătorilor (catecolamine), hormonilor tiroidieni, a melatoninei, serotoninei si a vitaminei B3 (niacina).
Semnificație clinică
Nivele scăzute de triptofan au fost asociate cu insomnia, anxietatea şi depresia.
Acidemia glutarică tipul 1 este o afecţiune autozomal recesivă, cauzată de o alterare a metabolismului triptofanului ca urmare a deficitului de glutaril-CoA dehidrogenază.
Diagnosticul si tratamentul precoce su...
Generalități
Cobaltul este un oligoelement cu largă distribuţie în mediul înconjurător. Este utilizat în industria sticlei şi ceramicii, la fabricarea cimentului şi a metalelor cu duritate crescută.
Simptomele în cazul intoxicaţiei acute sunt: alergie, greaţă, insuficienţă renală, edem pulmonar.
În cazul intoxicaţiei cronice apar afecţiuni pulmonare, cutanate, tiroidiene.
Indicaţii clinice
evaluarea expunerii la cobalt
monitorizarea purtătorilor de proteze metalice.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
Se recomandă utilizarea recipientelor de plastic, fără capac...
Generalități
Creatinina serică este dependentă de atât de generarea creatininei cât și de excreția acesteia la nivelul rinichilor prin filtrarea glomerulară.
Creatinina reprezintă produsul de metabolizare al creatinei și fosfocreatinei, ambele fiind prezente la nivelul mușchilor. Astfel, persoanele care cu o mască musculară crescută prezintă valori crescute de creatinină, iar persoanele vârstnice și subponderale prezintă valori scăzute.
Datorită eliminării pe cale renală a creatininei de la nivel sangui un nivel crescut poate indica afectarea funcției renale.
Valori crescute de creatină s...
...allidum în ser.
Semnificația clinică
Sifilisul este o boală complexă transmisă, de obicei, pe cale sexuală. Infecţia este diagnosticată prin detecţia anticorpilor faţă de Treponema pallidum. Aceşti anticorpi devin detectabili la aproximativ 3-4 săptămâni după expunere şi pot rămâne detectabili pentru perioade lungi după tratament.
Se formează două grupuri de anticorpi: o grupă reacţionează cu antigenele non-treponemice folosite pentru testul VDRL/RPR, iar a doua grupă reacţionează cu antigenele specifice ale Treponema pallidum.
Anticorpii specifici persistă mult timp după tratarea inf...
...ga pe antigenul căutat) adăugat pe ţesut. Reacţia este vizualizată la micorscopul optic;
Calitatea blocului de parafină este un element important în rapiditatea obţinerii secţiunilor pentru imunomarcare dar şi a rezultatelor investigaţiilor;
Automatizarea procedurilor de imunomarcare duce la creşterea acurateţii rezultatelor şi la scăderea timpului de aşteptare a rezultatului;
Indicații clinice
Situaţii în care se recomandă imunomarcajele:
Diagnosticul tumorilor:
identificarea tipului celular proliferat (citokeratina - carcinom, CD45 - limfom etc.)
identificarea punctului de plecare a u...
