...id în primul trimestru de sarcină.
Semnificație clinică
Nivele scăzute de PAPP-A în primul trimestru de sarcină se asociază cu un risc crescut de trisomie 21, creștere intrauterină întârziată, moarte fetală, naştere prematură şi preeclampsie.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
...lui şi inhibată de nivele crescute.
Semnificație clinică
Hiperfuncţia glandelor paratiroide determină o secreţie crescută a PTH (hiperparatiroidism).
Hiperparatiroidismul poate fi primar (adenoame ale glandelor paratiroide) sau secundar (de exemplu, deficienţa de vitamina D, insuficienţă renală).
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
... un maxim în trimestrul al treilea.
Semnificație clinică
Progesteronul seric este un indicator de încredere al ovulaţiei (normale sau induse), datorită creşterii sale rapide în urma ovulaţiei.
Tulburări ale ovulaţiei (inclusiv lipsa ovulaţiei) apar relativ frecvent şi sunt responsabile de infertilitate în aproximativ 15-20% din cazuri. În cazul acestor paciente, nivelul progesteronului este anormal de scăzut în mijlocul fazei luteale. Insuficienţa fazei luteale este o tulburare de reproducere asociată cu infertilitatea şi avortul spontan, ca urmare a dezvoltării inadecvate a endometr...
...ția de LH și FSH în cazul femeilor.
Semnificație clinică
Valorile crescute ale prolactinei pot fi primele indicii ale disfuncţiei hipofizare. O serie de factori, în afara situaţiilor de boală, influenţează concentraţia prolactinei.
Factorii care duc la creşterea concentraţiei de prolactină sunt: sarcina, stimularea mamară, stresul, o serie de medicamente, precum şi TRH.
Administrarea anumitor medicamente pot crește nivelul prolactinei din sânge:
estrogeni
progesteron şi androgeni
fenotiazine și alte antipsihotice
antidepresive
anxiolitice
antagoniști ai dopaminei (metoclopramid, dom...
... esenţial în imunitatea tumorală)
Semnificație clinică
Principalele două cauze ale alterării nivelului proteinelor serice totale sunt modificarea volumului intravascular şi modificarea concentraţiei uneia sau mai multor proteine specifice serice.
Dintre proteinele serice, albumina este prezentă în concentraţia cea mai mare, astfel încât un nivel scăzut al acesteia poate determina hipoproteinemie.
Hipoproteinemia se poate datora unei producţii scăzute (hipogamaglobulinemie) sau unor pierderi proteice crescute (sindrom nefrotic, enteropatii cu pierdere de proteine).
Hiperproteinemia poa...
...terea mobilităţii spermatozoizilor.
Semnificație clinică
Valori scăzute de PSA au fost găsite în sânge datorită scurgerilor de PSA de la nivelul prostatei.
Niveluri crescute de PSA în ser sunt asociate cu patologia prostatei (prostatită, hiperplazia prostatică benignă, cancerul de prostată).
PSA apare sub trei forme în sânge:
PSA complexat cu alfa -1 antichimotripsina (inhibitor de serin proteaze)-forma majoră
PSA liber (forma inactivă, în cea mai mare parte)
PSA complexat cu alfa 2- macroglobulina (nu este detectabil cu testele actuale, datorită mascării epitopilor PSA de către alfa2...
...espre nivelul fierului din rezerve.
Semnificaţie clinică
Un nivel scăzut al receptorului solubil de transferina se observă în:
Hipoplazia eritroidă (de ex. după transfuzii multiple)
Insuficiență renală cronică
Aplazie medulară
Chimioterapie
Un nivel crescut apare în situaţii diferite de stimulare a eritropoiezei, astfel:
Diseritropoieza congenitală
Hemoliză acută
Hemoliză constituţională (sferocitoza, drepanocitoza...)
Sindrom talasemic major sau intermediar
Anemie megaloblastică
Poliglobulie secundară
Anemie feriprivă
Urmărirea răspunsului terapeutic a diferitelor trata...
...de legare a fierului sunt saturate.
Semnificație clinică
Saturaţia transferinei este scăzută în:
carenţa de fier
sindroame inflamatorii (infecţii, afecţiuni reumatice, afecţiuni maligne).
Saturaţia transferinei este crescută în diverse situaţii:
hemocromatoză
posttransfuzional
ciroză hepatică
insuficienţă medulară
anemie megaloblastică
talasemie
anemie hemolitică
anemie sideroblastică
saturnism.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
...descris pentru prima data în 1977.
Semnificație clinică
O serie de studii arată că nivelele serice de TA-4 sunt frecvent crescute la femeile cu carcinom cervical cu celule scuamoase şi pot fi utilizate pentru:
evaluarea prognosticului
detecţia recurenţelor
monitorizarea statusului bolii
aprecierea gradului de extindere a bolii
SCC a fost detectat şi în alte tipuri de carcinom cu celule scuamoase (localizate la nivel pulmonar, esofagian, cranian, la nivelul gâtului, canalului anal şi tegumentar), nivelul SCC fiind direct proporţional cu stadiul bolii.
Determinări seriale ale SCC pot ...
...ea/reglarea efectului androgenilor.
Semnificație clinică
Nivelele serice scăzute de SHBG sunt asociate cu nivele crescute de androgeni sau cu un efect excesiv al androgenilor asupra organelor ţintă. Aceasta explică diferenţele dintre femei şi bărbaţi, în special în perioada pubertăţii.
Concentraţii scăzute de SHBG sunt deseori întâlnite în hipotiroidism, sindromul ovarelor polichistice, obezitate, hirsutism, alopecie, acromegalie.
Nivele crescute de SHBG pot fi întâlnite la bărbaţii în vârstă şi la pacienţii cu hipertiroidism şi ciroză hepatică. Nivelele SHBG cresc, de asemenea, la adminis...
...iar o cantitate mică circulă liber.
Semnificație clinică
Producţia excesivă de testosteron în timpul copilăriei determina pubertate precoce la băieţi şi masculinizare la fete.
La bărbat:
este secretat de celulele Leydig testiculare şi, în mai mică măsură, de corticosuprarenală
determină dezvoltarea organelor genitale externe şi caracterele sexuale secundare
nivele moderat crescute de testosteron sunt adeseori asimptomatice la bărbaţi
nivelul scăzut cauzează hipogonadism (schimbări ale caracterelor sexuale secundare şi afectarea funcţiei de reproducere).
La femei:
principalul său rol...
...globulina nu mai este detectabilă.
Semnificație clinică
Tiroglobulina joacă un rol decisiv în sinteza hormonilor tiroidieni T3 şi T4.
În cazuri de hipotiroidism congenital determinarea tiroglobulinei poate fi folosită pentru a distinge între absenţa totală a glandei tiroide şi hipoplazia tiroidiană sau alte condiții patologice. Afectarea peretelui folicular poate avea ca rezultat creşterea cantităţii de tiroglobulină eliberată în sânge.
Tiroglobulina este aşadar un marker al integrităţii morfologice a glandei tiroide.
Determinarea tiroglobulinei poate fi utilă în diferenţierea tiroid...
...le a sistemului reticuloendotelial.
Semnificație clinică
Determinarea transferinei este folosită în diagnosticul deficienţei latente sau manifeste de fier şi a supraîncărcării cu fier.
În deficienţele de fier asociate cu malnutriţie proteică severă nivelul transferinei poate să nu fie crescut.
Nivelul de transferină poate fi crescut în ultimul trimestru de sarcină.
Transferina este o proteină negativă de faza acută, concentraţia sa fiind scăzută în timpul bolilor inflamatorii şi maligne.
Nivelul de transferină este de asemenea scăzut în atransferinemia ereditară, unele cazuri de boli h...
...iroidită Hashimoto
Hipotiroidism
Semnificație clinică
În cazul hipotiroidismului primar, nivelele T4 şi T3 sunt scăzute, iar cele ale TSH sunt semnificativ ridicate.
Hipotiroidismul secundar - secreţie inadecvată de TSH datorată unor afectiuni hipofizare.
Hipotiroidismul terţiar - eliberare deficitară de TRH ca urmare a unor afecţiuni ale hipotalamusului.
Hipertiroidismul primar (ex. boala Graves sau guşa nodulară) este asociat cu nivele crescute de hormoni tiroidieni şi nivele foarte scăzute sau nedetectabile de TSH.
Indicaţii
evaluarea statusului tiroidian, alături de alte tes...
...enumirea de “sindromul T3 scăzut”.
Semnificație clinică
Determinarea T3 poate fi utilizată în:
Diagnosticul hipertiroidismului T3 (T4 este în limite normale, T3 este crescut)
Detectarea stadiilor precoce de hipertiroidism
Diagnosticul tireotoxicozei factitia
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
...ă, cât şi de reabsorbţia tubulară.
Semnificație clinică
Nivelul ureei depinde de alimentaţie (dietă bogată în proteine), rata catabolismului şi funcţia hepatică.
Creşterea nivelului ureei serice se poate datora unor cauze prerenale, renale sau postrenale.
Cauze prerenale:
Hemoragii gastro-intestinale
Status hipercatabolic ( traumatisme, arsuri, intervenţii chirurgicale)
Hipertiroidism
Sindrom Cushing
Scaderea perfuziei renale (insuficientă cardiacă, stenoza arterei renale, scăderea volemiei).
Cauze renale:
Glomerulonefrite acute sau cronice
Pielonefrite
Necroză tubulară acu...
...ele anumitor mamifere și nevertebrate.
Utilitate clinică
utilizat pentru diagnosticul reacțiilor întârziate la carne roșie
utilizat pentru diagnosticul reacțiilor întârziate la gelatina din carne roșie
poate fi utilizat pentru identificarea alergenului în cazul pacienților diagnosticați inițial cu anafilaxie idiopatică sau urticarie.
Bibliografie
www.phadia.com
... rata de sinteză a colesterolului).
Semnificație clinică
Un nivel crescut de apolipoproteina B este frecvent întâlnit la pacienţii cu modificări vasculare aterosclerotice, fiind un factor de risc pentru ateroscleroză.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
www.labcorp.com
À jeun (repaus alimentar de minim 12 ore)
Medicament antipsihotic.
Indicatie clinică
Monitorizarea tratamentului.
Bibliografie
www.labor-limbach.de
Rezultat în maxim 10 zile lucrătoare.
... virusul imunodeficienței umane (HIV).
Indicație clinică
Monitorizarea tratamentului.
Bibliografie
www.labor-limbach.de
Rezultat în maxim 10 zile lucrătoare.
Se recomandă ca recoltarea să se efectueze înaintea administrării următoarei doze de medicament.
