5'Nucleotidaza

Generalități

• localizată la nivelul membranelor celulare, predominant hepatice (prezenţa în cantitate mare la nivelul pereţilor canaliculilor biliari), de asemenea la nivel renal şi cerebral.
• susceptibilă de afectarea activităţii neuronale şi efectul catecolaminelor
• nu creşte în: afecţiuni osoase, perioada de creştere, sarcină

Indicații clinice

• determinarea activităţii enzimatice este de un mare interes în colestaza, fiind un marker sensibil şi mai specific decât alte enzime membranare hepatocitare.
• caracteristică unei retenţii biliare, aceasta permite diagnosticul diferenţial de origine obstructivă sau nu, a unui icter, creşterea activităţii sale enzimatice precedând pe cea a bilirubinei.
• confirmă o obstrucţie intrahepatică cu/fără icter
• dozarea acesteia poate fi de interes în monitorizarea drogurilor cu potenţial hepatotoxic.
• în cadrul tumorilor maligne hepatice şi a metastazelor hepatice activitatea 5'nucleotidazei este crescută, existând o relaţie strânsă între activitatea ei şi gradul de invazie metastatică.
• anumite tumori primitive pot fi la originea creşterii activităţii enzimei (cancerul mamar) la care s-au regăsit după mastectomie valori fiziologice
• o corelare a fost, de asemenea, demonstrată cu metastazele cerebrale ale cancerului mamar
• la nivel tisular, scăderea activităţii enzimei prezintă un interes prognostic în tumorile prostatice.
• este prezentă în eritrocite; deficitul ereditar determină anemie hemolitică non-sferocitară cu episoade icterice
• scăderea activităţii se regăseşte în cazul anumitor beta-talasemii, la persoanele intoxicaţie cu plumb

Bibliografie

Guide des analyses specialisees, Pasteur Cerba Laboratoire,5 editionn