Acid vanilmandelic (AVM)
Generalități
Acidul vanilmandelic (VMA) este metabolitul final al catabolismului catecolaminelor vasopresive, noradrenalina (NA) si adrenalina (A).
Acidul vanilmandelic este rapid eliminat în urină şi poate fi dozat într-un eşantion din urina de 24 h.
Semnificație clinică
Dozarea prin HPLC (High Performance Liquid Cromatography) cuplată cu detecție electrochimică, permite eliminarea interferențelor analitice produse de alimente și anumite medicamente.
Acidul vanilmandelic este utilizat ca marker biochimic pentru trei tipuri de tumori:
- feocromocitom
- neuroblastom
- ganglioneurom.
Neuroblastomul este cea mai frecventă tumoră solidă extracraniană care poate să apară la sugari şi în copilărie, fiind a treia cea mai comună cauză de cancer la copii.
O creștere a nivelului de VMA se mai poate observa în cazul unor tumori neuroendocriniene, în cazul melanoamelor avansate sau a unui nivel crescut de DOPA(dihydroxyphenylalanina).
Cu 2-3 zile înainte de recoltare se vor evita alimentele: ceai, cafea, vanilie, cacao, ciocolată, precum și efortul fizic accentuat, stress-ul și postul alimentar.
Medicamente care cresc nivelul de acid vanilmandelic: cafeina, epinefrina, levodopa, litiu, nitroglicerina.
Medicamente care scad nivelul de acid vanilmandelic: clonidina, disulfiram, guanetidina, imipramina, inhibitor de monoaminoxidaza, fenotiazine, reserpine.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
Metode și materiale folosite
- MetodaCromatografie lichidă de înaltă performanță
- Material uzualurină/24h
- Transport (temp. °C)2 - 8
- Stabilitatea probei7 zile la 2-8°C, 1 an la -20°C
- Cantitate minimă20 ml (se va specifica volumul urinar/24h)
- Frecvența3/săptămână
- Observații
Înaintea recoltării se evită consumul de ceai, cafea, vanilie, cacao, ciocolată, banane, citrice, aspirină, efortul fizic accentuat, stresul și postul alimentar (2-3 zile).
Pentru modul de recoltare a urinii/24 de ore, click aici.