Bismut în urină

Bismutul este un metal moale, sfărâmicios , alb-cenuşiu cu reflexe roşietice, utilizat în industrie la obţinerea aliajelor cu temperatura de topire joasă, în industria sticlei şi ai cărui săruri au întrebuinţări în medicină, cosmetică.

În medicină se foloseşte sub formă de săruri : subnitrat, subsalicilat, subcitrat în tratamentul ulcerului gastric şi duodenal, esofagitei de reflux, enterită, colită, în boli inflamatorii ale pielii şi mucoaselor, în tratarea diareei, în eradicarea infecției cu Helicobacter pylori, în tratamentul infecţiei cu Helicobacter helmanii. Alături de peniciline este folosit în tratamentul infecţiei sifilitice.

• astringent, absorbant, dermatoprotectiv, antacid, antimicrobian, anti-inflamator.
• sărurile de bismut cresc secreţia de mucus şi bicarbonat, scad activitatea proteolitică a pepsinei şi formează o peliculă aderenta la suprafaţa leziunii ulceroase care împiedică retrodifuzia H. pylori.

• mâncărime şi erupţii roşii pe piele, respiraţie dificilă, edemaţierea feţei, a buzelor, a limbii, sau a gâtului (faringelui).
• semnele supradozării cu subsalicilat de bismut pot fi: setea, neliniştea, zgomotul în urechi, crampele musculare, durerile de cap severe, tulburările de vorbire, vederea înceţoşată, durerile abdominale severe, amplificarea vărsăturilor.
• constipaţie
• apariţia unui scaun gri-negru, modificare care dispare curând după terminarea tratamentului
• leziuni pigmentate a mucoasei bucale – linie subţire pigmentată negru-albăstrui de-a lungul marginii gingivale - persistă timp îndelungat.

Subcitratul de bismut coloidal nu este absorbit ca alte medicamente. Totuşi în timpul terapiei cantităţi extrem de mici de derivate de bismut sunt absorbite. Acestea sunt excretate în urină şi nivelul sanguin scade rapid după terminarea tratamentului. Cantitatea mare de bismut ingerat este excretată prin fecale.

• când apar simptome de supradozaj (toxicitate)
• la persoanele cu insuficiență renală
• în marea majoritate a cazurilor, în cadrul expunerii profesionale

• Addition of bismuth subnitrate to omeprazole plus amoxycillin improves eradication of Helicobacter pylori. Carvalho AF1, - Fiorelli LA, Jorge VN, Da Silva CM, De Nucci G, Ferraz JG, Pedrazzoli J. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
• https://www.tabelulperiodic.ro/elemente-tabel-periodic/bismut-caracteristici-generale-si-istoric/
• http://www.mymed.ro/terapia-antiulceroas.html
• Harrison , Principiile medicinei interne , vol 1