Proteine în lichid cefalorahidian

Generalități

Proteinele sunt macromolecule alcătuite din aminoacizi. Cu excepţia imunoglobulinelor, care au origine plasmocitară, marea majoritate a proteinelor se sintetizează în hepatocite.

Majoritatea proteinelor din LCR provin din difuzia proteinelor plasmatice la nivelul barierei hematoencefalice, restul fiind rezultatul sintezei intratecale.

Semnificație clinică

Un nivel crescut al proteinelor din LCR se datorează permeabilităţii crescute a barierei hematoencefalice sau unei sinteze locale crescute de imunoglobuline.

Permeabilitatea barierei hematoencefalice faţă de proteinele plasmatice este crescută în următoarele cazuri:

• presiune intracraniană crescută datorată prezenţei unei tumori cerebrale
• hemoragie intracerebrală
• traumatism cerebral
• inflamaţie secundară a unei meningite bacteriene sau virale, encefalite sau poliomielite.

Sinteza intratecală crescută de imunoglobuline, în special IgG, este întâlnită în afecţiunile demielinizante ale sistemului nervos central, mai ales în scleroza multiplă.

Un nivel crescut al imunoglobulinelor este observat de asemenea, în alte afecțiuni inflamatorii cronice ale sistemului nervos central (meningoencefalită cronică de etiologie bacteriană, virală, fungică sau parazitară, panencefalită sclerozantă subacută, sindromul Guillian - Barre).

Bibliografie

Referinţele metodei de lucru