Generalități
Lactat dehidrogenaza este o enzimă citoplasmatică tetrameră, compusă din subunități H (heart) și M (muscle). Din combinarea celor două tipuri de monomeri rezultă izoenzimele: LDH1 (H4), LDH2 (H3M), LDH3 (H2M2), LDH4 (HM3) și LDH5 (M4).
Localizare:
LDH1: inima, hematii, rinichi
LDH2: inima, hematii, rinichi (cantități mai mici decât LDH1)
LDH3: plămâni și alte țesuturi
LDH4: leucocite, noduli limfatici, mușchi, ficat (cantități mai mici decât LDH5)
LDH5: ficat, mușchi scheletici
Indicații clinice
Izoenzimele sunt folosite în diagnosticul diferențial al infarctului miocar...
Generalități
Triiodotironina (T3) este un hormon tiroidian care circulă în sânge legat de TBG (globulina de legare a tiroxinei), prealbumină și albumină. Doar 0,3% din T3 circulă liber, fracţiunea liberă fiind forma activă a hormonului.
Semnificație clinică
FT3 are valori mai crescute decât FT4 (tiroxina liberă) în cazul bolii Graves. Ocazional, doar FT3 prezintă valori crescute la aproximativ 5% din populația cu hiperfuncție tiroidiană (T3- tireotoxicoza). În schimb, valori FT4 mai ridicate decât FT3 sunt întâlnite în gușa multinodulară toxică și terapie excesivă cu T4.
Indicaţii:
ev...
...Analgezic opioid cu potență crescută (de 1000 ori mai puternic decât morfina) și efect analgezic de 5-10 ori mai mare decat fentanil.
Este utilizat pentru anestezia generală la pacienții intubați și ventilați mecanic, anestezie epidurală, pentru efect analgezic.
Administrare se face I.V. de către medicul anestezist.
Indicație clinică
Monitorizarea administrarii.
Bibliografie
www.labor-limbach.de
Rezultat în maxim 10 zile lucrătoare.
...ute ale amoniacului.
În cazuri rare, gamapatiile, mai ales de tip IgM (cum ar fi macroglobulinemia Waldenström) pot afecta rezultatele.
Interferenţe medicamentoase:
Cefoxitin Sodium (Mefoxin) poate determină valori fals crescute ale amoniacului
Sulfasalazina, Sulfapiridina şi Temozolomid pot cauza rezultate eronate
În cazul laboratoarelor Bioclinica, recoltarea se va efectua doar la sediile centrale.
Se recomandă ca efectuarea recoltării să se realizeze à jeun (pe nemâncate).
Se recomandă evitarea fumatului înaintea recoltării!
Tuburile trebuie umplute complet şi păstrate închise! Se ...
...ă complexul carbohidraţilor în fragmente. Amilaza este produsă în principal de pancreasul exocrin (enzima este sintetizată de celulele acinare pancreatice şi apoi secretată în tractul intestinal). Amilazele sunt produse, de asemenea, de glandele salivare, mucoasa intestinului subţire, ovare, placentă, ficat, trompele uterine, muşchii scheletici.
În ser se găsesc izoenzimele pancreatice şi salivare.
Afectarea celulelor acinare pancreatice (pancreatita) sau obstrucţia ductului pancreatic (carcinom pancreatic, litiaza biliară) determină creşterea nivelului amilazei serice în intervalul de 12 or...
Generalități
Arseniul este folosit în: industria metalelor, sticlăriei şi ceramicii şi se regăseşte în alimente (pește, fructe de mare)
Intoxicaţia cronică: efecte cancerigene, mutagene şi teratogene, polineuropatie, modificări de culoare gri-maro ale pielii, palmelor şi plantelor, hiperkeratoză, alopecie.
Arseniul este absorbit cu uşurinţă pe cale intestinală şi este excretat în principal prin urină.
Expunerea acută prin ingestia de compuşi cu arseniu sau inhalarea acestuia determină simptome gastrointestinale severe (hemoragice), icter, insuficienţă renală şi colaps, cu mare potenţial ...
Generalități
S100 este o proteină dimerică mică, care aparţine familiei de proteine de legare a Ca2+. S100A1 (alfa) şi S100B (beta) au fost primele descrise (au fost numite S100 deoarece sunt solubile în soluţie saturată 100% cu sulfat de amoniu). Între timp, cel puţin 21 de membri diferiţi ai familiei S100 au fost identificaţi.
Proteină funcţională, compusă din hetero- sau homodimeri de A1 şi B, este implicată într-o varietate de activităţi reglatoare intra- şi extracelulare. S100A1 şi S100B sunt predominant exprimate de celule ale sistemului nervos central, în principal de celulele astro...
Generalităţi :
Bismutul este un metal moale, sfărâmicios, alb-cenuşiu cu reflexe roşietice, utilizat în industrie la obţinerea aliajelor cu temperatura de topire joasă, în industria sticlei şi ale cărui saruri sunt folosite în medicină și cosmetică.
Utilizări în medicină
tratamentul ulcerului gastric şi duodenal, esofagitei de reflux, enterita, colita, în boli inflamatorii ale pielii şi mucoaselor, în tratarea diareei, în eradicarea infecției cu Helicobacter pylori, în tratamentul infecţiei cu Helicobacter helmanii. Alături de peniciline este folosit în tratamentul infecţiei sifilitice.
...
...ntigenele. Reacţia primară după contactul iniţial este de formare a anticorpilor din clasa IgM, urmaţi apoi de anticorpii din clasa IgG şi IgA.
De aceea, determinarea anticorpilor specifici este utilă în evaluarea statusului unei infecţii: în infecţiile acute sunt prezenţi anticorpii IgM, în infecţiile cronice predomină anticorpii IgG.
Semnificație clinică
Determinarea cantitativă a imunoglobulinelor poate oferi informaţii importante despre statusul imun umoral.
Imunoglobulina G este principala imunoglobulină serică. Niveluri crescute ale imunoglobulinelor pot să apară în proliferările Ig...
Generalități
Colesterolul face parte din grupa steroizilor, fiind un alcool policiclic care are la baza nucleul steranic, cu o grupare -OH la C3 şi o catenă ramificată, apolară, la C17. Este componenta de rezistenţă a membranelor celulare şi a substanţei nervoase, respectiv precursorul acizilor biliari, a unor hormoni şi a vitaminei D.
Colesterolul este sintetizat în numeroase ţesuturi, dar mai ales în ficat şi peretele intestinal. Aproximativ 75 % din cantitatea de colesterol este sintetizată de novo, iar 25 % provine din dietă. Aproximativ 50-75 % din cantitatea de colesterol seric este ...
Generalități
Galactoza este o componentă a lactozei, glicolipidelor, glicoproteinelor şi proteoglicanilor, metabolizarea acesteia realizându-se cu precădere la nivelul ficatului şi rinichiului.
Conversia galactozei la glucoză implică următoarele etape:
fosforilarea galactozei cu formarea galactozo-1-fosfatului, reacţie ce se realizează cu ajutorul galactokinazei
transferul restului galactozil pe UDP-glucoza sub enzimei GALT.
Galactozemia este o boală cu transmitere autozomal recesivă, caracterizată prin perturbarea metabolismului galactozei, cu apariţia unor complicaţii ca insuficienţa...
...entul etiologic al rubeolei. Calea de transmitere este respiratorie . Perioada de incubaţie este de până la 25 de zile. Infecţia este de obicei, autolimitată şi se caracterizează printr-o erupţie maculopapulară (localizată iniţial la nivelul feţei şi extinsă ulterior la trunchi şi membre), febră, limfadenopatie şi stare generală alterată.
Dacă după o analiză a anticorpilor de tip Ig G și Ig M aceștia prezintă o valoare crescută și se confirmă prezența virusului se poate sugera o analiză a materialului genetic viral în vederea obținerii unui diagnostic.
Rubeola este o boală care se manifestă p...
Streptococcus pneumoniae este un microorganism patogen ce se localizează la nivelul foselor nazale, atât in stare de boala, cât și în stare de purtător sănătos. Portajul este de 40-60% din populația generală. Cauzele locale sau generale ce afectează epiteliul respirator (infecții virale, scăderea imunitații) favorizează infecția locală și propagarea acesteia pe cale limfatică, cu dezvoltarea ulterioară de afecțiuni grave (otită, meningită, pneumonie, endocardită, artrită).
Există două motive pentru care se ia în considerare efectuarea analizei de laborator anticorpi anti Streptococcus pneumon...
Generalități
Antitrombina III este inhibitorul plasmatic al trombinei şi al factorului X activat şi formează un complex inactiv (ireversibil) cu aceste enzime.
Semnificație clinică
Determinarea antitrombinei III fiziologic active permite diagnosticul deficienţei congenitale şi dobândite a acesteia, condiţie asociată riscului de tromboză.
Deficienţa dobândită apare cel mai adesea ca rezultat al consumului acesteia, în urma unor intervenţii chirurgicale majore sau în sindromul de coagulare intravasculară diseminată (CID) asociat cu septicemie, nefroză, afecţiuni hepatice (hepatită, intox...
Generalități
Fenolul este principalul metabolit al benzenului și poate fi detectat în urină după expunerea profesională sau accidentală la benzen (hidrocarbura aromatică cu potențial carcinogen).
Semnificație clinică
Deoarece fenolul este produs și în cadrul metabolismului fiziologic al organismului, pentru clarificarea expunerii la benzen se recomandă și determinarea acidului t,t-muconic. Intoxicația cu benzen afectează sistemul central nervos, primele simptome fiind reprezentate de cefalee, vertij și fatigabilitate.
În concentrații mai mari afectează funcțiile cerebrale complexe (eufor...
Generalități
Lizozimul (muramidaza) este o enzimă bacteriolitică cu greutate moleculară de 14,4 kiloDaltoni (kDa). Are capacitatea de a distruge peretele celular al bacteriilor Gram-pozitive (în special), prin hidrolizarea legăturii glicozidice beta-1,4 dintre acidul N-acetilmuramic (NAM) şi N-acetilglucozamina (NAG) (carbohidraţi prezenţi în peretele bacterian). Se găseşte în cantitate mare în secreţii, cum ar fi: lacrimi, salivă şi mucus, în citoplasmă neutrofilelor polimorfonucleare (PMN), dar cea mai mare cantitate de lizozim se întâlneşte în albuşul de ou.
Semnificaţie clinică
Lizozimu...
Generalități
Mononucleoza infecţioasă este o boală infecţioasă acută cauzată de virusul Epstein-Barr (EBV).
Simptomele bolii sunt: fatigabilitate, faringită, febră, limfadenopatie, splenomegalie şi hepatită.
Semnificație clinică
Anticorpii heterofili sunt primii anticorpi care apar în serul pacientilor care au contactat virusul Epstein-Barr, la 1- 3 săptămâni de la debutul simptomelor, în 85-95% de cazuri.
Aceşti anticorpi sunt mai ales de tip IgM și pot fi detectați timp de peste un an de la debutul simptomelor.
Acesta este un test calitativ, care detectează anticorpii umani hetero...
Generalități
DHEA-S este un hormon steroid produs la nivelul corticosuprarenalei, precursorul fiind colesterolul. DHEA-S exprimă o activitate androgenică slabă, dar poate fi metabolizat la androgeni mai activi cum sunt androstendionul şi testosteronul, care pot cauza indirect hirsutism şi virilizare.
Începând cu vârsta de 7 ani, nivelul de DHEA-S creşte progresiv până la vârsta de 30 de ani, după care începe să scadă.
Semnificație clinică
Factorii care pot fi responsabili pentru producerea în exces de DHEA-S sunt:
defecte enzimatice genetice ale corticosuprarenalei (sindromul adrenogenit...
o-Crezolul este un metabolit al toluenului, care se poate detecta la nivel urinar, după expunerea profesională sau accidentală la toluen. o-Crezolul apare în urină doar după expunerea la toluen fiind astfel un parametru specific pentru monitorizarea dozei absorbite.
Semnificație clinică
Intoxicaţia cu toluen afectează sistemul nervos central, primele simptome fiind reprezentate de cefalee, vertij şi fatigabilitate. În concentraţii mai mari afectează funcţiile cerebrale complexe (euforie, confuzie, afectarea coordonării, afectare vizuală şi chiar depresia sistemului nervos central).
Intoxi...
Recoltarea probelor se poate efectua la sediile centrale ale laboratoarelor Bioclinica și în punctele de recoltare care au în dotare centrifugă.
Probele trebuie centrifugate și decantate în maxim 15 minute de la recoltare.
Se recomandă efectuarea recoltării după 30 de minute de repaus complet.
Glicoliza din probele de sânge poate determină creşterea rapidă a nivelului de lactat; celulele sanguine contribuie la procesul de glicoliză, decantarea plasmei în cel mai scurt timp posibil fiind esenţială!
Se recomandă evitarea administrării de Metamizol (Algocalmin) cu 24 de ore înaintea recol...
