Generalități
Procalcitonina (PCT) este un precursor al calcitoninei, alcătuit din 116 aminoacizi. Este exprimată de celulele neuroendocrine (celulele C ale tiroidei, ţesutul pulmonar şi pancreatic). După clivarea enzimatică a procalcitoninei rezultă calcitonina, katacalcin şi o regiune N-terminală. Sângele indivizilor sănătoşi conţine nivele foarte scăzute de procalcitonină.
Semnificație clinică
Testul poate fi util în detectarea precoce a infecţiilor bacteriene relevante clinic.
Nivelul procalcitoninei creşte în infecţiile bacteriene severe, nivele crescute fiind întalnite în septicemia...
Amilaza este o enzimă produsă în principal de pancreas și glandele salivare, având rolul de a
descompune carbohidrații în zaharuri simple, facilitând astfel digestia. Există două tipuri principale de izoenzime ale amilazei:
1. Amilaza pancreatică: Produsă de pancreas, ajută la digestia carbohidraților în intestinul subțire.
2. Amilaza salivară:
Produsă de glandele salivare, începe procesul de digestie a carbohidraților în cavitatea bucală.
Testul de izoenzime ale amilazei măsoară nivelurile acestor două tipuri de amilază în sânge, ajutând la identificarea sursei unei posibile creșteri a ami...
...57)).
Metoda de elecție pentru evidențierea ANCA este imunofluorescență indirectă (IFI), prin care se disting 2 tipuri de anticorpi:
citoplasmatic (cANCA)
perinuclear (pANCA)
cANCA (fluorescența granulară citoplasmatică) - sugestiv pentru granulomatoza Wegener și într-o mai mică măsură pentru poliarterita microscopică.
pANCA (fluorescența perinucleară a neutrofilelor) - asociat cu vasculita limitată la un organ, în special cu glomerulonefrita rapid progresivă.
Semnificație clinică
Granulomatoza Wegener este caracterizată printr-un proces inflamator necrozant cu formare de granuloame...
Generalități
Peptidul C este constituit dintr-un lanţ de 31 de aminoacizi și este produs, împreună cu insulin, la nivelul celulelor beta ale pancreasului, prin clivarea enzimatică a proinsulinei. Insulina şi peptidul C sunt secretate în cantităţi egale şi sunt eliberate în circulaţie prin vena portă.
Peptidul C are un rol important în asamblarea celor două lanţuri ale insulinei (A şi B). Ficatul extrage aproximativ jumătate din cantitatea de insulină şi doar un procent foarte mic din peptidul C, de aceea peptidul C persistă în circulaţia periferică în concentraţii de 5-10 ori mai mari şi c...
Generalitați
Toxocara canis este un parazit întâlnit mai ales la câini, care face parte din clasa Nematode.
Este principalul agent etiologic al toxocarozei (larvă migrans viscerală), boală produsă de formele larvare de Toxocara, care se pot localiza la nivel hepatic, ocular, pulmonar, miocardic şi la nivelul sistemului nervos central (SNC). Paraziţii adulţi trăiesc în intestinul subţire al câinilor, eliminându-şi ouăle împreună cu materiile fecale în mediul extern, unde necesită o perioadă de 2-3 săptămâni pentru a se transforma în formele infectante pentru câini şi oameni. În organismul câi...
...ul homozigot IL28-CC, au o probabilitate de 2 ori mai mare de a elimina virusul spontan, comparativ cu cei ce sunt homozigoţi pentru alela T (IL28-TT).
Această asociere este valabilă atât pentru populaţia european-americana cât şi pentru cea afro-americană. Prevalenta diferită a polimorfismului explică, în parte, şi prognosticul diferit al infecţiei HCV la aceste populaţii. De asemenea, prezenţa acestor alele poate influenţa răspunsul la terapia cu Peginterferon-alfa şi Ribavirina.
Pacienţii cu genotip IL28B-CC au prezentat o rată a răspunsului viral susţinut (SVR-sustained virologic respo...
Generalităţi
Fosfataza acidă este o enzimă lizozomală care se găseşte în numeroase ţesuturi (ficat, splină, eritrocite, trombocite, leucocite, măduvă osoasă, prostată). Cea mai mare concentraţie enzimatică se găseşte la nivelul prostatei (fosfataza acidă prostatică). La bărbaţi, aproximativ jumătate din fosfataza acidă totală se găseşte la nivelul prostatei, cantităţi mai mici fiind localizate în ficat, splină, măduva osoasă, celulele sângelui periferic, iar la femei fosfataza acidă totală provine în principal din ficat şi celulele sângelui periferic.
Semnificație clinică
La bărbaţi, nivel...
...matozoizilor pot determina infertilitate la femei sau bărbaţi. Testul este indicat în diagnosticarea tulburărilor de fertilitate. Prezenţa anticorpilor anti-spermatici la bărbaţi sau femei este detectabilă în 20%din cazurile de infertilitate.
Definiţia infertilităţii (WHO): absenţa concepţiei fătului după 1 an de contacte sexuale neprotejate. Cauza majoră a infertilităţii de natură imunologică este formarea de anticorpi anti-spermatici. La bărbaţi, anticorpii anti-spermatici pot fi localizaţi în lichidul seminal sau legați de suprafaţa spermatozoizilor. Bărbaţii cu mai mult de 50% din sperma...
... de izoforme dimerice.
Subunitatea alfa se întâlneşte în numeroase tipuri de ţesuturi la mamifere, în timp ce subunitatea beta se găseşte în principal în inima şi ţesutul muscular striat. Izoformele alfa-gamma şi gamma-gamma denumite ca enolază specific neuronală (NSE) sau gamma-enolaza, au fost detectate în concentraţii mari în neuroni şi celulele neuroendocrine ca şi în tumorile ce provin din aceste celule.
Semnificație clinică
Măsurătorile NSE sunt utilizate în monitorizarea terapiei şi evoluţiei pacienţilor cu afecţiuni tumorale, mai ales carcinomul bronşic cu celule mici şi neuroblasto...
...isponibile pentru prelucrare
permite o apreciere mai bună a morfologiei celulelor prin etalarea lor în strat subţire pe frotiu
permite o fixare optimizată, elimină artefactele induse mecanic (frotiul convenţional) şi evidenţiază detaliile nucleare şi citoplasmatice
variabilitatea în colorarea nucleului se traduce prin detalii cromatiniene mai clare şi mai uşor de interpretat
sensibilitatea (RRP - rezultate real pozitive) şi specificitatea (RRN – rezultate real negative) sunt crescute
sensibilitatatea este îmbunătăţită cu 12%
numărul frotiurilor inadecvate scade de la 9,1% în cazul test...
...luarea succesului vasectomiei
Condiții de recoltare
perioadă de abstinență recomandată: minim 2 - maxim 7 zile
perioadă de abstinență: absența ejaculării în urma contactului sexual/masturbare
înaintea recoltării se va realiza toaleta penisului cu apă și săpun
recoltarea se efectuează prin masturbare (nu se vor utiliza lubrifianți)
se va colecta toată cantitatea de spermă (ejaculat) în recipientul de transport pus la dispoziție de către laborator (concentrația cea mai crescută de spermatozoizi se regăsește în prima parte a ejaculatului)
În cazul în care recoltarea nu se efectuează la l...
...fals-negative sunt rare. Ciroza biliară primitivă este o afecţiune hepatică cronică de etiologie autoimună, care determină colestază progresivă şi frecvent boală hepatică în faza terminală. Aceasta apare mai frecvent la femei (40-60 de ani).
Titrul anticorpilor anti mitocondriali nu este util pentru determinarea stadiului, prognosticului sau pentru monitorizarea evoluţiei cirozei biliare primitive.
Rezultate pozitive pot rareori să apară la pacienţii cu sindrom CREST (calcinoza,sindrom Raynaud, hipomotilitate esofagiană, sclerodactilie şi teleangiectazie), la rudele pacienţilor cu ciroza bil...
...acitatea de a metaboliza fructoza.
Fructoza se găseşte, în principal, în fructe. Persoanele afectate dezvoltă simptomele intoleranţei în copilărie, când fructele, sucurile sau alte alimente care conţin fructoză sunt introduse în alimentaţie. După ingestia de fructoză, persoanele cu intoleranţă ereditară la aceasta vor prezenta greaţă, balonare, dureri abdominale, diaree, vărsături şi hipoglicemie. Copiii afectaţi vor suferi de deficit de creştere.
Ingestia repetată de alimente care conţin fructoză poate duce la disfunctie hepatică şi renală.
Semnificație clinică
Disfuncţia hepatică se manif...
...
Cum se transmite virusul?
Modul de transmitere este pe cale sexuală, prin transmitere sanguină și prin alăptare. Cele mai multe infecții sunt asimptomatice.
Indicații pentru efectuarea analizei medicale
Pacienţi cu tablou clinic de leucemie/limfom cu celule T a/al adultului care prezintă factori de risc pentru infecţia HTLV (consumatori de droguri intravenos, persoane cu parteneri sexuali multipli sau provenite din zone endemice); miopatie sau mielopatie de cauză neprecizată.
Un rezultat pozitiv al testului de screening este sugestiv pentru o infecţie cu HTLV-1 sau HTLV-2, dar cu toate a...
...ic din măduva osoasă. Sunt lipsite de nucleu, dar mai conţin în citoplasmă material microzomal şi ribozomal, care necesită uneori câteva zile pentru a fi eliminat din celulă.
Semnificație clinică
Determinarea reticulocitelor este utilă pentru aprecierea funcţiei măduvei osoase şi evaluarea activităţii eritropoietice. Are de asemenea, un rol important în clasificarea anemiilor.
Aprecierea reticulocitelor se face procentual, raportat la eritrocitele mature.
Număr crescut:
răspuns la anemie, când măduva eliberează un număr crescut de eritrocite în sângele periferic
în cazul unei hemograme n...
...igen Chlamydia trachomatis - instrucțiuni de recoltare
Antigen Chlamydia trachomatis din secreţie endocervicală
se recoltează numai de către medicul specialist cu ajutorul celor 2 tije de rayon puse la dispoziţie
probele se prelevează doar după o curăţare în prealabil a exocolului, cu una din cele 2 tije, prin îndepărtarea excesului de mucus (se aruncă)
al 2-lea tampon se însera în canalul endocervical, până la joncţiunea epiteliului scuamos cu cel columnar (tamponul nu se mai vede), se roteşte într-o singură direcţie 360 grade, se extrage cu grijă pentru a nu contamina secreţia cu celul...
Nematode - Generalități
Există peste 60 de specii de nematode care pot infecta oamenii. Aceștia reprezintă cei mai comuni paraziți umani și afectează 3 – 4 miliarde de persoane la nivel mondial.
Nematodele prezintă o formă cilindrică alungită, ascuțită la ambele extremități, simetrie bilaterală, corpul nesegmentat, tub digestiv și sunt acoperiți de o cuticulă formată din chitină.
Nematode intestinale
Reprezintă cel mai mare grup de helminți umani. Cele mai comune nematode intestinale sunt: Ascaris lumbricoides, Ascaris duodenale, Necator americanus, Trichiuris trichiura). Aceștia nu se pot...
...ritatea speciilor izolate de la om sunt comensale sau ocazional patogene. Ureaplasma urealyticum a fost izolată la nivelul căilor genitale. Ureaplasmele genitale sunt adesea comensale.
Genul Mycoplasma face parte din familia Mycoplasmataceae. Cuprinde celule procariote fără perete bacterian, majoritatea speciilor izolate de la om sunt comensale sau ocazional patogene.
La nivelul căilor genitale au fost izolate Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium și Mycoplasma fermentans. Mycoplasmele genitale sunt adesea comensale.
Manifestări clinice
Infecţiile cu Ureaplasma urealyticum și Mycoplas...
... organism se datorează fie unei alimentaţii deficitare, fie unei dereglări a sintezei acesteia în organism. Insuficienţa CoQ poate fi cauzată de exemplu de o dietă săracă în grăsimi, o dieta vegetariană dezechilibrată sau de absorbţia deficitară a grăsimilor.
O sinteză scăzută de CoQ în organism poate fi rezultatul unei deficienţe de precursori ai acesteia cum ar fi: fenilalanina, niacina, piridoxina, acidul pantotenic, acidul folic, vitaminele B6 şi B12 sau se poate datora acţiunii "statinelor" (medicamente cu rol de scădere a colesterolului). De asemenea, procesul de sinteză endog...
...ei la APC manifestată prin scăderea capacitătii acesteia de a degrada enzimatic factorul Va. Afecţiunea este responsabilă pentru 20-50% din cazurile de tromboembolism venos şi este un important factor de risc al trombofiliei ereditare.
Factorul V R2
Prezenţa polimorfismului R2 este destul de frecvent întâlnită, incidenţa fiind de 1:10 în populaţia sănătoasă cu un factor de risc mediu pentru tromboză. Un risc crescut pentru bolile cardiovasculare este întâlnit la cei care prezintă concomitent şi Factorul V Leiden.
Factor II (Protrombina)
Prezenţa alelei A se asociază cu niveluri crescu...
