...olaţii se absorb în intestinul subţire și sunt stocaţi în ficat.
Cauzele deficitului de folaţi sunt:
ingestia redusă
malabsorbţia din unele afecţiuni ale tractului gastrointestinal
sarcina
unele medicamente (de exemplu, fenitoina).
Semnificație clinică
Deficitul de folaţi şi vitamina B12 afectează sinteza ADN, ducând la apariţia anemiilor macrocitare, caracterizate prin maturarea anormală a precursorilor eritrocitari în maduva osoasă, prezenţa megaloblastilor și o supraviețuire redusă a eritrocitelor. Deoarece, atât deficitul de folati, cât si cel de vitamina B12 pot cauza anem...
... crizelor nu este posibil, iar dacă este prea ridicat creşte riscul de toxicitate.
Deoarece atât metabolismul, cât şi clearance-ul medicamentului variază în funcţie de individ, monitorizarea atentă a nivelurilor serice sau plasmatice de acid valproic este necesară pentru pacienţii aflați sub terapie cu acid valproic.
Surse
Referința metodei de lucru.
Pentru urmărirea terapiei se recomandă efectuarea prelevării înaintea administrării unei noi doze de medicament sau la 6-18 ore de la ultima administrare.
...
Sursele de CoQ provin atât din sinteza endogenă, cât şi din alimentaţie. Astfel deficitul de coenzima Q10 în organism se datorează fie unei alimentaţii deficitare, fie unei dereglări a sintezei acesteia în organism. Insuficienţa CoQ poate fi cauzată de exemplu de o dietă săracă în grăsimi, o dieta vegetariană dezechilibrată sau de absorbţia deficitară a grăsimilor.
O sinteză scăzută de CoQ în organism poate fi rezultatul unei deficienţe de precursori ai acesteia cum ar fi: fenilalanina, niacina, piridoxina, acidul pantotenic, acidul folic, vitaminele B6 şi B12 sau se poate datora acţiunii &q...
... este dependentă de atât de generarea creatininei cât și de excreția acesteia la nivelul rinichilor prin filtrarea glomerulară.
Creatinina reprezintă produsul de metabolizare al creatinei și fosfocreatinei, ambele fiind prezente la nivelul mușchilor. Astfel, persoanele care cu o mască musculară crescută prezintă valori crescute de creatinină, iar persoanele vârstnice și subponderale prezintă valori scăzute.
Datorită eliminării pe cale renală a creatininei de la nivel sangui un nivel crescut poate indica afectarea funcției renale.
Valori crescute de creatină se pot întâlni și în următoarele...
...eneralităţi
Imunoglobulinele sunt sintetizate de către plasmocite, ca răspuns imun umoral la contactul sistemului imun cu antigenele. Determinarea IgG din LCR este utilă în evaluarea implicării sistemului nervos central (SNC) în infecţii, afecţiuni maligne sau afecţiuni neurologice primare (mai ales scleroza multiplă).
Semnificație clinică
Proteinele din LCR sunt crescute într-o serie de procese care afectează SNC. În procesele inflamatorii sau distructive în care exista scurgeri ale serului în LCR, atât IgG cât şi albumina vor fi prezente în LCR în cantităţi crescute. Albumina nu este sin...
... alimente contaminate.
Recoltarea se efectuează cât mai repede după apariţia simptomelor (diaree, vomă), eliminarea virală fiind maximă la 1-3 zile de la debutul simptomatologiei.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
...lanin aminotransferază (ALAT), este o enzimă implicată în metabolismul aminoacizilor. Se găseşte mai ales la nivel hepatic şi renal şi mai puţin la nivelul miocardului şi a muşchilor scheletici. Distrucția tisulară determină eliberarea enzimei intracelulare în circulația sanguină.
Semnificație clinică
Niveluri marcat crescute ale ALAT pot fi întâlnite într-o serie de afecţiuni hepatice (hepatite, ciroză) şi nu sunt observate de obicei în alte afecţiuni (infarctul miocardic).
În hepatita virală şi alte forme de afecţiuni ale ficatului asociate cu necroza hepatică, nivelul ALAT creşte chiar î...
...epatic.
Aproximativ 90 % din ureea produsă în ficat este eliminată prin urină, fără alte transformări şi reprezintă o rută majoră pentru excreţia azotului.
Nivelul ureei depinde de alimentaţie (dietă bogată în proteine), rata catabolismului şi funcţia hepatică. O parte din ureea filtrată glomerular se reabsoarbe pasiv la nivelul tubilor uriniferi, de aceea excreţia urinară depinde atât de rata de filtrare glomerulară, cât şi de reabsorbţia tubulară.
Semnificație clinică
Factorii care au tendinţa de a creşte excreţia ureei includ : creşterea ratei de filtrare glomerulară, dieta bogată în...
... folic.
În cazul în care atât acidul metilmalonic cât şi homocisteina prezintă valori normale, existenţa unui deficit de vitamina B12 este puţin probabil.
Un nivel scăzut de acid metilmalonic nu este semnificativ din punct de vedere clinic.
În cazul persoanelor cu boli renale, pot să apară valori fals crescute de acid metilmalonic în sânge. Datorită afectării renale, acidul metilmalonic nu poate fi excretat la nivel urinar, determinând astfel acumularea acestuia la nivelul sângelui.
Acidul metilmalonic este un marker specific pentru un grup de tulburări ereditare de metabolism cunoscute sub ...
...gradare al pigmenților formați atât de melanocite cât și de celulele melanomului. Determinarea concentrației de 5-SCD plasmatic determină o îmbunătațire a monitorizării tratamentului și a depistării recidivei la pacienții cu melanom malign.
Indicații clinice:
Tratamentul și monitorizarea melanomului malign
Se întrerupe administrarea medicamentelor care influențează metabolismul DOPA (dacă este posibil).
Se recomandă determinări periodice, luând în considerare fluctuațiile personale, în special în lunile de vara.
Bibliografie
www.labor-limbach.de
Rezultat în maxim 15 zile lucrătoare...
...ale specifice în vederea obțineri unui diagnostic cât mai precis.
Semnificatie clinică
Utilizarea metodei de detecție RIBA a apărut ca o necesitate în vederea confirmării rezultatelor pozitive obținute prin metoda ELISA sau a testelor POC (point of care) după testarea serului pentru prezența anticorpilor anti-HCV. Este o metodă cu specificitate mare datorită analizării mai multor componente individuale ale capsulei virale.
BIBLIOGRAFIE:
Hui-Chun Li, et. colab., 2015, Hepatitis C virus: Virology, diagnosis and treatment, World Journal of Hepatology, 7(10): 1377-1389.
Rezultat în maxim ...
...crescută la bărbați și se poate clasifica în două categorii principale:
Cancer pulmonar cu celule mici – este mult mai agresiv decât cancerul pulmonar cu celule non-mici, deoarece crește mult mai repede și poate determina metastaze.
Cancer pulmonar cu celule non-mici – cel mai frecvent întâlnit (80% din cazuri). Rata de creștere este mai scăzută, comparativ cu cancerul pulmonar cu celule mici.
Care sunt simptomele cancerului pulmonar?
Stadiile precoce pot să nu prezinte manifestări. Pe măsură ce tumorile încep să crească în dimensiune, acestea pot determina o multitudine de simptome nesp...
...a nivelul foselor nazale, atât in stare de boala, cât și în stare de purtător sănătos. Portajul este de 40-60% din populația generală. Cauzele locale sau generale ce afectează epiteliul respirator (infecții virale, scăderea imunitații) favorizează infecția locală și propagarea acesteia pe cale limfatică, cu dezvoltarea ulterioară de afecțiuni grave (otită, meningită, pneumonie, endocardită, artrită).
Există două motive pentru care se ia în considerare efectuarea analizei de laborator anticorpi anti Streptococcus pneumoniaeꓽ
Determinarea nivelului preexistent de anticorpi pentru diferite sero...
...ecule de adeziune calciu-dependente ce intră în alcătuirea desmozomilor (jonctiuni intercelulare). Aceste antigene sunt proteine transmembranare situate pe suprafața keratinocitelor și sunt reprezentate de desmogleina 1 (DSG1) și desmogleina 3 (DSG3). Autoanticorpii anti-desmogleine, formați în serul persoanelor afectate și prezenți pe suprafața celulelor epiteliale, determină pierderea aderenței între celule, determinând formarea veziculelor.
Indicaţii clinice
Testul este util în suspiciunea de boală autoimună cutanată (ex.pemfigus) şi diagnosticul diferenţial cu pemfigoidul, epidermoliza ...
...ecule de adeziune calciu-dependente ce intră în alcătuirea desmozomilor (jonctiuni intercelulare). Aceste antigene sunt proteine transmembranare situate pe suprafața keratinocitelor și sunt reprezentate de desmogleina 1 (DSG1) și desmogleina 3 (DSG3). Autoanticorpii anti-desmogleine, formați în serul persoanelor afectate și prezenți pe suprafața celulelor epiteliale, determină pierderea aderenței între celule, determinând formarea veziculelor.
Indicaţii clinice
Testul este util în suspiciunea de boală autoimună cutanată (ex.pemfigus) şi diagnosticul diferenţial cu pemfigoidul, epidermoliza ...
...gillus. Aceștia se găsesc atât în mediul interior cât și în cel exterior.
Principala formă de manifestare este aspergiloza invazivă care debutează concomitent cu extinderea infecției către vasele sanguine.
Indicaţii clinice
aspergiloza, în special la pacienţii imunodeprimați cu suspicunea unei aspergiloze bronhopulmonare alergice, aspergilom sau aspergiloza pulmonară sistemica/invazivă.
90% din aspergiloze sunt determinate de A. fumigatus. Prezenţa anticorpilor de A. fumigatus, respectiv o creştere semnificativă sugerează o infecţie. După efectuarea unui tratament eficient are loc o scă...
...poate fi determinată atât de Bordetella pertussis cât şi de Bordetella parapertussis. Bordetella pertussis este implicată în majoritatea cazurilor de tuse convulsivă (peste 90 %). Are o importanţă mare la sugari, unde poate determină complicaţii severe. Denumirea populară este de "tuse măgărească".
Apare mai ales toamna şi iarna, transmiterea are loc prin intermediul picăturilor Flügge. Pe lângă simptomele generale de boală, caracteristice sunt accesele de tuse spasmodică şi durata lungă de evoluţie a infecţiei (câteva săptămâni) precum şi tabloul hematologic caracteristic.
Între...
...ţine cca. 6 % elastaza 1, ea nu este degradată în timpul pasajului prin intestinul subțire și este concentrată în materiile fecale.
Semnificație clinică
Elastaza pancreatică are o mică variabilitate individuală, specificitate și sensibilitate crescute în insuficiența pancreatică exocrină. Dată fiind complexitatea testelor invazive directe pancreatice, s-au depus eforturi pentru crearea unor teste mai simple, indirecte, non-invazive.
Principiul de bază al testelor indirecte de apreciere a funcţiei pancreatice este măsurarea (evaluarea) activității enzimelor pancreatice la nivelul tractului...
...i) este indusă de secvenţa poliglutaminică amplificată datorită unei mutaţii dinamice a genei IT15 (4p16.3), care codifică huntingtina.
Mutaţia dinamică, un mecanism recunoscut şi elucidat abia în anii ’90, spre deosebire de mutaţiile clasice, prezintă o serie de trăsături neobişnuite. La începutul genei există o secvenţă repetitivă care conține la persoanele sănătoase 11–34 de repetări de CAG (cele trei nucleotide: citozină, adenină, guanină codifică glutamina din proteina huntingtină). Cu ocazia diviziunii celulare, numărul repetiţiilor acestor nucleotide poate creşte (expansiune). Creştere...
...ste o proteină găsită atât în muşchii scheletici, cât şi în cei cardiaci. Frecvent utilizată ca un marker precoce al infarctului miocardic acut, fiind eliberată de obicei în circulaţie încă de la o oră după infarctul miocardic, cu o creştere treptată care atinge un vârf la 4 - 12 ore şi revine la normal în 24 – 36 ore. Este potenţial utilă pentru eliminarea infarctului de miocard, dar nu pentru confirmarea diagnosticului de infarct miocardic acut. Cu toate acestea, unele studii sugerează adăugarea testului de mioglobină la Troponina I, pentru a îmbunătăţi valoarea de diagnostic.
Bibliografie...
