Anticorpi anti HBc totali (IgG + IgM) - virus hepatic B (HBV)
Generalități
Virusul hepatic B (HBV) este endemic în lume, fiind o cauză majoră a bolii hepatice.
Mod de transmitere
Virusul hepatic B se transmite prin contactul direct cu sânge sau alte lichide ale corpului. Cele mai frecvente moduri de transmitere sunt: transfuziile de sânge, înțeparea cu ace, contactul direct cu răni deschise, contactul sexual, transmiterea neonatală.
Perioada de incubație
Perioada medie de incubare pentru infecția cu HBV este de 6-8 săptămâni. Simptomele clinice comune includ febră, gastroenterită, icter. Infecția cu HBV poate evolua ca și hepatită icterică tipică, forma subclinică anicterică de hepatită, hepatită fulminantă, hepatită cronică sau persistentă.
La adulți, infecția cu HBV se vindecă în 90-95 % din cazuri, 5-10 % dezvoltând infecția cronică. În cazul nou-născuților infectați cu HBV, infecția cronică se dezvoltă în 90 % din cazuri.
Infecția cu HBV (mai ales infecția cronică) este asociată cu dezvoltarea carcinomului hepatocelular.
Antigenul core al virusului hepatic B (HBcAg) se găsește la nivel hepatic și nu circulă în sânge.
Totuși, anticorpii anti HBc pot fi detectați serologic la indivizii infectați.
Semnificație clinică
Anticorpii anti HBc totali reprezintă cel mai bun marker serologic al unei infecții recente sau vechi cu virusul hepatic B.
Determinarea anticorpilor anti HBc totali nu este recomandată pentru detectarea infecției acute. Acest test ar trebui utilizat împreună cu alți markeri pentru a evalua expunerea curentă sau anterioară la HBV.
Anticorpii anti HBc totali pot fi singurul marker detectabil dupa dispariția antigenului HBs și înaintea apariției anticorpilor anti HBs, respectiv după o perioadă mai lungă de la infecția acută (cu dispariția altor anticorpi) sau în cazul hepatitei B cronice parțial oculte (fără Ag HBs detectabil).
Un rezultat negativ nu exclude posibilitatea expunerii la virusul hepatic B!
Nivelul anticorpilor anti-HBc poate fi nedetectabil la debutul infecției și după trecerea unui interval foarte lung de timp de la infecție.
Bibliografie
Referințele metodei de lucru
Metode și materiale folosite
- MetodaChemiluminiscență/Chemiluminescent Microparticle Immunoassay (CMIA)
- Material uzualser (dop galben/roșu)
- Transport (temp. °C)2 - 8
- Stabilitatea probei7 zile la 2-8°C, > 7 zile la -20°C
- Cantitate minimă1 ml
- Frecvențazilnic