Generalități
Aldosteronul este un hormon steroid, care face parte din grupa hormonilor mineralocorticoizi produşi de corticosuprarenală.
Sinteza şi eliberarea aldosteronului este controlată de:
sistemul renină-angiotensină-aldosteron (principalul factor reglator)
concentraţia plasmatică a potasiului (un nivel crescut stimulează secreţia de aldosteron)
ACTH
tensiunea arterială.
Aldosteronul creşte tensiunea arterială prin:
stimularea reabsorbţiei apei şi sodiului în tubii renali distali
secreția potasiului în urină
creşterea volumului sanguin circulant.
Semnificație clinică
Hip...
Generalități
Aluminiul este prezent în mod natural oriunde în mediul înconjurător: în apă, aer (sub formă de pulberi fine), vegetale, dar şi în corpul uman (care conţine aproximativ 35 mg aluminiu pur). Aluminiul pătrunde în organism pe cale digestivă (din alimente şi apă), pe cale respiratorie sau pe cale sanguină în cazul tratamentului pentru insuficienţa renală prin hemodializă.
Surse de aluminiu: alimente (brânză, praf de copt, alimente congelate, legume marinate, băuturi), praf, cosmetice, medicamente. Unele alimente pot conţine aditivi alimentari pe bază de aluminiu. Hrana gătită în v...
Generalități
Beta 2-microglobulina este o proteină componentă a complexului major de histocompatibilitate HLA (human leukocyte antigen), clasa I, care se găseşte pe suprafaţa tuturor celulelor nucleate.
Este eliberată constant în sânge în cantităţi mici. Este filtrată la nivel renal, fiind reabsorbită şi degradată în tubii renali. Astfel, nivelul seric la indivizii sănătoşi rămâne la nivele constant scăzute, iar urina nu conţine aproape deloc beta 2-microglobulină.
Semnificație clinică
O creştere a nivelului urinar de beta 2-microglobulină se asociază cu prezenţa afectării tubulare rena...
Generalități
CA 19-9 este un antigen asociat tumorilor, care este reactiv faţă de un anticorp care a fost produs ca şi răspuns la imunizarea cu o linie celulară a cancerului de colon uman. Cu toate acestea, CA 19-9 s-a dovedit a fi mai util în diagnosticul şi managementul pacienţilor cu cancer de pancreas, în comparaţie cu cancerul de colon.
Semnificație clinică
În prezent CA 19-9 este cel mai util marker pentru diagnosticul diferenţial al afecţiunilor pancreatice benigne, respectiv maligne, în asociere cu ecografia şi/sau computer tomografia (CT).
Nivelul de CA 19-9 poate fi, de asemenea...
Generalități
Calciul sanguin este reprezentat de trei fracţiuni distincte:
formă liberă (calciul ionizat), care reprezintă 50% din calciul total circulant şi este forma biologic activă a calciului
o formă legată de proteinele serice (albumine, globuline), care reprezinta 40% din valoarea calciului circulant
o formă complexată cu anioni (bicarbonat, lactat, fosfat, citrat etc.).
Semnificație clinică
Dozarea calciului ionic este mult mai sensibilă decât dozarea calciului total, deoarece reflectă calciul activ metabolic.
Manifestările hipo- sau hipercalcemiei depind de valoarea ca...
Generalități
Lizozimul (muramidaza) este o enzimă bacteriolitică cu greutate moleculară de 14,4 kiloDaltoni (kDa). Are capacitatea de a distruge peretele celular al bacteriilor Gram-pozitive (în special), prin hidrolizarea legăturii glicozidice beta-1,4 dintre acidul N-acetilmuramic (NAM) şi N-acetilglucozamina (NAG) (carbohidraţi prezenţi în peretele bacterian). Se găseşte în cantitate mare în secreţii, cum ar fi: lacrimi, salivă şi mucus, în citoplasmă neutrofilelor polimorfonucleare (PMN), dar cea mai mare cantitate de lizozim se întâlneşte în albuşul de ou.
Semnificaţie clinică
Lizozimu...
Generalități
Ureea este produsul final al metabolismului proteic şi se sintetizează la nivel hepatic.
Aproximativ 90 % din ureea produsă în ficat este eliminată prin urină, fără alte transformări şi reprezintă o rută majoră pentru excreţia azotului.
Nivelul ureei depinde de alimentaţie (dietă bogată în proteine), rata catabolismului şi funcţia hepatică. O parte din ureea filtrată glomerular se reabsoarbe pasiv la nivelul tubilor uriniferi, de aceea excreţia urinară depinde atât de rata de filtrare glomerulară, cât şi de reabsorbţia tubulară.
Semnificație clinică
Factorii care au tendin...
...amă, utilizat pentru determinarea calitativă şi semicantitativă a anticorpilor anti-antigen VDRL (un diagnostic prezumtiv pentru sifilis), în serul sau plasma umană.
Sifilisul este o boală complexă transmisă, de obicei, pe cale sexuală. Infecţia este diagnosticată prin detecţia anticorpilor faţă de Treponema pallidum.
Aceşti anticorpi devin detectabili la aproximativ 3-4 săptămâni după expunere şi pot rămâne detectabili perioade lungi după tratament.
Se formează două grupuri de anticorpi: o grupă reacţionează cu antigenele non-treponemice folosite pentru testul VDRL/RPR, iar a doua grup...
...nţinutul total de zinc al organismului unui adult este de 2-3 g. Aproximativ 60 % se găseşte în muşchii scheletici, 30 % în oase, 5 % în ficat și piele. La nivel sanguin se găseşte doar 1 % din cantitatea totală de zinc (85 % în eritrocite).
Sursa principală de zinc o reprezintă alimentele (carne, crustacee, cereale, legume). Absorbţia zincului se realizează la nivelul intestinului subţire, iar excreția la nivelul tractului digestiv, urogenital, a glandelor mamare şi prin transpirație. Este un constituent esenţial al complexelor enzimatice şi metalo-enzimatice, având un rol important în meta...
Generalități
Tiroxina (T4) este principalul hormon secretat de tiroidă. Are efect asupra metabolismului general. Este stocată în foliculii tiroidieni (legată de tiroglobulină), secreţia sa fiind dependenţa de TSH.
Deoarece majoritatea T4 seric este legat de proteine (TBG, prealbumină şi albumină), determinarea sa furnizează informaţii corecte doar în condiţiile unei capacităţi normale de legare a tiroxinei. În acest scop se determina TBI (thyroxinebinding index) care evaluează site-urile de legare a tiroxinei.
Nivelul proteinelor de transport trebuie luat în considerare în cadrul evaluari...
Testul este util pentru evaluarea pacienților cu sindromul colonului iritabil.
Înaintea efectuării testului, se recomandă ca pacientul pe o perioadă de 3 zile, să aibă o dietă cu cantități reduse grăsimi (100-150g/zi), să evite laxativele.
Acizii biliari sunt sintetizați din colesterol având rol emulsificator și în absorbția grăsimilor provenite din alimentație. Majoritatea acizilor biliari sunt reabsorbiți în intestinul subțire astfel încât doar 5 % se elimină prin materiile fecale. Acizii biliari primari (acidul colic și chenodezoxicolic) sunt metabolizați de bacteriile intestinale și tr...
Generalități
Aluminiul este prezent în mod natural oriunde în mediul înconjurător: în apă, aer (sub formă de pulberi fine), vegetale, dar şi în corpul uman (care conţine aproximativ 35 mg aluminiu pur). Aluminiul pătrunde în organism pe cale digestivă (din alimente şi apă), pe cale respiratorie sau pe cale sanguină în cazul tratamentului pentru insuficienţa renală prin hemodializă.
Surse de aluminiu: alimente (brânză, praf de copt, alimente congelate, legume marinate, băuturi), praf, cosmetice, medicamente. Unele alimente pot conţine aditivi alimentari pe bază de aluminiu. Hrana gătită în v...
Generalități
Poliartrita reumatoidă este reumatismul inflamator cronic cel mai des întâlnit. Principala caracteristică este prezența infiltratului de tip inflamator la nivelul țesutului sinovial articular.
Sărurile de aur au o eficiență crescută când se folosesc la debutul bolii. Este necesară o perioada de 2 luni pentru ca o ameliorare clinică să poate fi observată. În jur de 25 % dintre bolnavi pot intra în remisiune completă dupa utilizarea lor.
Indicaţie clinică:
Monitorizarea terapiei cu aur în tratamentul atritei reumatoide.
Bibliografie
www.labor-limbach.de
Recoltarea se va e...
...nifestări clinice similare: febra hemoragică epidemică, nefropatia epidemică şi febra hemoragică de Coreea).
Gazda principală a virusului sunt rozătoarele, fiecare variantă de hantavirus fiind transmisă de un anumit tip de rozătoare. Sunt cunoscute mai multe variante de hantavirus responsabile de producerea febrei hemoragice cu sindrom renal: Hantaan, Dobrava, Seoul, Saaremaa şi Puumala.
Transmiterea virusului la om are loc prin inhalarea de aerosoli cu urină, secreții sau salivă provenite de la animale infectate, prin inoculare de urină sau alte produse biologice la nivelul mucoasei conjunc...
Generalități
Carbamazepina este un medicament antiepileptic. Carbamazepina 10,11 - epoxid este metabolitul activ al Carbamazepinei. Epilepsia este o boală cerebrală cronică care se manifestă prin crize convulsive recurente determinate de o predispoziţie genetică sau de o leziune cerebrală. Crizele sunt provocate de descărcări electrice foarte intense, de scurtă durată, ale unui grup de celule nervoase (neuroni) din creier.
Localizarea focarului epileptic (zona din creier unde au loc descărcările electrice), transmiterea descărcărilor la neuronii din jur şi durata acestora sunt factorii care ...
Generalităţi
Tetanosul este o boală infecţioasă gravă ce afectează sistemul nervos, ceea ce duce la contracţii musculare dureroase, în special la nivelul maxilarului şi gâtului.
Clostridium tetani este un bacil gram pozitiv, anaerob, sporulat. Bacteria şi sporii săi pot fi izolaţi dintr-o varietate de surse, incluzînd solul şi intestinul animalelor.
Boala apare ca urmare a infectării unei plăgi (plăgi înţepate sau tăiate) provocată de un obiect contaminat (cuie, ace), cu spori de Clostridium tetani din mediul înconjurător. Pătrunşi în organism, sporii germinează şi elaborează o neurotoxin...
Generalități
Sindromul Sjögren este o boală autoimună, care afectează predominant glandele exocrine (glandele salivare și lacrimale) și poate fi primar sau secundar. Sindromul Sjögren secundar înseamnă că afectarea inflamatorie este secundară unei alte afecțiuni. Cel mai frecvent, apare secundar unei afecțiuni reumatice, cum ar fi poliartrita reumatoidă.
Cum se manifestă boala?
La nivelul ochilor: senzație de uscăciune, fotosensibilitate, vedere încețoșată, conjunctivită.
La nivelul glandelor salivare: gură uscată, dificultatea de a înghiți alimente solide, creșterea în volum a glandelor s...
Protooncogena RET este o genă localizată pe cromozomul 10, care codifică un receptor membranar tirozin-kinazic, cu rol în creşterea şi diferenţierea celulară.
Indicații clinice
Mutaţiile la nivelul genei RET:
sunt asociate cu neoplazia endocrină multiplă tip IIA şi IIB, boala Hirschprung şi carcinomul medular tiroidian
cresc riscul de dezvoltare a feocromocitomului (tumoră localizată la nivelul glandelor suprarenale).
Bibliografie
http://www.labor-limbach.de/
Este necesară completarea de către medic și pacient a formularului de consimțământ și a fișei de însoțire a probei (e...
....
Se evită colectarea probei într-o zonă în care este posibilă contaminarea mediului (în mediile industriale și în construcții este importantă îndepărtarea îmbrăcămintei purtate la locul de muncă pentru a preveni contaminarea probei cu praful de pe haine).
În cazul în care este necesar, transferul probei se realizează prin turnare directă (nu se folosesc pipete, seringi, ace etc.)
...ică
CDT (transferina deficitară în carbohidraţi) este markerul cu cea mai mare specificitate pentru consumul cronic de alcool.
Transferinele sunt un grup de glicoproteine cu rol în transportul fierului. Sunt constituite dintr-un lanţ polipeptidic şi două lanţuri oligozaharidice care prezintă ca reziduuri terminale acidul sialic (pot exista maxim 8 reziduuri de acid sialic). Doar 4 izoforme ale transferinei (pentasialo, tetrasialo, trisialo, disialo) au în mod normal un nivel detectabil.
La persoanele sănătoase, celelalte izoforme ale transferinei (octasialo, heptasialo, hexasialo, monosialo...
