Diabetul gestațional
Ce este diabetul gestațional?
Diabetul gestațional este o afecțiune tranzitorie care apare în timpul sarcinii, ca urmare a modificărilor metabolice induse de efectele hormonilor şi a predispoziţiei genetice. Afectează 4% din totalul femeilor însărcinate și se caracterizează prin valori crescute ale glicemiei.
Care sunt cauzele apariției diabetului gestațional?
Placenta secretă hormoni care blochează capacitatea insulinei materne de a controla glicemia (insulinorezistență). Acest fenomen se amplifică pe măsura ce vârsta sarcinii avansează, datorită creșterii în volum a ...
...rală D
Generalități
Virusul hepatic Delta (VHD) este un virus defectiv (sau virusoid) cu un genom ARN. El nu se poate replica singur, astfel, pentru a putea forma noi particule virale, necesită prezenţa unui virus „ajutător“. Acest virus „helper“ este virusul hepatic B (VHB), VHD se multiplică în celulele infectate cu VHB.
Virusul Delta se transmite pe cale parenterală, prin manevre medicale sau nemedicale care folosesc instrumentar sau substanţe incorect sau incomplet sterilizate, contact sexual neprotejat, transmiterea perinatală fiind rară.
Infectarea cu VHD este dependentă de existenţă ...
...*16)6,3719.2.1020Glicemie*1) *16)5,9920.2.10303Colesterol seric total*1)5,9921.2.10304HDL colesterol*1)8,5522.2.10305LDL colesterol*1)8,0223.2.10306Trigliceride serice*1)7,3524.2.10402TGP*1) *16)6,1125.2.10403TGO*1) *16)6,0826.2.10404Creatinkinază CK *1)12,6127.2.10406Gama GT *1) *16)8,3428.2.10409Fosfatază alcalină*1) *16)8,1329.2.10500Sodiu seric*1) *16)10.4430.2.10501Potasiu seric*1) *16)11.9631.2.10503Calciu seric total*1) *16)5,632.2.10504Calciu ionic seric*1) *16)8,2233.2.10505Magneziemie*1) *16)5,8434.2.10506Sideremie*1) *16)7,4135.2.10062Transferină serică *1)30,0036.2.10507Fosfor (f...
Ce este virusul Chikungunya?
Virusul Chikungunya este un alphavirus care face parte din familia Togaviridae, identificat prima dată în Africa.
Care sunt simptomele virusului Chikungunya?
febră
erupții cutanate
dureri musculare
dureri articulare
Rar poate apărea durere de cap (cefalee), durere de spate, sângerări gingivale. În anumite cazuri evoluția bolii poate determina encefalită.
Perioada de incubație este de 3 - 12 zile.
Care este modul de transmitere?
Virusul apare în cea mai mare parte a Africii sub-sahariene, precum și în India, Asia, Indonezia și Filipine. Infecția se tran...
Generalități
Plumbul este un metal greu care se găseşte în mod obişnuit în mediul înconjurător.
Este folosit în industrie, fiind prezent în diverse tipuri de vopsea, lacuri, produse ceramice, benzină etc.
Organismul uman nu necesită plumb, de aceea orice aport de plumb este considerat patogen. Efectul toxic depinde de forma în care a fost introdus în organism (metalică sau compuşi organici/anorganici).
Tractul respirator şi gastrointestinal sunt principalele căi de pătrundere a plumbului în organism. 99% din cantitatea totală de plumb sanguin este localizată intracelular (mai ales legată...
Generalități
Cadmiul este un metal alb-argintiu, prezent în cantităţi variabile în minereurile de zinc. Este utilizat în principal în procesul de electro-galvanizare şi în reactoarele atomo-nucleare.
În forma sa organică, cadmiul este întâlnit în alimente, apă şi aer. Aportul normal de cadmiu prin dietă variază între 2 şi 200 µg/zi.
Efectele toxice acute ale cadmiului depind de calea de expunere. Inhalarea unor cantităţi mari de particule de cadmiu produce într-o primă fază febră, cefalee, greaţă, vărsături, iritaţie nazo-faringiană, tuse, dispnee, urmată de instalarea unei pneumonite chimi...
...ytial Virus (RSV) / Virusul Respirator Sincițial este un virus ARN din familia Paramyxoviridae și reprezintă cauza majoră a infecțiilor respiratorii umane, în special în rândul populației tinere. Infecția poate fi severă și afectează cel mai frecvent copiii mici. La sugari, virusul poate provoca bronșiolită sau pneumonie.
Infecția este sezonieră și apare de obicei toamna târziu, atingând punctul maxim în lunile reci de iarnă. Transmiterea virusului se face prin picături infectante (contact apropiat cu persoane bolnave sau prin suprafețe și obiecte contaminate).
Manifestări clinice
RSV cau...
Generalități
este un metabolit cvasi specific al benzenului, hidrocarbură aromatică nesubstituită care se obţine din petrol sub formă de produs pur sau în amestec cu omologii săi superiori (toluen, xilen etc.) în benzol
metabolismul hepatic oxidativ al benzenului antrenează formarea de fenol, acid muconic şi acid S-fenilmercapturic
fenolul urinar nu este specific metabolismului benzenului, deoarece acesta poate proveni şi din: alimentaţie, expunere la produse menajere (antiseptice, dezinfectante), medicamente (AINS, antalgice, antibiotice, etc.) sau din metabolismul acizilor aromati...
Generalități
Glutation peroxidaza (GPX) este prezentă în toate ţesuturile, dar în cantitate variabilă, deoarece este indusă enzimatic şi este o enzimă seleniu-dependentă, care se găseşte în citosol (70%), dar şi în mitocondrii (30%).
Este de neînlocuit în arsenalul antioxidant, în special în mitocondrii, deoarece acestea nu conţin catalaza pentru metabolizarea peroxidului.
Glutation peroxidaza asigură protecţie faţă de hidroperoxizii organici (implicaţi în modificări ale lipidelor de la nivelul peretelui vascular care promovează aterogeneza) şi ajută la regenerarea formei reduse a vitamine...
...istă numeroase boli şi afecţiuni care pot cauza creşterea sau scăderea producţiei de imunoglobuline serice (IGS).
Imunoglobulinele joacă un rol cheie în sistemul imunitar al organismului. Ele sunt proteine produse de anumite celule ale sistemului imunitar, numite celule plasmatice, ca răspuns la prezenţa bacteriilor, viruşilor şi a altor microorganisme, precum şi la substanţele care sunt recunoscute ca "non-self" (care nu aparțin organismului) şi la antigenele dăunătoare.
Atunci când o persoană este infectată sau expusă la o substanţă străină (antigen), sistemul imunitar recunoaşte m...
...istă numeroase boli şi afecţiuni care pot cauza creşterea sau scăderea producţiei de imunoglobuline serice (IGS).
Imunoglobulinele joacă un rol cheie în sistemul imunitar al organismului. Ele sunt proteine produse de anumite celule ale sistemului imunitar, numite celule plasmatice, ca răspuns la prezenţa bacteriilor, viruşilor şi a altor microorganisme, precum şi la substanţele care sunt recunoscute ca "non-self" (care nu aparțin organismului) şi la antigenele dăunătoare.
Atunci când o persoană este infectată sau expusă la o substanţă străină (antigen), sistemul imunitar recunoaşte m...
...ntigenele. Reacţia primară după contactul iniţial este de formare a anticorpilor din clasa IgM, urmaţi apoi de anticorpii din clasa IgG şi IgA. De aceea, determinarea anticorpilor specifici IgM este utilă în evaluarea statusului unei infecții: în infecţiile acute sunt prezenţi anticorpii IgM, în infecţiile cronice predomină anticorpii IgG.
IgM este prima clasă de imunoglobuline sintetizate de către făt sau nou-născut. Anticorpii IgM nu traversează placenta. Determinarea IgM la nou-născut poate fi utilă în stabilirea prezenţei unei infecţii congenitale, prezența IgM sugerează infecţia congenit...
Mioglobina este o proteină care leagă oxigenul, localizată în principal în muşchi. Funcţionează ca un rezervor local de oxigen care poate furniza temporar oxigen atunci când furnizarea de oxigen în sânge este insuficientă în perioadele de activitate musculară intensă.
Mioglobina este o proteină găsită atât în muşchii scheletici, cât şi în cei cardiaci. Frecvent utilizată ca un marker precoce al infarctului miocardic acut, fiind eliberată de obicei în circulaţie încă de la o oră după infarctul miocardic, cu o creştere treptată care atinge un vârf la 4 - 12 ore şi revine la normal în 24 – 36 o...
Mioglobina este o proteină prezentă în mușchii cardiaci și scheletici. Cunoscută şi sub numele de proteină de stocare a oxigenului în mușchi.
În sânge, mioglobina este legată în principal de globuline plasmatice, un complex care este filtrat de rinichi. Dacă concentraţia plasmatică depăşeşte capacitatea de legare plasmatică, mioglobina începe să apară în urină.
Concentraţii mari de mioglobină pot schimba culoarea urinei într-o culoare roşie-maro închis. Monitorizarea nivelurilor de mioglobină din sânge şi urină a fost folosită ca mijloc pentru a detecta leziuni ale celulelor musculare schel...
Generalități
Tripsina este o serin protează specifică pancreatică, cu rol în hidroliza legăturilor peptidice formate între grupările carboxi ale lizinei și argininei cu alți aminoacizi.
Celulele acinare ale pancreasului uman sintetizează două tipuri de tripsină ( 1 şi 2 ) sub forma proenzimelor inactive tripsinogen 1 şi 2. Aceste proenzime sunt stocate sub forma unor granule de zimogen și sunt secretate în duoden sub acțiunea stimulantă a nervului vag sau a hormonilor intestinali, colecistochinina și pancreozimina. În mod normal secreția pancreatică de tripsinogen 1 este de două până la patru...
...is şi pemfigoidul cicatricial.
Pemfigoidul bulos este o boală cronică pruriginoasă debilitantă, care apare în principal la persoanele în vârstă şi este caracterizată prin dezvoltarea unor vezicule pe o zonă eritematoasă sau urticariană. Erupţia este de obicei generalizată.
În pemfigoid, anticorpii IgG se leagă de proteine specifice care intră în alcătuirea unor complexe de adeziune celula-matrice – hemidesmozomi – şi activează complementul.
Ţinta autoanticorpilor serici sunt proteinele transmembranare BP230 şi BP180 (BPAG1 şi BPAG2), denumite astfel deoarece greutatea moleculară a acestor...
Troponina este reprezentată de un complex de trei proteine (TnC, TnI şi TnT) cu roluri diferite, care se regăsesc la nivelul muşchilor scheletici şi a inimii, nefiind prezentă la nivelul musculaturii netede.
Troponina este considerată în prezent un marker sensibil şi specific în diagnosticul afecţiunilor cardiace.
Troponina I şi T sunt troponine cu rol esenţial în diagnosticul diferitelor afecţiuni cardiace. Nivelul sanguin de troponină poate diferenţia angina instabilă şi infarctul miocardic la pacienţii cu durere toracică.
Conform ghidurilor ACC/AHA, troponina I este biomarkerul preferat p...
Generalități
Arseniul este folosit în: industria metalelor, sticlăriei şi ceramicii şi se regăseşte în alimente (pește, fructe de mare)
Intoxicaţia cronică: efecte cancerigene, mutagene şi teratogene, polineuropatie, modificări de culoare gri-maro ale pielii, palmelor şi plantelor, hiperkeratoză, alopecie.
Arseniul este absorbit cu uşurinţă pe cale intestinală şi este excretat în principal prin urină.
Expunerea acută prin ingestia de compuşi cu arseniu sau inhalarea acestuia determină simptome gastrointestinale severe (hemoragice), icter, insuficienţă renală şi colaps, cu mare potenţial ...
Generalități
Boala Fabry este o afecţiune genetică X-linkată caracterizată prin deficit de α- galactozidază A care antrenează acumularea de glicosfingolipide în lizozomi.
Acumularea de glicosfingolipide afectează îndeosebi celulele endoteliale vasculare, neuroni aparţinînd sistemului nervos periferic (somatic şi autonom) şi central, cardiomiocitele, toate tipurile de celule renale, ducând la disfuncţii celulare, remodelare tisulară (fibroză/scleroză), ischemie şi, în final, la leziuni severe în organele ţintă.
In varianta fenotipică clasică, cea mai frecventă, debutul clinic are loc în copi...
Generalități
Febra Q este o zoonoză produsă de Coxiella burnetii, o bacterie Gram negativă cu localizare strict intracelulară.Rezervorul infecţiei este constituit de numeroase mamifere (bovine, ovine, caprine), care excretă bacteria prin urină, materii fecale, lapte, placentă, lichid amniotic.
Manifestări clinice
Infecţia se produce prin inhalarea aerosolilor infectaţi. Din punct de vedere clinic se prezintă sub 3 forme majore:
forma asimptomatică (50-60% din cazuri)
forma acută (după o incubaţie de aproximativ 3 săptămâni) - se manifestă mai ales printr-un sindrom pseudogripal; se poa...
