Generalități
CA 15-3 este o glicoproteină care aparţine familiei mucinelor, a cărei sinteză este codificată de gena MUC1.
Semnificație clinică
Testul este util pentru monitorizarea şi managementul terapiei în cancerul mamar metastazat şi în detecţia recurenţelor tumoriolr stadiul al II-lea, tratate în prealabil, sau stadiul al III-lea.
CA 15-3 nu este un marker specific pentru patologia canceroasă mamară, valori crescute fiind întâlnite şi în alte afecţiuni maligne (ovar, ficat, aparat respirator şi digestiv).
De asemenea, niveluri moderat crescute (< 50 U/mL) pot fi întâlnite şi î...
...emanatoare mucinei.
Semnificație clinică
Testul este util mai ales în monitorizarea tratamentului carcinoamelor gastrice şi ovariene.
Valori crescute de CA 72-4 serice sunt găsite în cazul pacienţilor cu diverse afecţiuni benigne: pancreatită, ciroză hepatică, boli pulmonare, boli reumatice, afecţiuni ginecologice, tumori ovariene benigne, chiste ovariene, afecţiuni ale glandei mamare şi tulburări benigne ale tractului gastrointestinal.
În cazul carcinomului gastric există o corelaţie între stadiul bolii şi nivelul CA 72-4. După intervenţia chirurgicală, nivelul de CA 72-4 revine la norm...
Lichidul pleural este cel mai important lichid interstițial al circulației sistemice.
În condiții normale, există 3–20 ml de lichid pleural în spațiul pleural. Orice alterare a vitezei de formare sau îndepărtarea lichidului pleural afectează volumul, provocând o efuziune. Este apoi necesar să identificarea cauzei efuziunii prin analiza lichidului pleural.
Pentru aceasta diferențiere se utilizează criteriile Light.
Aceste criteriile sunt următoarele:
Raportul proteinelor totale din lichid pleural/ser >0,5
Raportul dintre LDH din lichid pleural/ser>0,6
sau dacă LDH din lichidul p...
...lutterului atrial. Principala acţiune a digoxinei este stimularea contracţiei cardiace şi reducerea frecvenţei cardiace.
Semnificație clinică
Determinarea nivelului seric este importantă pentru stabilirea dozelor optime pentru pacient şi pentru diagnosticarea toxicităţii.
Toxicitatea este o complicaţie frecventă a tratamentului cu Digoxină. La pacienţii cu insuficienţă cardiacă congestivă, simptomele datorate toxicităţii se aseamănă cu cele întâlnite în insuficienţa cardiacă. Simptomele toxicităţii sunt frecvent întâlnite la pacienţii în vârstă şi la cei cu funcţia renală alterată.
...
...re de hipercoagulabilitate ușoară.
Purtătorii acestei mutaţii au un risc de trei ori mai mare pentru a dezvolta tromboză cerebrală şi tromboză venoasă profundă.
Riscul creşte semnificativ în asociere cu Factorul V Leiden.
Factorul V Leiden: Proteina C activată (APC) acţionează în mod normal asupra factorilor Va şi VIIIa implicaţi în cascada coagulării.
Semnificație clinică
Mutaţia genei care determină sinteza factorului V, are ca efect apariţia rezistenţei la APC manifestată prin scăderea capacitaţii acesteia de a degrada enzimatic factorul Va. Afecţiunea este responsabilă pentru 20-5...
Generalităţi
GGT (glutamiltransferaza) este o enzimă care este prezentă (în ordine decrescătoare) la nivelul ficatului, tubii renali proximali, cerebral, prostatei și pancreas.
Utilizare clinică
afecțiunile ficatului (determinată în paralel cu fosfataza alcalină)
indicator sensibil al ingestiei cronice de alcool(timpul de înjumătățire crește după 28 de zile)
poate fi utilizat pentru diagnosticul afecțiunilor hepatice în cazul sarcinii, a afecțiunilor osoase, atunci când fosfataza alcalină crește, dar GGT nu.
Efectuarea acestui test de laborator poate fi util în diagnosticul multiplelor...
...tă “glicată” sau glicozilată HbA1. Intensitatea acestei reacţii este direct proproțională cu glicemia şi este un proces continuu care se desfăşoară pe durata întregii vieţi a unei hematii, în jur de 120 de zile.
Semnificație clinică
Dintre fracţiunile HbA1 (HbA1a, HbA1b, HbA1c), HbA1c este cea mai stabilă şi se corelează foarte bine cu echilibrul glucidic. Este utilă în evaluarea echilibrului glucidic a unui diabetic (nu se recomandă dozarea pentru depistarea unui diabet).
Pentru monitorizarea glicemiei unui pacient cu diabet de tip 2, se recomandă dozarea HbA1c o dată la 3 sau 4 luni.
...
...ozantă (boala Bekhterev). Spondilita anchilozantă este o afecţiune reumatică cronică, cu afectarea frecventă a coloanei vertebrale şi a articulaţiilor sacroiliace.
Deoarece primele semne de boala sunt frecvent nespecifice, între apariţia primelor simptome şi stabilirea unui diagnostic corect poate să treacă mult timp.
Semnificație clinică
Valoarea informativă ridicată a testării HLA-B27 poate fi utilă în diagnosticul bolii încă din stadii incipiente de boală. Aproximativ 90% dintre pacienţii cu spondilită anchilozantă sunt HLA-B27 pozitivi. Un pacient cu semne clinice şi radiologice de boal...
Generalităţi
Gena BRAF este localizată pe cromozomul 7 şi codifică o proteină cu rol în creşterea şi diviziunea celulară, diferenţiere şi apoptoză.
Aparţine unei familii de gene cunoscute sub denumirea de oncogene. Atunci când se produc mutaţii la nivelul lor, oncogenele au potenţialul de a transforma celulele normale în celule maligne.
Mutaţiile genei BRAF se pot produce în următoarele situații:
moştenite - asociate cu malformaţii congenitale (de exemplu, sindromul cardiofaciocutanat)
dobândite (mutaţii somatice) - apar târziu în timpul vieţii şi sunt prezente numai în anumite celule.
...
Generalități
Cromul este un oligoelement esenţial pentru organismul uman, forma trivalentă de crom fiind necesară în metabolismul glucidelor şi a lipidelor.
Astfel, deficienţa de crom se asociază cu reducerea toleranţei la glucoză, glicozurie, reducerea legării insulinei şi o circulaţie deficitară a acesteia, simptome specifice hipoglicemiei şi concentraţii crescute de colesterol şi trigliceride în sânge.
Pentru organismul uman sunt importante forma trivalentă şi hexavalentă de crom. Cromul pătrunde în organism pe cale alimentară (în principal), pe cale respiratorie sau transcutanat. În ind...
Generalități
Cadmiul este un metal alb-argintiu, prezent în cantităţi variabile în minereurile de zinc. Este utilizat în principal în procesul de electro-galvanizare şi în reactoarele atomo-nucleare.
În forma sa organică, cadmiul este întâlnit în alimente, apă şi aer. Aportul normal de cadmiu prin dietă variază între 2 şi 200 µg/zi.
Efectele toxice acute ale cadmiului depind de calea de expunere. Inhalarea unor cantităţi mari de particule de cadmiu produce într-o primă fază febră, cefalee, greaţă, vărsături, iritaţie nazo-faringiană, tuse, dispnee, urmată de instalarea unei pneumonite chimi...
Generalități
Plumbul este un metal greu care se găseşte în mod obişnuit în mediul înconjurător.
Este folosit în industrie, fiind prezent în diverse tipuri de vopsea, lacuri, produse ceramice, benzină etc.
Organismul uman nu necesită plumb, de aceea orice aport de plumb este considerat patogen. Efectul toxic depinde de forma în care a fost introdus în organism (metalică sau compuşi organici/anorganici).
Tractul respirator şi gastrointestinal sunt principalele căi de pătrundere a plumbului în organism. 99% din cantitatea totală de plumb sanguin este localizată intracelular (mai ales legată...
Ce este virusul Chikungunya?
Virusul Chikungunya este un alphavirus care face parte din familia Togaviridae, identificat prima dată în Africa.
Care sunt simptomele virusului Chikungunya?
febră
erupții cutanate
dureri musculare
dureri articulare
Rar poate apărea durere de cap (cefalee), durere de spate, sângerări gingivale. În anumite cazuri evoluția bolii poate determina encefalită.
Perioada de incubație este de 3 - 12 zile.
Care este modul de transmitere?
Virusul apare în cea mai mare parte a Africii sub-sahariene, precum și în India, Asia, Indonezia și Filipine. Infecția se tran...
...*16)6,3719.2.1020Glicemie*1) *16)5,9920.2.10303Colesterol seric total*1)5,9921.2.10304HDL colesterol*1)8,5522.2.10305LDL colesterol*1)8,0223.2.10306Trigliceride serice*1)7,3524.2.10402TGP*1) *16)6,1125.2.10403TGO*1) *16)6,0826.2.10404Creatinkinază CK *1)12,6127.2.10406Gama GT *1) *16)8,3428.2.10409Fosfatază alcalină*1) *16)8,1329.2.10500Sodiu seric*1) *16)10.4430.2.10501Potasiu seric*1) *16)11.9631.2.10503Calciu seric total*1) *16)5,632.2.10504Calciu ionic seric*1) *16)8,2233.2.10505Magneziemie*1) *16)5,8434.2.10506Sideremie*1) *16)7,4135.2.10062Transferină serică *1)30,0036.2.10507Fosfor (f...
...rală D
Generalități
Virusul hepatic Delta (VHD) este un virus defectiv (sau virusoid) cu un genom ARN. El nu se poate replica singur, astfel, pentru a putea forma noi particule virale, necesită prezenţa unui virus „ajutător“. Acest virus „helper“ este virusul hepatic B (VHB), VHD se multiplică în celulele infectate cu VHB.
Virusul Delta se transmite pe cale parenterală, prin manevre medicale sau nemedicale care folosesc instrumentar sau substanţe incorect sau incomplet sterilizate, contact sexual neprotejat, transmiterea perinatală fiind rară.
Infectarea cu VHD este dependentă de existenţă ...
Diabetul gestațional
Ce este diabetul gestațional?
Diabetul gestațional este o afecțiune tranzitorie care apare în timpul sarcinii, ca urmare a modificărilor metabolice induse de efectele hormonilor şi a predispoziţiei genetice. Afectează 4% din totalul femeilor însărcinate și se caracterizează prin valori crescute ale glicemiei.
Care sunt cauzele apariției diabetului gestațional?
Placenta secretă hormoni care blochează capacitatea insulinei materne de a controla glicemia (insulinorezistență). Acest fenomen se amplifică pe măsura ce vârsta sarcinii avansează, datorită creșterii în volum a ...
Antraxul este o boală infecțioasă produsă de Bacillus anthracis. Boala este o zoonoză (boală comună omului și animalelor, fiind întâlnită mai frecvent la paricopitate ( bovine, caprine, ovine). Nișa ecologică a acestei bacterii este reprezentată de sol, motiv pentru care infecția cu antrax este cons...
...ri, depistate în stadii avansate ale evoluției, aceste afecțiuni ale cavității orale pot fi prevenite sau controlate cu succes, condiția fiind depistarea din timp.
În laboratoarele Bioclinica se pot efectua analize de laborator amănunțite, specifice bolilor paradontale, acestea fiind cel mai bun instrument de diagnostic și control al evoluției bolii.
Ce este paradontoza?
Paradontoza reprezintă o boală inflamatorie a țesuturilor gingivale, boală care se manifestă prin distrucția osului ce susține dintele. Cu toate că avem o igienă orală satisfăcătoare, afecțiunile parodonatale de cele mai m...
...tăți
Boala ghearelor sau a zgârieturii de pisică este o boală infecţioasă, agentul patogen implicat implicat fiind Bartonella henselae (bacil mic, gram negativ, aerob).
Cum se transmite boala?
Infecţia se produce prin inoculare cutanată ca urmare a unei zgârieturi sau muşcături de pisică, mai frecvent pui de pisică cu vârsta sub 6 luni. Contactul cu pisicile a putut fi evidenţiat la 90-95% din pacienţii cu boala ghearelor de pisică. Rezervorul zoonotic pentru B. henselae este reprezentat de pisici. Boală la pisici are o durată scurtă şi este asimptomatică. Puricii sunt consideraţi vectorii...
...e copii și în familii numeroase.
Despre parazit
Este un nematod mic, alb-gălbui și se regăsește la nivelul cecul și a colonului ascendent. Femelele trăiesc 11 – 35 de zile, conțin aproximativ 11.000 de ouă și migrează spre regiunea perianală pentru a depunde ouăle. Ouăle se embrionează în câteva ore și sunt transferate cu ajutorul hainelor, lenjeriei, aerului și a prafului.
Mod de transmitere
Cea mai mare prevalență este la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 – 10 ani și în colectivități, fără asociere socio-economică. Deoarece perioada de viața a parazitului este scurtă, iar ouăle pot supra...
