...iroza hepatică - Analize medicale recomandate
Ce este ciroza hepatică?
Ciroza hepatică este o afecțiune cronică a ficatului și se caracterizează prin fibroza extensivă și modificare severă a arhitecturii hepatice.
Care sunt rolurile ficatului?
procesare aminoacizilor, lipidelor, vitaminelor și carbohidraților din alimentație
sinteza unor proteine plasmatice
sinteza factorilor de coagulare
metabolizarea toxinelor și a medicamentelor
Care sunt cauzele insuficienței hepatice?
Cele mai frecvente cauze
consum excesiv de alcool
hepatită virală (hepatită B și C)
steatoză hepatică (acu...
...e copii și în familii numeroase.
Despre parazit
Este un nematod mic, alb-gălbui și se regăsește la nivelul cecul și a colonului ascendent. Femelele trăiesc 11 – 35 de zile, conțin aproximativ 11.000 de ouă și migrează spre regiunea perianală pentru a depunde ouăle. Ouăle se embrionează în câteva ore și sunt transferate cu ajutorul hainelor, lenjeriei, aerului și a prafului.
Mod de transmitere
Cea mai mare prevalență este la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 – 10 ani și în colectivități, fără asociere socio-economică. Deoarece perioada de viața a parazitului este scurtă, iar ouăle pot supra...
...tăți
Boala ghearelor sau a zgârieturii de pisică este o boală infecţioasă, agentul patogen implicat implicat fiind Bartonella henselae (bacil mic, gram negativ, aerob).
Cum se transmite boala?
Infecţia se produce prin inoculare cutanată ca urmare a unei zgârieturi sau muşcături de pisică, mai frecvent pui de pisică cu vârsta sub 6 luni. Contactul cu pisicile a putut fi evidenţiat la 90-95% din pacienţii cu boala ghearelor de pisică. Rezervorul zoonotic pentru B. henselae este reprezentat de pisici. Boală la pisici are o durată scurtă şi este asimptomatică. Puricii sunt consideraţi vectorii...
...a nasului. Pentru obținerea unui rezultat corect, este important ca înainte de recoltare să nu se instileze soluţii dezinfectante în nas.
Copiii trebuie pregătiţi nu doar fizic, ci şi psihic înainte de recoltare, pentru a nu se speria foarte tare, astfel este important să li se explice exact ceea ce urmează să se întâmple.
Recoltarea exudatului nazal trebuie efectuată înainte de începerea unui tratament antibiotic. Pentru monitorizarea răspunsului la tratamentul antibiotic, exudatul nazal se recoltează după 2 - 7 zile de la ultimă doză de antibiotic administrată.
Atunci când recoltarea se e...
Generalități
Testul este util în diagnosticarea inițială a infecţiei cu Helicobacter pylori, o bacterie gram negativă care determină gastrita cronică activă şi este răspunzătoare de majoritatea ulcerelor gastrice şi duodenale.
La majoritatea persoanelor infecția este asimptomatică. Doar un număr mic de persoane prezintă o infecție simptomatică și dezvoltă gastrită, ulcer și cancer gastric.
Infecţia cu această bacterie reprezintă un important factor de risc pentru apariția adenocarcinomului gastric şi a limfomului gastric tip MALT (mucosa-associated lymphoid tissue lymphomas).
Studii rece...
Generalităţi
Bismutul este un metal moale, sfărâmicios , alb-cenuşiu cu reflexe roşietice, utilizat în industrie la obţinerea aliajelor cu temperatura de topire joasă, în industria sticlei şi ai cărui săruri au întrebuinţări în medicină, cosmetică.
Indicaţii clinice:
În medicină se foloseşte sub formă de săruri : subnitrat, subsalicilat, subcitrat în tratamentul ulcerului gastric şi duodenal, esofagitei de reflux, enterită, colită, în boli inflamatorii ale pielii şi mucoaselor, în tratarea diareei, în eradicarea infecției cu Helicobacter pylori, în tratamentul infecţiei cu Helicobacter helm...
...rătat că doar câteva specii bacteriene, din cele peste 400 cunoscute, sunt patogene şi pot determina apariţia bolii parodontale. Sunt în general bacterii anaerobe, Gram-negative care acţionează sinergic.
Dintre acestea, cele considerate înalt patogene sunt: Actinobacillus actinomycetemcomitans (Haemophilus actinomycetemcomitans), Porphyromonas gingivalis, Bacteroides forsythus (Tannerella forsythus), Prevotella intermedia şi Treponema denticola.
Agenţii patogeni parodontali produc numeroşi factori de virulență care facilitează colonizarea zonelor subgingivale şi rezistenţa la mecanismele de ...
...ediului (în mediile industriale și în construcții este importantă îndepărtarea îmbrăcămintei purtate la locul de muncă, pentru a preveni contaminarea probei cu praful de pe haine)
Înainte de colectarea probei este necesară spălarea și uscarea atentă a mâinilor
În cazul în care este necesar, transferul probei se realizează prin turnare directă (nu trebuie folosite pipete, seringi, ace etc.)
Dacă au fost administrate substanțe de contrast care conțin iod sau gadoliniu, probele trebuie colectate după 96 de ore de la administrare.
Semnificație clinică
Testul este folosit pentru depistarea hemoragiilor digestive (cancer colorectal, polipi de natură benignă, ulcer gastric sau duodenal).
Polipii colorectali pot să nu sângereze în fazele iniţiale, de aceea este recomandat controlul periodic al persoanelor cu vârste de peste 45 de ani.
Hemoragiile digestive superioare (de exemplu ulcer gastric sau duodenal) pot să nu fie detectate, datorită digestiei proteinelor şi a dificultăţii anticorpilor folosiţi în test în a recunoaşte hemoglobina după proteoliză.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
Este necesară recolta...
...ale, specii de mucegai și altele. Scopul analizei este să identifice potențialii alergeni respiratori la pacienții care acuză simptome de rinită, astm, dermatită sau alte reacții alergice. Acest test este relevant mai ales în contextul în care în ultimele decenii, afecțiunile alergice s-au răspândit din ce în ce mai mult. Testul panel alergeni respiratori oferit în cadrul laboratoarelor Bioclinica identifică 27 de alergeni.
Alergeni identificați
Include testarea separată de IgE specific față de următorii alergeni:
Alternaria alternata
Amestec pene 1: găină, rață, gâscă
Amestec pene păsări...
Generalități
Hemocromatoza este o boală rară idiopatică care face parte din categoria bolilor ereditare. Se caracterizează prin absorbția anormală și depozitarea excesivă a fierului în diferite organe și țesturi (inimă, pancreas, ficat, articulații, piele şi glandă pituitară)
Debutul clinic al bolii este în jurul vârstei de 40-60 de ani.
Cea mai specifică metodă de diagnostic constă în evidențierea defectului genetic.
Gena responsabilă este HFE și se localizează pe cromozomul 6. Această genă interacționează cu receptorul transferinic și determină o descreștere a afinității acestuia pentru...
...ăți
Trisomia 21, cunoscută şi că Sindromul Down, este o afecţiune genetică datorată prezenţei unui cromozom 21 suplimentar. În majoritatea cazurilor, defectul genetic nu este transmis de către părinţi, el fiind urmarea unei erori spontane apărute în diviziunea celulelor. Sindromul Down asociază faciesul caracteristic, hipotonia musculară cu un grad variat de retard psihic. Mulţi dintre pacienţi prezintă şi probleme cardiace.
În cadrul Laboratoarelor Bioclinica, afecţiunea poate fi detectată la făt prin: dublu test, triplu test sau cvadruplu test în funcţie de vârsta sarcinii.
Semnifica...
Generalități
Apolipoproteina B este componenta proteică principală a LDL (lipoproteine cu densitate joasă) - reprezintă aproximativ 95% din totalul conţinutului proteic al LDL.
Principalul rol al LDL colesterolului în metabolismul lipidic este de a prelua şi transportă colesterolul de la ficat la ţesuturile periferice.
Apolipoproteina B are rol în reglarea sintezei de colesterol prin interacţiunea să cu receptori membranari specifici şi prin acţiunea de inhibiţie a HMG Co A reductazei (enzima care controlează rata de sinteză a colesterolului).
Semnificație clinică
Un nivel crescut de apol...
... (hormonul tireostimulator bazal sau tirotropina) este sintetizat la nivelul celulelor bazofile ale adenohipofizei, având un ritm circadian de secreție, controlat de hormonul eliberator de TSH (TRH).
TSH deține un rol important în stimularea producției și secreției hormonilor tiroidieni:
tiroxina (T4)
triiodotironina (T3)
Efectuarea TSH este un test de primă intenție în diagnosticul afecțiunilor tiroidiene.
Valori scăzute TSH se regăsesc în:
Hipertiroidism
Boală Graves
Administrarea tratamentului cu hormoni tiroidieni în exces
Valori crescute TSH se regăsesc în:
Sarcină
Tiroidit...
Generalități
Trichinella spiralis este un parazit care face parte din clasa Nematode, fiind responsabil de producerea trichinelozei, boală comună omului şi animalelor domestice și sălbatice care se hrănesc cu carne.
Rezervorul parazitului sunt animale sălbatice (mistreţul, lupul, ursul, vulpea, rozătoarele de câmp, etc.), animalele din preajma locuinţelor umane (porci, şobolani, şoareci), carnivore domestice (câini, pisici). Porcii (sursa principală a îmbolnăvirilor umane) se pot infecta prin consumul de şobolani vii/morţi infectaţi, cadavre de câini, pisici sau animale sălbatice infectate. ...
Generalități
Transferina este principala proteină de transport a fierului în sânge. Fiecare moleculă de transferină prezintă două situsuri de legare a fierului. În mod normal doar 20-50 % din situsurile de legare a fierului sunt saturate.
Semnificație clinică
Saturaţia transferinei este scăzută în:
carenţa de fier
sindroame inflamatorii (infecţii, afecţiuni reumatice, afecţiuni maligne).
Saturaţia transferinei este crescută în diverse situaţii:
hemocromatoză
posttransfuzional
ciroză hepatică
insuficienţă medulară
anemie megaloblastică
talasemie
anemie hemolitică
anemie ...
...ntre anticorpii implicaţi în HAI (deşi prevalența este de doar 30%, valoarea predictivă este de aproape 100%).
Ac. anti LKM-1 (liver-kidney microsomes type 1) - se întâlnesc la aproximativ 1% dintre pacienţii adulţi cu HAI, sunt mai frecvenţi la copii. De asemenea, pot fi întâlniţi şi la pacienţii cu hepatită C.
Ac. anti LC-1 (liver cytosol type 1) - sunt asociaţi cu HAI 2 (apar în 20-30% din cazuri). Titrul anticorpilor se corelează cu activitatea bolii. Pot fi întâlniţi şi la pacienţii cu hepatită C.
Ciroza biliară primitivă este o afecţiune hepatică cronică inflamatorie, mediată...
Generalități
Parathormonul (PTH) este sintetizat de glandele paratiroide şi secretat în sânge.
Fragmentul N-terminal, biologic activ, are un timp de înjumătăţire de doar câteva minute.
Măsurarea selectivă a PTH permite stabilirea directă a activităţii secretorii a glandelor paratiroide.
PTH mobilizează calciul şi fosfatul din oase, creşte absorbţia calciului la nivel intestinal şi excreţia renală a fosfatului.
Nivelul constant al calciului sanguin este asigurat de interacţiunea dintre PTH şi calcitonină.
Secreţia PTH este stimulată de nivele scăzute ale calciului şi inhibată de nivele c...
Generalități
Miozita este o afecţiune inflamatorie a muşchilor striaţi, care poate fi ereditară sau declanşată de infecţii, toxine sau tulburări ale sistemului imun.
Miozitele mediate autoimun (miopatii inflamatorii idiopatice) sunt afecţiuni sistemice caracterizate prin inflamaţia musculaturii striate, cu dureri şi slăbiciune musculară.
Pot fi clasificate astfel:
Polimiozite ale adulţilor
Dermatomiozite ale adulţilor
Polimiozite paraneoplazice ale plămânilor, ovarelor, glandelor mamare, tractului gastrointestinal sau din bolile mieloproliferative
Miozite/dermatomiozite infantile aso...
... imun al organismului. Infecția cu Parvovirus B19 este diferită de parvoviroza care apare la câini și pisici. Infecția apare cel mai frecvent la copiii preșcolari sau școlari, în special primăvara și iarna.
Cum se transmite boala?
Este o afecțiune foarte contagioasă, cu transmitere pe cale aerogenă, prin intermediul secrețiilor nazele și a contactului direct cu suprafețe contaminate.
Cum se manifestă boala?
20% dintre persoanele infectate sunt asimptomatice. Cea mai frecventă manifestare clinică este reprezentată de eritemul infecțios; 5 – 7 zile de febră, coriză, greață, diaree urmată de...
