Proteina Zonulin este un marker al permeabilităţii mucoasei intestinale. Determinarea Zonulin se recomandă pentru identificarea sindromului Leaky Gut (sindromul intestinului permeabil), în boli alergice, boli autoimune, afecţiuni abdominale, scleroza multiplă, boala Crohn.
Peretele intestinal este semi-permeabil, permițând doar anumitor particule să pătrundă în circulația sanguină, blocând toxinele și particulele nedigerate. Datorită lărgirii joncțiunilor membranei intestinale, componentele toxice care pătrund la nivelul circulației sanguine, nu sunt recunoscute de către organism, iar sistemu...
...70, Jo-1 şi PM1.
În cazul în care testarea ANA este pozitivă, pentru stabilirea diagnosticului, sunt necesare teste specifice, alese în funcţie de tabloul clinic şi aspectul ANA la imunofluorescență.
Semnificație clinică
Scl-70 (topoizomeraza 1) este o enzimă localizată la nivelul nucleului (inclusiv a nucleolului). Anticorpi anti Scl-70 sunt specifici pentru sclerodermie (scleroza sistemica), fiind prezenți la 60 % dintre pacienţii cu această afecţiune. Sunt mai frecvent întâlniţi la pacienţii cu afectare cutanată extinsă şi fibroză pulmonară interstiţială; prezenţa lor indică un progno...
...ăți
Rata de filtrare glomerulară estimată (eGFR) este unul dintre markerii cheie ai bolii renale cronice, alături de albumina urinară.
Pentru calculul eGFR sunt necesare următoarele date: valoarea creatininei serice, vârsta pacientului, sexul, rasa (albă/neagră), greutatea și înălțimea.
eGFR este un marker mai sensibil în comparaţie cu determinarea creatininei serice, care este influenţată de masa musculară, vârstă, sex şi rasă.
Indicații clinice
Estimarea ratei de filtrare glomerulară în cazul pacienţilor cu boală cronică renală sau a celor cu factori de risc pentru boală cronică renală (...
Generalități
Sindromul Sjögren este o boală autoimună, care afectează predominant glandele exocrine (glandele salivare și lacrimale) și poate fi primar sau secundar. Sindromul Sjögren secundar înseamnă că afectarea inflamatorie este secundară unei alte afecțiuni. Cel mai frecvent, apare secundar unei afecțiuni reumatice, cum ar fi poliartrita reumatoidă.
Cum se manifestă boala?
La nivelul ochilor: senzație de uscăciune, fotosensibilitate, vedere încețoșată, conjunctivită.
La nivelul glandelor salivare: gură uscată, dificultatea de a înghiți alimente solide, creșterea în volum a glandelor s...
Generalităţi
Fascioloza este o boală parazitară determinată de infestarea cu parazitul Fasciola hepatica (viermele de gălbează).
Sursa de infecție
Gazda principală a parazitului este oaia.
Modul de transmitere
Ouăle eliminate ale parazitului evoluează în apă, trecând printr-o gazdă intermediară reprezentată de un gasteropod acvatic din genul Lymnaea.
Omul se poate îmbolnăvi în urma consumului de apă contaminată sau a plantelor de apă.
Perioada de incubaţie
Dezvoltarea parazitului până la stadiul adult are loc în organismul gazdelor sale în aproximativ 3 luni.
Manifestările clinice sunt...
... a capacității de filtrare a rinichilor. Evoluția este lentă, astfel încât primele simptome pot să apară după determinarea unor consecințe ireversibile asupra funcției renale.
Cauze și factori de risc
Hipertensiune arterială
Diabet zaharat
Boală polichistică renală
Glomerulonefrite
DKK3
Este un nou biomarker pentru diagnosticul neinvaziv al unei fibroze tubulo-interstițiale progresive.
DKK3 este eliberată la nivel renal prin distrugerea celulelor tubulare renale, astfel se poate diagnostica precoce boala renală cronică.
Se recomandă efectuarea acestei analize suplimentar ratei de ...
Generalități
Este unul dintre aminoacizii esenţiali pe care organismul uman îi utilizează pentru sinteza proteinelor.
Triptofanul este un precursor important a neurotransmiţătorilor (catecolamine), hormonilor tiroidieni, a melatoninei, serotoninei si a vitaminei B3 (niacina).
Semnificație clinică
Nivele scăzute de triptofan au fost asociate cu insomnia, anxietatea şi depresia.
Acidemia glutarică tipul 1 este o afecţiune autozomal recesivă, cauzată de o alterare a metabolismului triptofanului ca urmare a deficitului de glutaril-CoA dehidrogenază.
Diagnosticul si tratamentul precoce su...
...nare frecventă.
Indicație clinică
Cu ajutorul acestei analize pot fi diagnosticate boli precum cistita (inflamaţie a vezicii urinare, ca urmare a pătrunderii bacteriilor prin uretră, canalul prin care este eliminată urina), nefrita (inflamarea țesutului renal).
În cazul în care urocultura este pozitivă (sunt prezente bacterii în urină), atunci se recomandă efectuarea unei antibiograme, care va determina sensibilitatea microbiană la antibiotice.
Infecţiile urinare sunt mai des întâlnite în rândul femeilor, iar în cazul gravidelor este importantă urmărirea simptomelor asociate infecţiilor u...
...rointestinal (bacterii, paraziți, virusuri) - PCR este o analiză modernă, care ajută la identificarea rapidă și precisă a principalilor agenți infecțioși responsabili de infecțiile digestive (gastro-enterite). Este recomandat atunci când apar simptome precum:
diaree persistentă sau severă
dureri abdominale
greață, vărsături
febră
sânge în scaun
Testul este potrivit atât pentru adulți, cât și pentru copii.
Ce detectează testul?
Testul detectează urmatoărele microorganisme responsabile de boală diareică:
Bacterii:
Campylobacter spp. (C. jejuni/C. coli/C. upsaliensis)
Clostridium dif...
...ermina infertilitate la femei sau bărbaţi. Testul este indicat în diagnosticarea tulburărilor de fertilitate. Prezenţa anticorpilor anti-spermatici la bărbaţi sau femei este detectabilă în 20%din cazurile de infertilitate.
Definiţia infertilităţii (WHO): absenţa concepţiei fătului după 1 an de contacte sexuale neprotejate. Cauza majoră a infertilităţii de natură imunologică este formarea de anticorpi anti-spermatici. La bărbaţi, anticorpii anti-spermatici pot fi localizaţi în lichidul seminal sau legați de suprafaţa spermatozoizilor. Bărbaţii cu mai mult de 50% din spermatozoizi înveliţi în ...
...nică
Determinarea acestui metabolit în urina/24h este un marker de diagnostic pentru sindromul carcinoid.
În cadrul acestui sindrom, proliferarea malignă a celulelor enterocromatofine ale tractului gastrointestinal este urmată de producția excesivă de serotonină, al cărei metabolit principal, 5-hidroxi indolacetatul, va fi excretat în urină în cantități crescute.
Deoarece secreția de serotonină este importantă, aceasta se manifestă prin sindromul carcinoid cu flush cutanat ("roșeața feței") și diaree, iar un caz din două se asociază cu endocardită fibroblastică.
Bibliografie...
Generalități
Vitamina B2 este una dintre cele 8 vitamine B. Toate vitaminele B sunt hidrosolubile, astfel ele nu sunt stocate în organismul uman.
Sursele alimentare care conţin vitamina B2 sunt reprezentate de lapte şi produse lactate, carne de vită, pui, peste şi legume verzi ( brocoli, asparagus), cereale integrale, pâine îmbogăţită cu riboflavina.
Pe lângă riboflavina liberă, mai există două coenzime (FAD şi FMN) care sunt, de obicei, legate de proteine. Acestea sunt eliberate la nivel intestinal, hidrolizatela riboflavina şi absorbite. Reconversia riboflavinei la FMN şi FAD are loc ...
...rte din grupa vitaminelor liposolubile şi se regăseşte sub două forme naturale: vitamin K1 (filochinona, fitomenadiona), de origine exclusiv vegetală şi vitamina K2(menachinona), de origine animală.
Sursele principale sunt alimentele de origine vegetală: legumele cu frunze verzi, cum este spanacul, broccoli, salată, varza, feniculul, pătrunjelul, năutul, varza de Bruxelles, germenii de grâu, uleiul de rapiţă şi cel de măsline, ficatul de vită, ceaiul verde
Vitamina K nu este sintetizată în corpul uman, anumite bacterii ale florei intestinale sunt susceptibile de sinteză vitaminei K2.
Semnific...
Vitamina K1 (filochinonă) este sintetizată de plantele verzi și este ingerată odată cu alimentele. Vitamina K2 (menachinonă) este formată de bacteriile care se găsesc și în intestinul uman.
Vitamina K acționează ca un cofactor al unei carboxilaze dependente de oxigen, care carboxilează reziduurile specifice de acid glutamic în poziția γ. Datorită acestei modificări, factorii de coagulare a sângelui pot fi activați prin clivaj. În metabolismul osos, γ-carboxilarea permite osteocalcinei să se lege de hidroxiapatita din matricea osoasă.
Vitamina K poate fi stocată doar pentru o perioadă scurtă d...
...rizarea nivelului de anticorpi neregulati anti-Rh este utilă în timpul sarcinii (în cazul gravidelor cu grup Rh negativ), pentru evaluarea riscului bolii hemolitice a nou-născutului.
Antigenul D al grupului sanguin Rh este implicat în majoritatea cazurilor de boala hemolitică a nou-născutului.
În cazul pacientelor cu grup Rh negativ, procesul de imunizare (apariţia anticorpilor anti-Rh) se poate produce în următoarele cazuri:
transfer de eritrocite Rh pozitive de la făt la mamă (sarcini anterioare, avorturi în antecedente, alte manevre obstetricale sângerânde)
transfuzii de sânge Rh ...
...specii de căpușe din familia Ixodidae.
Borelioza este o afecțiune multisistemică care poate afecta:
pielea
sistemul nervos
articulațiile mari
sistemul cardiovascular.
În ciuda faptului că spirochetele cauzatoare ale bolii Lyme induc un răspuns imun viguros, Borrelia supraviețuiește și persistă în circulația pacienților infectați.
Evoluția bolii
În mod similar cu sifilisul, borelioza evoluează, în general, în diferite stadii clinice, de la infecția precoce la cea tardivă:
Etapa 1: leziunea pielii la locul mușcăturii de căpușă: dacă nu este tratată, infecția precoce cu exantem locali...
...căpuşe din familia Ixodidae.
afecţiune multisistemică care poate afecta: pielea, sistemul nervos,articulaţiile mari şi sistemul cardiovascular.
Evoluția bolii :
a). Etapa 1:
eritem cronic migrator (exantem localizat iniţial la locul muşcăturii de căpuşa, care se extinde ulterior), însoţit adesea de simptome asemănătoare gripei şi, mai rar, de limfadenopatii; această etapă poate fi urmată de vindecare spontană sau poate evolua spre borelioză generalizată.
serologic: ac. anti Borrelia burgdorferi IgM pot fi detectaţi la 50-90% dintre pacienti; la scurt timp după infecţia cu Borrelia burgd...
...ul sarcinii, iar în unul din două cazuri infecția este transmisă fătului. Infecţia este cel mai adesea asimptomatică, dar în aproximativ 5 % din cazuri, consecinţele pot fi grave: hepatosplenomegalie, hidrocefalie, microcefalie, prematuritate, deces. Chiar şi în cazurile de infecţie asimptomatică, aproximativ 10 % din nou-născuți prezintă tulburări neurosenzoriale ulterioare, cum ar fi surditate sau orbire (totală sau parţială).
Deşi majoritatea cazurilor sunt asimptomatice, unii pacienţi pot prezenta un sindrom mononucleozic (febră, faringită, adenopatii, splenomegalie).
Infecţia cu CMV la ...
...colina, sfingomielina. Sindromul antifosfolipidic este o boală autoimună sistemică, responsabilă de tromboze venoase şi arteriale, avorturi recurente şi moarte fetală intrauterină. Simptomele clinice se asociază cu prezenţa serică a unor anticorpi specifici. Aceşti anticorpi se leagă de fosfolipide (cum ar fi cardiolipina) sau de proteine de legare a fosfolipidelor (cum ar fi beta 2-glicoproteina, protrombina, kininogen, anexina V). Simptomatologia clinică nu este suficientă pentru stabilirea unui diagnostic, fiind necesare şi testele serologice.
Semnificație clinică
În sindromul antifosfo...
...colina, sfingomielina. Sindromul antifosfolipidic este o boală autoimună sistemică, responsabilă de tromboze venoase şi arteriale, avorturi recurente şi moarte fetală intrauterină.
Simptomele clinice se asociază cu prezenţa serică a unor anticorpi specifici. Aceşti anticorpi se leagă de fosfolipide (cum ar fi cardiolipina) sau de proteine de legare a fosfolipidelor (cum ar fi beta 2-glicoproteina, protrombina, kininogen, anexina V).
Simptomatologia clinică nu este suficientă pentru stabilirea unui diagnostic, fiind necesare şi testele serologice.În sindromul antifosfolipidic primar anticorp...
