Generalități
TSH (hormonul tireostimulator bazal sau tirotropina) este sintetizat la nivelul celulelor bazofile ale adenohipofizei, având un ritm circadian de secreție, controlat de hormonul eliberator de TSH (TRH).
TSH deține un rol important în stimularea producției și secreției hormonilor tiroidieni:
tiroxina (T4)
triiodotironina (T3)
Efectuarea TSH este un test de primă intenție în diagnosticul afecțiunilor tiroidiene.
Valori scăzute TSH se regăsesc în:
Hipertiroidism
Boală Graves
Administrarea tratamentului cu hormoni tiroidieni în exces
Valori crescute TSH se regăsesc în:
...
...ralități
Determinarea anticorpilor anti-receptor TSH este utilizată în diagnosticul diferențial al bolii Graves. Hipertiroidismul din boala Graves (hipertiroidism autoimun) este cauzat de anticorpii anti-receptor TSH (LATS), măsurarea acestor anticorpi fiind utilă în diagnosticul şi managementul bolii. Majoritatea anticorpilor anti-receptor TSH mimează acţiunea TSH. Deoarece ei nu sunt controlaţi printr-un mecanism de feed-back negativ, stimularea tiroidei duce adesea la statusul tireotoxic din boala Graves.
###Indicaţii clinice
detecţia sau excluderea hipertiroidismului autoimun: prezenta ...
...urmaţi apoi de anticorpii din clasa IgG şi IgA.
Imunoglobulina G (IgG) reprezintă aproximativ 70-80 % din imunoglobulina din sânge. Anticorpii IgG constituie baza de protecţie pe termen lung împotriva microorganismelor.
Anticorpii IgG specifici sunt produşi în timpul unei infecţii sau la expunerea iniţială, având evoluţie crescătoare timp de câteva săptămâni de la debut, scăzând apoi şi stabilizându-se. Organismul creează un „catalog” de anticorpi IgG, care pot fi reproduşi rapid ori de câte ori este expus la acelaşi antigen. La cei cu un sistem imunitar normal, organismul produce suficienţ...
...rpi, ajutând astfel la prevenirea re-infectării.
Imunoglobulina A (IgA), reprezintă aproximativ 15 % din totalul imunoglobulinelor serice, dar se găseşte, de asemenea, în salivă, lacrimi, secreţiile respiratorii şi gastrice, precum şi în laptele matern şi LCR.
IgA oferă protecţie împotriva infecţiei în zonele mucoase ale organismului, cum ar fi tractul respirator şi tractul gastro-intestinal. Atunci când a trecut de la mamă la copil în timpul alăptării, IgA ajută la protejarea tractului gastro-intestinal al copilului. IgA este prezentă în cantităţi semnificative în organismul copilului doar ...
...rpi, ajutând astfel la prevenirea re-infectării.
Imunoglobulina A (IgA), reprezintă aproximativ 15 % din totalul imunoglobulinelor serice, dar se găseşte, de asemenea, în salivă, lacrimi, secreţiile respiratorii şi gastrice, precum şi în laptele matern şi LCR.
IgA oferă protecţie împotriva infecţiei în zonele mucoase ale organismului, cum ar fi tractul respirator şi tractul gastro-intestinal. Atunci când a trecut de la mamă la copil în timpul alăptării, IgA ajută la protejarea tractului gastro-intestinal al copilului. IgA este prezentă în cantităţi semnificative în organismul copilului doar ...
Generalităţi
Imunoglobulina E (IgE) este o proteină serică, care reprezintă mai puţin de 0.001% din totalul imunoglobulinelor serice. Concentraţia serică a IgE este dependentă de vârstă.
Semnificație clinică
Determinarea valorii sanguine a IgE total, este utilă pentru a diferenția afecțiunile atopice și cele non-atopice (în special în cazul copiilor).
Persoanele cu afecţiuni atopice, cum ar fi astmul, rinita alergică, dermatita atopică, au de obicei, niveluri serice moderat crescute ale IgE. Totuşi, un nivel normal de IgE seric nu exclude existenţa unei alergii dependente de IgE.
Nivelul...
...ostimulant)
LH (Hormon luteinizant)
Prolactina
TSH (Hormon hipofizar tireostimulator bazal)
Corticosuprarenala
17- Cetosteroizi
17- alfa hidroxiprogesteron
ACTH (hormon adrenocorticotrop)
Cortizol liber urinar
Cortizol seric
DHEA-S (sulfat de dehidroepiandrosteron)
Aldosteron
Feocromocitom
Acid homovanilic
Acid vanil mandelic
Catecolamine urinare
Metanefrine urinare
Cromogranina A
Funcția tiroidiană
Ac. anti receptor TSH (Trab, LATS)
Ac. anti tireoperoxidază (Ac. anti TPO, Ac. anti microzomiali tiroidieni)
Ac. anti tiroglobulina
Calcitonina
FT3 (Triiodotironina lib...
...ormaţii importante despre statusul imun umoral.
Imunoglobulina G este principala imunoglobulină serică. Niveluri crescute ale imunoglobulinelor pot să apară în proliferările Ig monoclonale sau oligoclonale: boli hepatice (hepatite, ciroze), infecţii acute şi cronice, boli autoimune, boli ale ţesutului conjunctiv.
O cauză majoră de creştere policlonală a IgG este sindromul de imunodeficienţă dobândită. O creştere monoclonală a IgG poate să apară în gamapatiile monoclonale (mielomul multiplu), amiloidoza sistemică primară.
Scăderea semnificativă a nivelului IgG (congenitală sau dobândită)...
...ularului de consimțământ pentru testare genetică
TSH - Determinarea TSH este utilă pentru identificarea hipotiroidismului.
Prolactina - Test util pentru identificarea unei tumori hipofizare.
Microdeleții braț lung cromozom Y - (AZF – factor azoospermie)* - Microdelețiile cromozomului Y determină modificări testiculare care se corelează cu infertilitatea masculină. Deleția regiunii AZF a cromozomului Y reprezintă cel mai frecvent factor genetic pentru infertilitatea masculină, după sindromul Klinefelter.
La bărbații cu azoospermie, microdelețiile pot fi prezente în trei loci ai cromozomului...
...eroza multiplă.
Indicație clinică
Testul pentru imunoglobulina M este recomandat atunci când o persoană prezintă simptome ale unei infecţii ale sistemului nervos.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
Rezultat în maxim 10 zile lucrătoare.
...te în timpul testelor de sânge:
dacă nivelul TSH (hormon de stimulare tiroidiană) este prea scăzut, sub 0,45 mlU/L, va fi nevoie de realizarea unui test FT4 (tiroxina liberă) sau de alte analize care estimează nivelul tiroxinei libere. Dacă nivelul FT4 este mai mare de 2 ng/dL, poate fi pus diagnosticul de hipertiroidism;
testarea hormonului triiodotironină ajută și el la punerea corectă a diagnosticului. Testul măsoară cantitatea de hormon prezent în circulația sanguină, iar ulterior, testul FT3 (triiodotironina liberă) măsoară nivelul hormonilor ce pot fi folosiți de organism. Un n...
...siu, clor
25-OH-vitamina D
Funcția tiroidiană:TSH și FT4, anticorpi anti-TPO, anticorpi anti tiroglobulină
Screening cancer de sân:
Recomandat începând cu vârsta de 45 de ani, cu opțiunea de a începe la vârsta de 40 de ani. Teste screening: mamografia, examenul clinic al sânilor, RMN de sân.
Panel PreSENTIA – cancer mamar/ginecologic – test genetic pentru cancer mamar/ ginecologic ereditar.
Persoanele care ar putea beneficia de testări genetice sunt cele care au: mai mult de 2 membri ai familiei cu diverse forme de cancer în aceeaşi ramură a familiei; un membru al familiei cu multiple ...
...tă denumire pentru această moleculă proteică este imunoglobulina (Ig). Anticorpii sunt molecule în formă de Y, formate din 2 lanțuri grele (lanțuri H0) și 2 lanțuri ușoare (lanțuri L). Cele 2 brațe din partea de sus a formei Y a anticorpului se leagă de antigen, care poate fi un fragment molecular sau o moleculă, de cele mai multe ori, ca parte a unui virus sau a unei bacterii. Tulpina, partea de jos a literei Y, se leagă de alți compuși ai sistemului imunitar, care pot ajuta la neutralizarea antigenului sau la mobilizarea sistemului imunitar în alte moduri. Cea mai importantă caracteristică a...
...ral la contactul sistemului imun cu antigenele.
Imunoglobulina G (IgG) este principala imunoglobulină serică. Există 4 subclase de IgG:
IgG1 (60 – 75%), IgG2 (15 – 25%), IgG3 (< 10%), IgG4 (< 10%).
Creşteri policlonale ale nivelului subclaselor IgG pot să apară în cazul stimulării antigenice cronice, dar rolul diagnostic este minor.
Creşteri monoclonale ale IgG se datorează unei producţii crescute a unei subclase IgG.
Determinarea subclaselor IgG este indicată pentru clarificarea diagnosticului pacienţilor cu susceptibilitate crescută la infecţii. Deficiența unei subclase IgG reprez...
...ombozei. Administrarea de acid acetilsalicilic și imunoglobulină pe cale intravenoasă reprezintă principala metodă de tratament utilizată pentru boala Kawasaki. Prezența acestei boli este una dintre puținele situații în care acidul acetilsalicilic poate fi recomandat pentru un copil sub 16 ani. Imunoglobulina administrată intravenos poate reduce febra și scade riscul de probleme cardiace.
Prognosticul bolii Kawasaki
Pentru majoritatea pacienţilor, prognosticul este excelent, vor avea o viaţă normală, cu creştere şi dezvoltare normală. Prognosticul pacienţilor cu anomalii persistente ale arte...
Rezultat în maxim 10 zile.
Este necesară completarea de către medic și pacient a formularului de consimțământ și a fișei de însoțire a probei (engleză + română).
Rezultat în maxim 40 - 60 de zile.
Program recoltare: luni și marți, până la ora 15:00, cu excepția laboratorului central Timișoara (luni, marți și miercuri), până la ora 12:00.
Generalităţi
Imunoglobulinele sunt sintetizate de către plasmocite, ca răspuns imun umoral la contactul sistemului imun cu antigenele. Reacţia primară după contactul iniţial este de formare a anticorpilor din clasa IgM, urmaţi apoi de anticorpii din clasa IgG şi IgA. De aceea, determinarea anticorpilor specifici IgM este utilă în evaluarea statusului unei infecții: în infecţiile acute sunt prezenţi anticorpii IgM, în infecţiile cronice predomină anticorpii IgG.
Semnificație clinică
IgM este prima clasă de imunoglobuline sintetizate de către făt sau nou-născut. Anticorpii IgM nu traversează...
