...is şi pemfigoidul cicatricial.
Pemfigoidul bulos este o boală cronică pruriginoasă debilitantă, care apare în principal la persoanele în vârstă şi este caracterizată prin dezvoltarea unor vezicule pe o zonă eritematoasă sau urticariană. Erupţia este de obicei generalizată.
În pemfigoid, anticorpii IgG se leagă de proteine specifice care intră în alcătuirea unor complexe de adeziune celula-matrice – hemidesmozomi – şi activează complementul.
Ţinta autoanticorpilor serici sunt proteinele transmembranare BP230 şi BP180 (BPAG1 şi BPAG2), denumite astfel deoarece greutatea moleculară a acestor...
ADN fetal din sângele matern (NIPT)
Ce este un test prenatal?
Este un test de sânge care poate fi efectuat de orice femeie însărcinată începând cu săptămâna 10 de sarcină pentru a determina posibile afecțiuni genetice fetale înaintea nașterii.
Cum funcționează NIPT?
În timpul sarcinii, ADN-ul fetal se deplasează din placentă în circulația sanguină a mamei, alături de ADN-ul matern. Se recoltează o probă de sânge venos de la mamă (de la nivelul plicii cotului), care se trimite apoi unui laborator partener pentru testare. În laborator, ADN-ul liber fetal este izolat din sângele mamei, utili...
...ului imun cu antigenele.
Imunoglobulina G (IgG) este principala imunoglobulină serică. Există 4 subclase de IgG:
IgG1 (60 – 75%), IgG2 (15 – 25%), IgG3 (< 10%), IgG4 (< 10%).
Creşteri policlonale ale nivelului subclaselor IgG pot să apară în cazul stimulării antigenice cronice, dar rolul diagnostic este minor.
Creşteri monoclonale ale IgG se datorează unei producţii crescute a unei subclase IgG.
Determinarea subclaselor IgG este indicată pentru clarificarea diagnosticului pacienţilor cu susceptibilitate crescută la infecţii. Deficiența unei subclase IgG reprezintă un indicator a une...
Ce este virusul Zika?
Virusul Zika este un virus ARN din familia Flaviviridae.
Simptomele virusului Zika
Infecția cu virusul Zika determină simptome asemănătoare gripei cu o durată de 2-7 zile.
Febră
Erupții cutanate
Dureri articulare
Conjunctivită
Dureri musculare
Cefalee
Frecvent, persoanele infectate nu manifestă nici un simptom.
OMS anunță ca virusul Zika poate determina în cazuri rare, sindromul Guillan-Barré (poliradiculonevrita demielinizantă inflamatorie acută), care se manifesta prin slăbiciune și reflexe diminuate.
Mod de transmitere
Infecția se transmite prin mu...
Ce este virusul Zika?
Virusul Zika este un virus ARN din familia Flaviviridae identificat prima dată în pădurea tropicală din Uganda.
Simptomele virusului Zika
Infecția cu virusul Zika determină simptome asemănătoare gripei cu o durată de 2-7 zile.
Febră
Erupții cutanate
Dureri articulare
Conjunctivită
Dureri musculare
Cefalee
Frecvent, persoanele infectate nu manifestă nici un simptom.
OMS anunță ca virusul Zika poate determina în cazuri rare, sindromul Guillan-Barré (poliradiculonevrita demielinizantă inflamatorie acută), care se manifesta prin slăbiciune și reflexe diminu...
Ce este haloperidolul?
Haloperidolul este un neuroleptic (antipsihotic) major, încadrat în grupa derivaţilor butirofenonici. Are proprietăţi antipsihotice şi antiemetice şi de asemenea, reduce agitaţia psihomotorie (mânie, demenţă, oligofrenie, psihopatie, schizofrenie şi alcoolism).
Când poate fi administrat?
Administrarea acestui medicament, se face individual, în funcţie de situaţia clinică şi reactivitatea pacientului.
Pentru a determina doza iniţială, se ţine cont de vârstă, severitatea bolii, răspunsul particular la alte medicamente antipsihotice.
La pacienţii vârstnici sau cu star...
...ienţii cu neutropenie prelungită (post-transplant sau în cazul tratamentului imunosupresiv prelungit).
Incidența de AI variază între 5-20%. AI prezintă o rată crescută de mortalitate (50-80%), datorită evoluţiei rapide a bolii.
Semnficație clinice
FDA-ul a aprobat detecţia serologică pentru A. galactomannan. Prezenţa serică a antigenului poate fi detectată cu 7-14 zile înaintea apariţiei primelor semne clinice.
Un rezultat pozitiv trebuie corelat cu alte metode de diagnostic: cultură, examen histiologic, biopsie, examen imagistic (radiografie)
Un rezultat negativ nu exclude infecţi...
...ea clinică de instalare a complicaţiilor hepatice sau renale.
Depistarea anticorpilor anti-ribozomi are o bună specificitate pentru LES şi pot sugera prezenta complicaţiilor neuropsihice , renale sau hepatice. Se interpretează întotdeauna în context clinic şi paraclinic.
Titrul anticorpilor nu se corelează cu activitatea bolii.
Surse:
“Antiribosomal P protein antibodies” Donald B Bloch, MDAssociate Professor of Medicine, Harvard Medical School
Rezultat în maxim 10 zile lucrătoare.
... conștiență.
Tremor și mioclonii: Mișcări involuntare sau spasme musculare.
Slăbiciune musculară și tulburări motorii.
Disfuncții gastrointestinale: Diaree cronică, care poate preceda simptomele neurologice.
Diagnostic
Diagnosticul se face prin teste de sânge sau analiza lichidului cefalorahidian (LCR) pentru detectarea anticorpilor DPPX. Imagistica cerebrală și alte investigații pot fi folosite pentru a exclude alte cauze ale simptomelor.
Tratament
Tratamentul constă în terapii imunosupresoare, cum ar fi corticosteroizii, imunoglobulinele intravenoase (IVIG) și plasmafereza, care aju...
...oltor de unică folosinţă, fără mediu de transport sau alţi aditivi
se recomandă efectuarea testului după o perioadă de minim 2 săptămâni de la întreruperea tratamentului cu antibiotice, inhibitori ai pompei de protoni sau bismut.
cu 24 de ore înainte se recomandă întruperea administrării blocanților H2
Această analiză se lucrează numai în următoarele locații Bioclinica: Arad, Bistrița-Năsăud, București, Cluj-Napoca, Constanța, Oradea, Sibiu, Tg.Jiu
Generalități
Sindromul antifosfolipidic este o boală autoimună sistemică, responsabilă de tromboze venoase şi arteriale, avorturi recurente şi moarte fetală intrauterină.
Simptomele clinice se asociază cu prezenţa serica a unor autoanticorpi specifici. Simptomatologia clinică nu este suficientă pentru stabilirea unui diagnostic, fiind necesare şi testele serologice.
În sindromul antifosfolipidic primar anticorpii apar independent, în timp ce în sindromul antifosfolipidic secundar anticorpii se asociază cu alte boli autoimune (lupus sistemic eritematos, artrită reumatoidă, sindromul Sjogren...
Generalități
Sindromul antifosfolipidic este o boală autoimună sistemică, responsabilă de tromboze venoase şi arteriale, avorturi recurente şi moarte fetală intrauterină.
Simptomele clinice se asociază cu prezenţa serica a unor autoanticorpi specifici. Simptomatologia clinică nu este suficientă pentru stabilirea unui diagnostic, fiind necesare şi testele serologice.
În sindromul antifosfolipidic primar anticorpii apar independent, în timp ce în sindromul antifosfolipidic secundar anticorpii se asociază cu alte boli autoimune (lupus sistemic eritematos, artrită reumatoidă, sindromul Sjogren...
...eralitați
Artrita reumatoidă (AR) reprezintă cea mai comună boala autoimună, caracterizată prin inflamaţia articulaţiilor, cu lezarea acestora şi pierderea funcţionalităţii. Stabilirea diagnosticului artritei reumatoide se bazează pe manifestările clinice şi datele serologice. Factorul reumatoid este un marker serologic cu specificitate moderată (70%).
Vimentina este proteina filamentelor intermediare, care intră în alcătuirea citoscheletului din citoplasma celulelor cu origine mezenchimală (utilizată inițial ca marker tumoral pentru diferenţierea tumorilor epiteliale de cele neepiteliale). ...
...B/La, Scl-70, Jo-1 şi PM1.
În cazul în care testarea ANA este pozitivă, pentru stabilirea diagnosticului sunt necesare teste specifice, alese în funcţie de tabloul clinic şi aspectul ANA la imunofluorescență.
RNP sunt ribonucleoproteine formate dintr-o asociere de acizi nucleici (ARN) și polipeptide, fiind implicate în maturarea ARN pre-mesager la nivel nuclear.
Există mai multe tipuri de RNP:
snRNP (small nuclear ribonucleoproteins) : U1-snRNP (RNP70) şi Sm (antigen Smith)
hnRNP (heterogen nuclear RNP).
Anticorpi anti Sm sunt specifici pentru lupusul eritematos sistemic (LES) şi apa...
Generalități
Aldosteronul este un hormon steroid, care face parte din grupa hormonilor mineralocorticoizi produşi de corticosuprarenală.
Sinteza şi eliberarea aldosteronului este controlată de:
sistemul renină-angiotensină-aldosteron (principalul factor reglator)
concentraţia plasmatică a potasiului (un nivel crescut stimulează secreţia de aldosteron)
ACTH
tensiunea arterială.
Aldosteronul creşte tensiunea arterială prin:
stimularea reabsorbţiei apei şi sodiului în tubii renali distali
secreția potasiului în urină
creşterea volumului sanguin circulant.
Semnificație clinică
Hip...
Generalităţi
Imunoglobulina E (IgE) este o proteină serică, care reprezintă mai puţin de 0.001% din totalul imunoglobulinelor serice. Concentraţia serică a IgE este dependentă de vârstă.
Semnificație clinică
Determinarea valorii sanguine a IgE total, este utilă pentru a diferenția afecțiunile atopice și cele non-atopice (în special în cazul copiilor).
Persoanele cu afecţiuni atopice, cum ar fi astmul, rinita alergică, dermatita atopică, au de obicei, niveluri serice moderat crescute ale IgE. Totuşi, un nivel normal de IgE seric nu exclude existenţa unei alergii dependente de IgE.
Nivelul...
Generalități
Poliartrita reumatoidă este reumatismul inflamator cronic cel mai des întâlnit. Principala caracteristică este prezența infiltratului de tip inflamator la nivelul țesutului sinovial articular.
Sărurile de aur au o eficiență crescută când se folosesc la debutul bolii. Este necesară o perioada de 2 luni pentru ca o ameliorare clinică să poate fi observată. În jur de 25 % dintre bolnavi pot intra în remisiune completă dupa utilizarea lor.
Indicaţie clinică:
Monitorizarea terapiei cu aur în tratamentul atritei reumatoide.
Bibliografie
www.labor-limbach.de
Recoltarea se va e...
Este un agent neuroleptic din clasa fenotiazinelor. Poate reduce confuzia, delirul, halucinaţiile şi agitaţia psihomotorie la pacienţii psihotici.
Neurolepticele mai sunt folosite şi că sedative, tranchilizante, pentru proprietăţile antiemetice, controlul sughiţului şi în psihoză indusă de droguri.
Indicașie clinică
Nivelul medicamentului din ser nu este bine corelat cu severitatea clinică din supradozare şi nu este folositor în tratamentul acut.
Bibliografie
www.emedicine.medscape.comwww.drugbank.com
...(coproantigen)
Adenovirusurile sunt implicate în mai multe patologii care afectează tractul respirator, ocular, urinar și gastrointestinal:
Viroză
Faringită
Bronșită
Diaree
Conjunctivită
Febră
Cistită (infecție urinară)
Gastroeneterită
Boli neurologice
Modul de transmitere al infecției este: fecal-oral, respirator și prin atingerea suprafețelor contaminate.
Perioada de incubație este de 5-8 zile.
Simptomatologia este reprezentată de diaree apoasă, vomă, febră, dureri abdominale.
Diagnosticul gastroenteritei cu adenovirus se bazează pe identificarea particulelor virale în materii...
...chid peritoneal. Diferite afecțiuni pot duce la creșterea cantitații de lichid peritoneal, modificarea compoziției chimice și infectării. Recoltarea se efectuează prin puncție peritoneală.
Bilirubina reprezintă produsul de degradare al hemoblobinei. Bilirubina neconjugată rezultată, la nivelul ficatului, este transformată in bilirubină conjugată. Prin sumarea bilirubinei neconjugate si a celei conjugate, rezultă bilirubina totală.
Din lichidul de ascită se poate determina valoarea bilirubinei totale, în paralel cu determinarea valorii bilirubinei serice. Dacă bilirubina totală are o valoare ...
