Generalități
Vanadiul este un element esențial în creșterea și reproducerea mamiferelor, metabolismul lipidelor, al fierului și eritropoeză.
Vanadiul se găseşte în natură în peste 65 de minerale, alături de fier, titan și uraniu. Este folosit în industria grea pentru producerea oțelului, iar alți compuși cu vanadiu sunt folosiți pentru producerea polipropilenei și sinteza unor compuși anorganici, utilizați în producerea vopselelor, fotografie, ceramică și producerea sticlelor speciale, precum și a aliajelor din compoziția protezelor.
Principalele modalități de intoxicare profesională sunt p...
Generalități
Troponina T (TnT) este componentă a aparatului contractil a musculaturii striate. Deşi funcţia TnT este aceeaşi în toţi muşchii striaţi, TnT originară exclusiv din miocard diferă în mod clar de TnT din fibra muşchiului striat.
Ca rezultat a înaltei sale specificităţi tisulare, troponina T cardiacă (cTnT) este cardiospecifică şi este un marker înalt sensibil pentru afectarea miocardică.
Semnificație clinică
Testul poate fi folosit în diagnosticul diferenţial al sindromului acut coronarian, pentru identificarea necrozelor (de exemplu infarctul miocardic acut).
Troponina T ...
...ntum, cunoscută şi sub denumirea de boală a şasea sau exantemul subit. Este o boală virală care apare la copiii mici, cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 2 ani, fiind caracterizată prin câteva zile de febră mare (39-40 grade Celsius), urmată de o erupţie distinctivă, care apare după scăderea febrei. Este o boală autolimitată, cu prognostic bun şi în general fără complicaţii.
Transmiterea virusului se face pe cale orală prin tuse, strănut, vorbit dar, şi prin obiectele contaminate. Incubaţia (perioada între momentul infectării şi apariţia simpotemelor) este între 5-15 zile.
Manifestări clinice
...
Generalități
Hormonul adrenocorticotrop (ACTH) sau corticotropina este un hormon peptidic produs de hipofiză, care stimulează formarea și secreția de glucocorticoizi (în special cortizol) la nivelul cortexului suprarenal.
Producția de glucocorticoizi este reglată de diferiți factori. După stimulare (de exemplu, efort fizic), hipotalamusul secretă CRH (hormonul de eliberare a corticotropinei). CRH actionează asupra hipofizei care va sintetiza și secreta ACTH, care stimulează secreția de glucocorticoizi la nivelul suprarenalelor.
Nivelul crescut de glucocorticoizi din sânge inhibă secreția...
...ciențe funcționale severe ale factorilor II, V, X sau ale fibrinogenului.
Semnificație clinică
APTT-ul este recunoscut ca mijloc de monitorizare a eficacității tratamentului cu heparină nefracționată, când timpul de coagulare este prelungit proporțional cu nivelul de heparină. APTT-ul este prelungit (nivel de factor II, IX și X scăzut) la pacienții cărora le sunt administrate anticoagulante pe cale orală.
APTT este un test screening important pentru diagnosticul tulburărilor de coagulare și monitorizarea tratamentului bolilor hemoragice și trombotice.
Bibliografie
Referinţele metode...
...eralități
Calciul din organism (aproximativ 99%) este prezent la nivelul sistemului osos, restul fiind prezent în spaţiul intracelular extraosos sau în spatiul extracelular.
Nivelul calciului sanguin este reglat de parathormon (PTH). Când concentraţia calciului scade, este stimulată eliberarea PTH, care reglează nivelul acestuia prin creşterea absorbţiei intestinale, scăderea excreţiei urinare şi creşterea resorbţiei osoase.
Calciul sanguin este reprezentat de trei fracţiuni distincte:
forma liberă (calciul ionizat), care reprezintă 50% din calciul total circulant şi este forma biologic ...
...eralități
Calciul din organism (aproximativ 99%) este prezent la nivelul sistemului osos, restul fiind prezent în spaţiul intracelular extraosos sau în spaţiul extracelular.
Nivelul calciului sanguin este reglat de parathormon (PTH). Când concentraţia calciului scade, este stimulată eliberarea de PTH, care reglează nivelul acestuia prin creşterea absorbţiei intestinale, scăderea excreţiei urinare şi creşterea resorbţiei osoase.
Ionii de calciu influenţează contractilitatea inimii şi a musculaturii scheletice, fiind esenţiali pentru funcţionarea sistemului nervos. În plus, calciul joacă ...
...eralităţi
Majoritatea fosforului din corpul uman este prezent în oase sub formă de hidroxiapatită. Restul este implicat în metabolismul intermediar al carbohidraţilor şi intră în constituţia unor compuşi importanţi fiziologic, cum ar fi fosfolipidele, acizii nucleici şi ATP.
Fosforul este prezent în sânge sub formă de fosfat anorganic şi, într-o proporţie redusă, de acid fosforic legat organic. Fosforul organic extracelular se găseşte exclusiv sub formă de fosfolipide. Absorbţia fosfaţilor are loc la nivel jejunal în proporţie de 80 %, fiind diminuată de substanţe care leagă fosfaţii: Ca, Mg...
Cotinina este un alcaloid ce se găsește în frunzele de tabac și este principalul metabolit al nicotinei. Este un foarte bun biomarker al expunerii la fumul de tutun. Cotinina, spre deosebire de nicotină, are un timp de înjumătățire de 19-24 ore, este detectabilă câteva zile după consumul de tutun și traversează bariera sânge-creier.
Pe baza nivelelor de cotinină din sânge sau urină poate fi estimată expunerea la fumul de tutun din mediul ambiant; nivelul de cotinină se corelează foarte bine cu valoarea expunerii la fumul de tutun, inclusiv fumatul pasiv.
Determinarea cotininei din urină este...
...is şi pemfigoidul cicatricial.
Pemfigoidul bulos este o boală cronică pruriginoasă debilitantă, care apare în principal la persoanele în vârstă şi este caracterizată prin dezvoltarea unor vezicule pe o zonă eritematoasă sau urticariană. Erupţia este de obicei generalizată.
În pemfigoid, anticorpii IgG se leagă de proteine specifice care intră în alcătuirea unor complexe de adeziune celula-matrice – hemidesmozomi – şi activează complementul.
Ţinta autoanticorpilor serici sunt proteinele transmembranare BP230 şi BP180 (BPAG1 şi BPAG2), denumite astfel deoarece greutatea moleculară a acestor...
...ului imun cu antigenele.
Imunoglobulina G (IgG) este principala imunoglobulină serică. Există 4 subclase de IgG:
IgG1 (60 – 75%), IgG2 (15 – 25%), IgG3 (< 10%), IgG4 (< 10%).
Creşteri policlonale ale nivelului subclaselor IgG pot să apară în cazul stimulării antigenice cronice, dar rolul diagnostic este minor.
Creşteri monoclonale ale IgG se datorează unei producţii crescute a unei subclase IgG.
Determinarea subclaselor IgG este indicată pentru clarificarea diagnosticului pacienţilor cu susceptibilitate crescută la infecţii. Deficiența unei subclase IgG reprezintă un indicator a une...
Ce este virusul Zika?
Virusul Zika este un virus ARN din familia Flaviviridae.
Simptomele virusului Zika
Infecția cu virusul Zika determină simptome asemănătoare gripei cu o durată de 2-7 zile.
Febră
Erupții cutanate
Dureri articulare
Conjunctivită
Dureri musculare
Cefalee
Frecvent, persoanele infectate nu manifestă nici un simptom.
OMS anunță ca virusul Zika poate determina în cazuri rare, sindromul Guillan-Barré (poliradiculonevrita demielinizantă inflamatorie acută), care se manifesta prin slăbiciune și reflexe diminuate.
Mod de transmitere
Infecția se transmite prin mu...
Ce este virusul Zika?
Virusul Zika este un virus ARN din familia Flaviviridae identificat prima dată în pădurea tropicală din Uganda.
Simptomele virusului Zika
Infecția cu virusul Zika determină simptome asemănătoare gripei cu o durată de 2-7 zile.
Febră
Erupții cutanate
Dureri articulare
Conjunctivită
Dureri musculare
Cefalee
Frecvent, persoanele infectate nu manifestă nici un simptom.
OMS anunță ca virusul Zika poate determina în cazuri rare, sindromul Guillan-Barré (poliradiculonevrita demielinizantă inflamatorie acută), care se manifesta prin slăbiciune și reflexe diminu...
Ce este haloperidolul?
Haloperidolul este un neuroleptic (antipsihotic) major, încadrat în grupa derivaţilor butirofenonici. Are proprietăţi antipsihotice şi antiemetice şi de asemenea, reduce agitaţia psihomotorie (mânie, demenţă, oligofrenie, psihopatie, schizofrenie şi alcoolism).
Când poate fi administrat?
Administrarea acestui medicament, se face individual, în funcţie de situaţia clinică şi reactivitatea pacientului.
Pentru a determina doza iniţială, se ţine cont de vârstă, severitatea bolii, răspunsul particular la alte medicamente antipsihotice.
La pacienţii vârstnici sau cu star...
... BRCA2. Prezența mutațiilor la nivelul altor gene este posibil, dar rar. Mutațiile genelor BRCA pot fi moștenite fie de la mamă fie de la tată, o singura copie fiind necesară pentru apariția riscului de a dezvolta cancer.
Unul din 40 de evrei Ashkenazi prezintă o mutație a genei BRCA, comparativ cu unul la 300-500 de persoane din Statele Unite ale Americii.
Persoanele cu HBOC prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer mamar, ovarian, pancreatic, prostatic și tegumentar (melanom). Aproximativ 5 – 10 % din cancerele mamare și 10 – 15% din cele ovariene se datorează HBOC.
HBOC se asociază ...
...ivă a anticorpilor anti ADN dublu catenar (dsADN) este imunofluorescența indirectă.
Testul utilizează ca substrat hemoflagelatul Crithidia luciliae, organism unicelular care conține o mitocondrie gigantă în care se găsește ADN circular dublu catenar. Această masă de dsADN, cunoscută sub denumirea de kinetoplast, nu conține histone sau alte antigene nucleare specifice mamiferelor. Este un substrat sensibil și specific pentru detectarea anticorpilor anti dsADN.
Semnificație clinică
Anticorpii anti dsADN apar aproape exclusiv la pacienții cu lupus eritematos sistemic (LES), fiind considerați m...
Generalități
Sindromul antifosfolipidic este o boală autoimună sistemică, responsabilă de tromboze venoase şi arteriale, avorturi recurente şi moarte fetală intrauterină.
Simptomele clinice se asociază cu prezenţa serică a unor autoanticorpi specifici. Aceşti anticorpi se leagă de fosfolipide (cum ar fi cardiolipina) sau de proteine de legare a fosfolipidelor (cum ar fi beta 2-glicoproteina).
Simptomatologia clinică nu este suficientă pentru stabilirea unui diagnostic, fiind necesare şi testele serologice.
În sindromul antifosfolipidic primar anticorpii apar independent, în timp ce în sind...
Generalități
Sindromul antifosfolipidic este o boală autoimună sistemică, responsabilă de tromboze venoase şi arteriale, avorturi recurente şi moarte fetală intrauterină.
Simptomele clinice se asociază cu prezenţa serică a unor autoanticorpi specifici. Aceşti anticorpi se leagă de fosfolipide (cum ar fi cardiolipina) sau de proteine de legare a fosfolipidelor (cum ar fi beta 2-glicoproteina).
Simptomatologia clinică nu este suficientă pentru stabilirea unui diagnostic, fiind necesare şi testele serologice.
În sindromul antifosfolipidic primar anticorpii apar independent, în timp ce în sind...
Generalitați
Echinococoza (hidatidoza) este o afecţiune produsă prin dezvoltarea în diverse organe (în special la nivel hepatic şi pulmonar, dar pot fi afectate şi creierul, oasele, cordul) a larvelor de Echinoccocus spp.
Omul este o gazdă intermediară accidentală a parazitului, animalele jucând rolul de gazdă.
Au fost identificate trei specii de Echinoccocus care pot determina apariţia bolii: Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis şi Echinococcus oligartus.
Echinococcus granulosus adult se dezvoltă în intestinul câinelui şi pisicii unde elimină ouăle embrionate. Atunci când...
... hepatică și hepatocarcinom.
Transmiterea HCV este predominant parenterală: prin transfuzii sanguine, consum de droguri pe cale intravenoasă sau accidental, în cazul personalului medical care vine în contact cu sângele infectat.
Transmiterea nosocomială e responsabilă de 15 % din contaminări (sterilizarea insuficientă a materialelor chirurgicale etc.).
Deși rară, transmiterea pe cale sexuală este posibilă.
Semnificație clinică
Analiză medicală care permite determinarea cantitativă a ARN-ului virusului hepatitei C în plasma pacienților infectați (viremie, încărcătura virală). Este f...
