Generalităţi
Lactat de hidrogenază (LDH) este o enzimă care se întâlneşte în numeroase ţesuturi (inimă, ficat, rinichi, muşchi scheletici, creier, eritrocite, plămâni).
LDH este format din patru lanţuri peptidice, cu două subunităţi (forma M şi forma H), în funcţie de care s-au separat 5 izoenzime. LDH are rol în convertirea lactatului din muşchi la piruvat, o etapă esenţială în producerea energiei celulare.
Determinarea LDH total în ser este nespecifică şi nu poate diferenţia ţesuturile de origine ale izoenzimelor componente.
Semnificație clinică
LDH este utilizat în diagnosticul difere...
Generalităţi
Osmolalitatea este determinată de cantitatea de particule osmotic active dizolvate în soluţie (este exprimată în mOsmol/kg apă sau solvent) şi nu este influenţată de natura acestor particule.
Principalele substanţe osmotic active din plasmă sunt sodiu, clor, glucoză şi uree; alte substanţe osmotic active plasmatice sunt potasiu, calciu şi proteinele. Particulele osmotic active exercită o presiune asupra membranelor, ceea ce permite reţinerea apei.
Osmolalitatea este menţinută în limite foarte strânse pentru a proteja volumul celular.
Mecanismele de reglare ale echilibrului hi...
Generalități
Proteina C reactivă (CRP) este o proteină de fază acută, sintetizată la nivel hepatic.
Studiile efectuate au arătat că CRP ultrasensibil, alături de colesterolul total, LDL şi HDL colesterol, este util în predicţia riscului cardiovascular.
Indicații
Evaluarea riscului dezvoltării infarctului miocardic la pacienţii cu sindrom coronarian acut
Evaluarea riscului de dezvoltare a afecţiunilor cardiovasculare sau a evenimentelor ischemice la persoanele fără manifestări în prezent.
Semnificație clinică
Deoarece CRP este un reactant de fază acută, o singură măsurare la pacienţii a...
...ului imun cu antigenele.
Imunoglobulina G (IgG) este principala imunoglobulină serică. Există 4 subclase de IgG:
IgG1 (60 – 75%), IgG2 (15 – 25%), IgG3 (< 10%), IgG4 (< 10%).
Creşteri policlonale ale nivelului subclaselor IgG pot să apară în cazul stimulării antigenice cronice, dar rolul diagnostic este minor.
Creşteri monoclonale ale IgG se datorează unei producţii crescute a unei subclase IgG.
Determinarea subclaselor IgG este indicată pentru clarificarea diagnosticului pacienţilor cu susceptibilitate crescută la infecţii. Deficiența unei subclase IgG reprezintă un indicator a une...
Generalități
QuantiFERON -TB Gold In-Tube (QFT) este un test pentru aprecierea răspunsului imun mediat celular faţă de antigenele unor peptide care simulează proteinele micobacteriene (ESAT-6, CFP-10).
Persoanele infectate cu Mycobacterium tuberculosis prezintă de obicei, limfocite care recunosc aceste antigene. Procesul de recunoaştere presupune generarea şi secreţia unei citokine, Gamma-Interferonul.
Tuberculoza este o boală cauzată de infecţia cu M. tuberculosis, care se transmite în mod obişnuit pe cale aeriană de la pacienţii cu tuberculoză pulmonară. Un individ recent infectat se poat...
Generalităţi
Hormonul luteinizant (LH) este o glicoproteină secretată la nivelul hipofizei, ca raspuns la secreţia hormonului eliberator de gonadotropină (LHRH sau GnRH) de către hipotalamus. Steroizii ovarieni, mai ales estrogenii, reglează secreţia de LH de către hipofiză.
La femei, LH si FSH reglează ciclul menstrual. Astfel, când foliculul ovarian care conţine ovulul ajunge la maturitate, secreţia în cantitate crescută de LH determină eliberarea ovulului, iar foliculul este transformat în corp galben, responsabil de secreţia de progesteron şi estradiol. În timpul fazei foliculare şi l...
...diţi în organismul uman. Deoarece forma ionizată este toxică, fierul este întotdeauna înglobat în gruparea hem a unor hemoproteine (hemoglobina, mioglobina, citocromi) sau legat de o proteină (transferina, feritina, hemosiderina). Cea mai mare parte a fierului din organism este conţinută în hemoglobina din hematii, cantităţi mai mici se găsesc în mioglobina din fibrele musculare şi în enzimele respiratorii ale tuturor celulelor.
Un procent foarte mic circulă în plasmă, legat mai ales de transferină. Restul fierului este stocat sub formă de feritină şi hemosiderina în macrofagele din splin...
Neopterina este un produs al catabolismului guanozin trifosfatului (GTP) şi al sintezei tetrahidrobiopterinei(BH4).
Indicaţii clinice
diagnosticul şi monitorizarea bolilor cu activitate celulară crescută: infecţii, boli autoimune, boli maligne, rejet de grefă
infecţii: în mod particular concentraţii crescute sunt observate în infecţiile virale acute şi în infecţiile cu patogeni intracelulari (ex.tuberculoză, malarie). De asemenea, este un predictor independent în evoluţia bolii (ex. infecţii HIV). Asocierea dozării de neopterină cu dozarea CRP, permite diagnosticul diferenţial dintre o i...
...ate, a funcției de reproducere şi pentru o bună creştere. Vitamina E este numele colectiv a unor compuşi chimici cu proprietăţi antioxidante. Cea mai importantă formă pentru organismul uman este alfa-tocoferolul. Una din funcțiile principale ale acestuia este protecţia faţă de oxidare a lipidelor polinesaturate, a unor vitamine (inclusiv vitamina A), a hormonilor şi a enzimelor.
Tocoferolul acţionează ca şi un "vânător" al radicalilor liberi.
Semnificație clinică
Un deficit de vitamina E este frecvent asociat cu tulburări ale metabolismului acizilor graşi. Se manifestă prin: ede...
Generalități
TPA este un marker tumoral care reflectă dezvoltarea malignă în diverse organe, valoarea clinică fiind indicată în cancerul de vezică, sân, gastrointestinal, pulmonar şi de prostată.
TPA este un complex circulant de fragmente polipeptidice de citokeratine 8, 18, 19. Aceste citokeratine sunt caracteristice epiteliului intern şi sunt distribuite în ţesuturile normale şi în tumorile derivate din acestea. Cele epiteliale reprezintă o combinaţie caracteristică de doua sau mai multe citokeratine.
Modelul de dezvoltare este, de obicei, conservat în timpul transformării maligne.
Conc...
Amilaza este o enzimă produsă în principal de pancreas și glandele salivare, având rolul de a
descompune carbohidrații în zaharuri simple, facilitând astfel digestia. Există două tipuri principale de izoenzime ale amilazei:
1. Amilaza pancreatică: Produsă de pancreas, ajută la digestia carbohidraților în intestinul subțire.
2. Amilaza salivară:
Produsă de glandele salivare, începe procesul de digestie a carbohidraților în cavitatea bucală.
Testul de izoenzime ale amilazei măsoară nivelurile acestor două tipuri de amilază în sânge, ajutând la identificarea sursei unei posibile creșteri a ami...
Generalități
Virusul hepatic Delta (VHD) este un virus defectiv cu un genom ARN. El nu se poate replica singur, astfel, pentru a putea forma noi particule virale, necesită prezenţa unui virus „ajutător“.
Acest virus „helper“ este virusul hepatic B (VHB), VHD multiplicându-se în celulele infectate cu VHB. Infectarea cu VHD este dependentă de existenţa în organismul infectat a VHB. Virusul hepatitei Delta este prezent în întreaga lume, distribuţia fiind asemănătoare cu cea a VHB.
Virusul Delta se transmite pe cale parenterală, prin manevre medicale sau nemedicale care folosesc instrumentar ...
...ză în funcţie de vârstă şi sex.
Hemoleucograma este una dintre cele mai frecvente analize de laborator și oferă informații esențiale despre starea sistemului hematologic. Este recomandată pentru:
Screening general de sănătate
Diagnosticarea anemiilor, infecțiilor sau altor afecțiuni hematologice
Monitorizarea evoluției unor boli cronice sau a tratamentelor medicamentoase
Eritrocitele (celulele roşii)
celule produse la nivelul măduvei osoase în cadrul procesului de eritropoieză; au în sângele periferic o durată de viaţa de 120 de zile
celule anucleate care conţin hemoglobină, cu rol ...
Generalități
Encefalita de capușe este cauzată de virusul encefalitei de căpușe (TBEV). Virusul encefalitei de căpușe face parte din familia Flaviviridae si a fost izolat pentru prima data in 1937.
Sunt descrise trei subtipuri de virus: european sau virusul encefalitei de căpușă de vest, virusul siberian al encefalitei de căpușă și virusul rusesc al encefalitei de primăvară-vară.
Se întâlnește în partea de nord a Europei și în Asia. Rusia are cel mai mare număr de cazuri repetate, iar Siberia de vest prezintă cea mai mare incidență din lume.
Se transmite prin intermediul insectelor (căpușe ș...
Generalități
Acidul uric este produsul final al metabolismului purinelor. Purinele, componente importante ale acizilor nucleici şi coenzimelor, pot fi sintetizate în corp sau pot fi obţinute prin consumul unor alimente. Aproximativ 75% din cantitatea de acid uric este excretată în urină, restul fiind degradat la nivelul tractului gastrointestinal.
Semnificație clinică
Nivelul acidului uric urinar reflectă cantitatea de purine din dietă, precum şi degradarea endogenă a acizilor nucleici. Acidul uric urinar este crescut în condiţiile unei producţii crescute de acid uric (leucemie, policitemie...
...ntigenele. Reacţia primară după contactul iniţial este de formare a anticorpilor din clasa IgM, urmaţi apoi de anticorpii din clasa IgG şi IgA. De aceea, determinarea anticorpilor specifici IgM este utilă în evaluarea statusului unei infecții: în infecţiile acute sunt prezenţi anticorpii IgM, în infecţiile cronice predomină anticorpii IgG.
Semnificație clinică
IgM este prima clasă de imunoglobuline sintetizate de către făt sau nou-născut. Anticorpii IgM nu traversează placenta. Determinarea IgM la nou-născut poate fi utilă în stabilirea prezenţei unei infecţii congenitale, prezența IgM suge...
Ce este nutrigenetica?
Nutrigenetica este un domeniu al geneticii care studiază interacțiunea dintre ADN-ul nostru și dieta pe care o consumăm. Cu alte cuvinte, analizează modul în care variațiile genetice influențează răspunsul organismului la nutrienți și alimente. Scopul nutrigeneticii este de a oferi recomandări alimentare personalizate pentru a preveni boli și a optimiza sănătatea fiecărei persoane.
Principalele domenii de studiu în nutrigenetică
Nutrigenetica se axează pe mai multe aspecte esențiale ale nutriției și sănătății:
1. Absorbția și metabolismul vitaminelor și mineralelor
...
...există un proces patologic pleural ce determină creșterea permeabilitații capilare.
În exudatele pleurale, valoarea proteinelor este mai mare de 3g/dl. O cantitate de proteine mai mare de 6g/dl ne orientează către o cauză tuberculoasă sau parapneumonică. Și valoarea LDH-ului este crescută.
Criteriile pentru definirea unui revărsat sunt:
LDH-ul ≥200U/L sau mai mare de 2/3 fată de limita superioară normală a LDH-ului seric;
Raportul LDH pleural/LDH seric ≥0,6;
Raportul proteine pleurale/proteine serice ≥0,5.
În lipsa acestor criterii, lichidul pleural îndeplinește caractere de transsudat...
Generalități
Cromul este un oligoelement esenţial pentru organismul uman, forma trivalentă de crom fiind necesară în metabolismul glucidelor şi a lipidelor. Astfel, deficienţa de crom se asociază cu reducerea toleranţei la glucoză, glicozurie, reducerea legarii insulinei şi o circulaţie deficitară a acesteia, simptome specifice hipoglicemiei şi concentraţii crescute de colesterol şi trigliceride în sânge.
Pentru organismul uman sunt importante forma trivalentă şi hexavalentă de crom. Cromul pătrunde în organism pe cale alimentară (în principal), pe cale respiratorie sau transcutanat. În in...
Ce este golimumab?
Golimumab este un anticorp monoclonal uman, care este utilizat ca medicament imunosupresiv (comercializat sub numele de marcă Simponi).
Când poate fi administrat?
Golimumab este utilizat în tratamentul spondilozei anchilozante, artritei reumatoide și psoriazică.
Tratamentul trebuie iniţiat şi supravegheat de către medicii specializaţi.
Înainte de administrarea unui medicament, citiți întotdeauna prospectul. În cazul în care nu sunteți siguri, luați legătura cu medicul dumneavoastră.
Interacțiuni
Nu s-au efectuat studii privind interacţiunile.
Când se recomandă aceas...
