...ale, specii de mucegai și altele. Scopul analizei este să identifice potențialii alergeni respiratori la pacienții care acuză simptome de rinită, astm, dermatită sau alte reacții alergice. Acest test este relevant mai ales în contextul în care în ultimele decenii, afecțiunile alergice s-au răspândit din ce în ce mai mult. Testul panel alergeni respiratori oferit în cadrul laboratoarelor Bioclinica identifică 27 de alergeni.
Alergeni identificați
Include testarea separată de IgE specific față de următorii alergeni:
Alternaria alternata
Amestec pene 1: găină, rață, gâscă
Amestec pene păsări...
Generalități
Hemocromatoza este o boală rară idiopatică care face parte din categoria bolilor ereditare. Se caracterizează prin absorbția anormală și depozitarea excesivă a fierului în diferite organe și țesturi (inimă, pancreas, ficat, articulații, piele şi glandă pituitară)
Debutul clinic al bolii este în jurul vârstei de 40-60 de ani.
Cea mai specifică metodă de diagnostic constă în evidențierea defectului genetic.
Gena responsabilă este HFE și se localizează pe cromozomul 6. Această genă interacționează cu receptorul transferinic și determină o descreștere a afinității acestuia pentru...
...ăți
Trisomia 21, cunoscută şi că Sindromul Down, este o afecţiune genetică datorată prezenţei unui cromozom 21 suplimentar. În majoritatea cazurilor, defectul genetic nu este transmis de către părinţi, el fiind urmarea unei erori spontane apărute în diviziunea celulelor. Sindromul Down asociază faciesul caracteristic, hipotonia musculară cu un grad variat de retard psihic. Mulţi dintre pacienţi prezintă şi probleme cardiace.
În cadrul Laboratoarelor Bioclinica, afecţiunea poate fi detectată la făt prin: dublu test, triplu test sau cvadruplu test în funcţie de vârsta sarcinii.
Semnifica...
...tăţii neuronale şi efectul catecolaminelor
nu creşte în: afecţiuni osoase, perioada de creştere, sarcină
Indicații clinice
determinarea activităţii enzimatice este de un mare interes în colestaza, fiind un marker sensibil şi mai specific decât alte enzime membranare hepatocitare.
caracteristică unei retenţii biliare, aceasta permite diagnosticul diferenţial de origine obstructivă sau nu, a unui icter, creşterea activităţii sale enzimatice precedând pe cea a bilirubinei.
confirmă o obstrucţie intrahepatică cu/fără icter
dozarea acesteia poate fi de interes în monitorizarea drogurilo...
Generalități
Peptidul C este constituit dintr-un lanţ de 31 de aminoacizi și este produs, împreună cu insulin, la nivelul celulelor beta ale pancreasului, prin clivarea enzimatică a proinsulinei. Insulina şi peptidul C sunt secretate în cantităţi egale şi sunt eliberate în circulaţie prin vena portă.
Peptidul C are un rol important în asamblarea celor două lanţuri ale insulinei (A şi B). Ficatul extrage aproximativ jumătate din cantitatea de insulină şi doar un procent foarte mic din peptidul C, de aceea peptidul C persistă în circulaţia periferică în concentraţii de 5-10 ori mai mari şi c...
Este un agent neuroleptic din clasa fenotiazinelor. Poate reduce confuzia, delirul, halucinaţiile şi agitaţia psihomotorie la pacienţii psihotici.
Neurolepticele mai sunt folosite şi că sedative, tranchilizante, pentru proprietăţile antiemetice, controlul sughiţului şi în psihoză indusă de droguri.
Indicașie clinică
Nivelul medicamentului din ser nu este bine corelat cu severitatea clinică din supradozare şi nu este folositor în tratamentul acut.
Bibliografie
www.emedicine.medscape.comwww.drugbank.com
...terferoni de tipul II (gamma). Interferonul gamma este secretat în principal de limfocite și intervine în coordonarea răspunsului imun față de bacterii, virusuri, celule tumorale.
Semnificație
Nivelul de interferon gamma poate fi determinat prin analize medicale în diverse lichide biologice, incusiv sange, dar semnificația acestuia este încă în curs de cercetare. Nivelul crescut al acestei citochine este o dovadă a stimulării limfocitare, poate fi întâlnit în boli infecțioase, boli autoimune și se poate asocia cu lipsa de răspuns la terapia antivirala cu ribavirină și peginterferon la pacie...
...
Se evită colectarea probei într-o zonă în care este posibilă contaminarea mediului (în mediile industriale și în construcții este importantă îndepărtarea îmbrăcămintei purtate la locul de muncă pentru a preveni contaminarea probei cu praful de pe haine).
În cazul în care este necesar, transferul probei se realizează prin turnare directă (nu se folosesc pipete, seringi, ace etc.)
...oanele predispuse genetic. Predispoziţia genetică este asociată unor markeri HLA specifici. Majoritatea pacienților cu boală celiacă (90-95%) prezintă heterodimerul DQ2 (codificat de alela DQA105 şi DQB102), restul pacienţilor prezintă heterodimerul DQ8 (codificat de alela DQA103:01 şi DQB103:02). În cadrul unui studiu efectuat asupra bolii celiace, doar 0,7% dintre pacienţi nu au prezentat HLA DQ2 şi/sau DQ8. Totuşi, aproximativ 20% din populaţia normală este HLA DQ2 şi/sau DQ8 pozitivă.
Boala celiacă se datorează unui proces inflamator mediat imun (secundar consumului de grâu, secară sau or...
...oanele predispuse genetic. Predispoziţia genetică este asociată unor markeri HLA specifici. Majoritatea pacienţilor cu boală celiacă (90-95%) prezintă heterodimerul DQ2 (codificat de alela DQA105 şi DQB102), restul pacienţilor prezintă heterodimerul DQ8 (codificat de alela DQA103:01 şi DQB103:02). În cadrul unui studiu efectuat asupra bolii celiace, doar 0,7% dintre pacienţi nu au prezentat HLA DQ2 şi/sau DQ8. Totuşi, aproximativ 20% din populaţia normală este HLA DQ2 şi/sau DQ8 pozitivă.
Boala celiacă se datorează unui proces inflamator mediat imun (secundar consumului de grâu, secară sau or...
Generalități
Trichinella spiralis este un parazit care face parte din clasa Nematode, fiind responsabil de producerea trichinelozei, boală comună omului şi animalelor domestice și sălbatice care se hrănesc cu carne.
Rezervorul parazitului sunt animale sălbatice (mistreţul, lupul, ursul, vulpea, rozătoarele de câmp, etc.), animalele din preajma locuinţelor umane (porci, şobolani, şoareci), carnivore domestice (câini, pisici). Porcii (sursa principală a îmbolnăvirilor umane) se pot infecta prin consumul de şobolani vii/morţi infectaţi, cadavre de câini, pisici sau animale sălbatice infectate. ...
... realizarea unui examen coproparazitologic corect este foarte important ca pacientul să menționeze următoarele: administrarea unor tratament, călătorii în zone endemice, originea geografică, alte rezultate etc.
Examinarea macroscopică
Examinarea inițială în laborator se efectuează direct din recipientul în care s-a prelevat proba (lupă sau cu ochiul liber), cu ajutorului unei anse de unică folosință.
Se pot identifica următorii helminţi eliminaţi spontan:
Ascaris lumbricoides - adulţi sau imaturi
Enterobius vermicularis – adulţi
Taenia solium – fragmente lungi
Taenia saginata – progl...
Generalități
C1 inhibitor esteraza (C1-INH), este un inhibitor multispecific de proteaze, prezent la nivel plasmatic şi seric, cu rolul de a regla enzimele complementului, coagulării, fibronlizei şi a sistemelor formatoare de kinine.
Aceste proteaze includ C1r şi C1s, subunităţi ale primei componente a coagluării, factorul XIa, kalikreina şi plasmina.
Un deficit funcţional al activităţii C1-INH poate determina angioedem.
Există două forme de angioedem: forma congenitală (angioedem ereditar, AEE) şi forma dobândită care este asociată cu o multitudine de afecţiuni, inclusiv limfoame mal...
Generalităţi
Factorul von Willebrand este glicoproteina secretată în plasmă de celulele endoteliale şi megacariocite şi depozitată în granulele alfa ale trombocitelor. Acesta deţine funcţia de mediator între receptorii specifici de pe suprafaţa plachetară şi componentele matricei extracelulare, având un rol important atât în hemostaza primară, datorită funcţiei sale în aderarea şi agregarea plachetară, cât şi în procesul de coagulare, prin stabilizarea factorului VIII.
Semnificație clinică
Determinarea antigenului factorului von Willebrand apreciază concentraţia plasmatică a acestuia, dar ...
Generalități
Miozita este o afecţiune inflamatorie a muşchilor striaţi, care poate fi ereditară sau declanşată de infecţii, toxine sau tulburări ale sistemului imun.
Miozitele mediate autoimun (miopatii inflamatorii idiopatice) sunt afecţiuni sistemice caracterizate prin inflamaţia musculaturii striate, cu dureri şi slăbiciune musculară.
Pot fi clasificate astfel:
Polimiozite ale adulţilor
Dermatomiozite ale adulţilor
Polimiozite paraneoplazice ale plămânilor, ovarelor, glandelor mamare, tractului gastrointestinal sau din bolile mieloproliferative
Miozite/dermatomiozite infantile aso...
... (hormonul tireostimulator bazal sau tirotropina) este sintetizat la nivelul celulelor bazofile ale adenohipofizei, având un ritm circadian de secreție, controlat de hormonul eliberator de TSH (TRH).
TSH deține un rol important în stimularea producției și secreției hormonilor tiroidieni:
tiroxina (T4)
triiodotironina (T3)
Efectuarea TSH este un test de primă intenție în diagnosticul afecțiunilor tiroidiene.
Valori scăzute TSH se regăsesc în:
Hipertiroidism
Boală Graves
Administrarea tratamentului cu hormoni tiroidieni în exces
Valori crescute TSH se regăsesc în:
Sarcină
Tiroidit...
Generalități
Transferina este principala proteină de transport a fierului în sânge. Fiecare moleculă de transferină prezintă două situsuri de legare a fierului. În mod normal doar 20-50 % din situsurile de legare a fierului sunt saturate.
Semnificație clinică
Saturaţia transferinei este scăzută în:
carenţa de fier
sindroame inflamatorii (infecţii, afecţiuni reumatice, afecţiuni maligne).
Saturaţia transferinei este crescută în diverse situaţii:
hemocromatoză
posttransfuzional
ciroză hepatică
insuficienţă medulară
anemie megaloblastică
talasemie
anemie hemolitică
anemie ...
...ntre anticorpii implicaţi în HAI (deşi prevalența este de doar 30%, valoarea predictivă este de aproape 100%).
Ac. anti LKM-1 (liver-kidney microsomes type 1) - se întâlnesc la aproximativ 1% dintre pacienţii adulţi cu HAI, sunt mai frecvenţi la copii. De asemenea, pot fi întâlniţi şi la pacienţii cu hepatită C.
Ac. anti LC-1 (liver cytosol type 1) - sunt asociaţi cu HAI 2 (apar în 20-30% din cazuri). Titrul anticorpilor se corelează cu activitatea bolii. Pot fi întâlniţi şi la pacienţii cu hepatită C.
Ciroza biliară primitivă este o afecţiune hepatică cronică inflamatorie, mediată...
Generalități
Parathormonul (PTH) este sintetizat de glandele paratiroide şi secretat în sânge.
Fragmentul N-terminal, biologic activ, are un timp de înjumătăţire de doar câteva minute.
Măsurarea selectivă a PTH permite stabilirea directă a activităţii secretorii a glandelor paratiroide.
PTH mobilizează calciul şi fosfatul din oase, creşte absorbţia calciului la nivel intestinal şi excreţia renală a fosfatului.
Nivelul constant al calciului sanguin este asigurat de interacţiunea dintre PTH şi calcitonină.
Secreţia PTH este stimulată de nivele scăzute ale calciului şi inhibată de nivele c...
... de izoforme dimerice.
Subunitatea alfa se întâlneşte în numeroase tipuri de ţesuturi la mamifere, în timp ce subunitatea beta se găseşte în principal în inima şi ţesutul muscular striat. Izoformele alfa-gamma şi gamma-gamma denumite ca enolază specific neuronală (NSE) sau gamma-enolaza, au fost detectate în concentraţii mari în neuroni şi celulele neuroendocrine ca şi în tumorile ce provin din aceste celule.
Semnificație clinică
Măsurătorile NSE sunt utilizate în monitorizarea terapiei şi evoluţiei pacienţilor cu afecţiuni tumorale, mai ales carcinomul bronşic cu celule mici şi neuroblasto...
