... fibrinogenului.
Semnificație clinică
APTT-ul este recunoscut ca mijloc de monitorizare a eficacității tratamentului cu heparină nefracționată, când timpul de coagulare este prelungit proporțional cu nivelul de heparină. APTT-ul este prelungit (nivel de factor II, IX și X scăzut) la pacienții cărora le sunt administrate anticoagulante pe cale orală.
APTT este un test screening important pentru diagnosticul tulburărilor de coagulare și monitorizarea tratamentului bolilor hemoragice și trombotice.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
Pentru a asigura corectitudinea rezultatulu...
...eralități
Calciul din organism (aproximativ 99%) este prezent la nivelul sistemului osos, restul fiind prezent în spaţiul intracelular extraosos sau în spatiul extracelular.
Nivelul calciului sanguin este reglat de parathormon (PTH). Când concentraţia calciului scade, este stimulată eliberarea PTH, care reglează nivelul acestuia prin creşterea absorbţiei intestinale, scăderea excreţiei urinare şi creşterea resorbţiei osoase.
Calciul sanguin este reprezentat de trei fracţiuni distincte:
forma liberă (calciul ionizat), care reprezintă 50% din calciul total circulant şi este forma biologic ...
...ndiţi în organismul uman. Deoarece forma ionizată este toxică, fierul este întotdeauna înglobat în gruparea hem a unor hemoproteine (hemoglobina, mioglobina, citocromi) sau legat de o proteină (transferina, feritina, hemosiderina). Cea mai mare parte a fierului din organism este conţinută în hemoglobina din hematii, cantităţi mai mici găsindu-se în mioglobina din fibrele musculare şi în enzimele respiratorii ale tuturor celulelor. Un procent foarte mic circulă în plasmă, legat mai ales de transferină. Restul fierului este stocat sub formă de feritină şi hemosiderină în macrofagele din splină, ...
Generalități
Clostridium difficile este un bacil gram-pozitiv, sporulat, anaerob, care constituie una din cauzele principale a diareei şi a colitei asociate cu antibioticele. Este agentul etiologic al majorităţii cazurilor de colită pseudo-membranoasă.
Clostridium difficile este recunoscut ca principala cauză a colitei intraspitaliceşti la pacienţii colonizaţi cu Clostridium difficile, cărora li se administrează antibiotice, chimioterapie sau alte medicamente care modifică flora intestinală normală şi permit proliferarea Clostridium difficile.
Infecţia cu Clostridium difficile este o afecţi...
Generalități
Creatinfosfokinaza (CK) este o enzimă care se găseşte în cantităţi crescute în muşchii striaţi, miocard şi creier. Nivelul seric al CK creşte în condiţiile lezării acestor ţesuturi.
Semnficație clinică
Un nivel crescut de CK poate fi întâlnit, de asemenea, în miozita virală, polimiozita, hipotiroidism, hipertermia malignă. În cazul lezării miocardului (ex. infarctul miocardic acut), CK este eliberată din celulele miocardice afectate. CK creşte la 4-8 ore după un infarct, cu un vârf la 12-24 ore şi revenire la nivelul normal după 3-4 zile.
Nivelul seric al CK este marcat cresc...
...eralităţi
Majoritatea fosforului din corpul uman este prezent în oase sub formă de hidroxiapatită. Restul este implicat în metabolismul intermediar al carbohidraţilor şi intră în constituţia unor compuşi importanţi fiziologic, cum ar fi fosfolipidele, acizii nucleici şi ATP.
Fosforul este prezent în sânge sub formă de fosfat anorganic şi, într-o proporţie redusă, de acid fosforic legat organic. Fosforul organic extracelular se găseşte exclusiv sub formă de fosfolipide. Absorbţia fosfaţilor are loc la nivel jejunal în proporţie de 80 %, fiind diminuată de substanţe care leagă fosfaţii: Ca, Mg...
Generalități
Diaminooxidaza (DAO) este o enzimă care metabolizează histamina, acţiunea sa manifestându-se în principal la nivel intestinal. Histamina este un mediator chimic, principalele sale activităţi fiziologice fiind vasodilataţia capilară, contracţia musculaturii netede şi creşterea secreţiei gastrice. Este un important neurotransmiţător cerebral şi principalul mediator al fazei precoce a hipersensibilităţii imediate.
Surse de histamină
Celulele şi sistemele corpului uman (histamina intrinsecă). Histamina este o amină biogenă, produsă în principal din aminoacidul histidină, sub acţiu...
Generalităţi
Fenilalanina este un aminoacid esenţial (nu poate fi sintetizat de organism), al cărui metabolism defectuos determină hiperfenilalaninemie (în lipsa tratamentului). Hiperfenilalaninemia este o boală cu transmitere genetică, care se caracterizează prin concentraţii crescute de fenilalanină în organism. Există câteva tipuri de hiperfenilalaninemie, a căror frecvenţa este de 1:10.000 de nou născuţi. Dintre acestea prevalenţa cea mai mare (90%) o are fenilcetonuria.
Fenilcetonuria se datorează defectului structural la nivel hepatic a enzimei fenilalaninhidroxilaza. Datorită absenţei...
Generalități
Proteina C este o proteină inhibitoare a procesului de coagulare, dependentă de vitamina K, care reglează sistemul procoagulant prin inactivarea proteolitică a factorilor Va şi VIIIa.
Rezistenţa la Proteina C Activată este asociată cu o mutaţie punctiformă ce apare la nivelul genei care codifică factorul V (factor V Leiden). Mutaţia încetineşte inactivarea factorului V de către proteina C activată, inducând o stare de hipercoagulabilitate.
Prezenţa factorului V Leiden este cea mai comună cauză de trombofilie moştenită (20-50 % din cazuri).
Semnificație clinică
Determinarea...
Generalități
Testul este utilizat pentru detecţia calitativă a 28 de genotipuri anogenitale ADN HPV (Human Papilloma Virus).
HPV este un virus ADN, care este agentul cauzal principal al cancerului de col uterin. De asemenea, poate cauza cancer cu localizare orofaringiană.
Există peste 100 de genotipuri diferite de HPV, dintre care aproximativ 40 pot să infecteze mucoasa genitală umană. Totuşi, numai câteva genotipuri sunt asociate cu displazia cervicală de grad înalt şi cancerul de col uterin. Acestea se numesc genotipuri cu risc crescut.
Genotipurile cu risc scăzut sunt frecvent asocia...
Generalități
Creatinina este produsul metabolic al creatinei şi fosfocreatinei, ambele prezente aproape în exclusivitate în muşchi. De aceea, nivelul creatininei este corelat cu masa musculară, care la rândul ei este influenţată de sex, vârstă şi alimentaţie.
Creatinina este eliminată din sânge prin filtrare glomerulară, întreaga cantitate de creatinină filtrată fiind excretată în urină. Deşi majoritatea creatininei filtrate derivă de la nivel muscular, aportul de proteine din dietă (în special carnea) poate contribui la nivelul creatininei urinare.
Semnificație clinică
Determinarea crea...
Gripa este determinată de un virus care atacă în special tractul respirator superior - nasul, gâtul și bronhiile (rareori plămânii).
Debutul este brusc cu febră de 39 - 40 de grade, fiind frecvent însoțită de stări de oboseală, tuse, durere de cap, frisoane, nas înfundat, amețeală,dureri musculare etc.
Perioada de incubație este de la câteva ore până la zile.
Această analiză medicală este un test screening pentru stabilirea unui diagnostic prezumtiv de gripă.
După recoltare se aduce cât mai repede posibil la laborator.
Această analiză este disponibilă DOAR la laboratoarele Bioclinica Ti...
Generalități
Este un antiaritmic clasa 1B şi anestezic local.
Legarea de proteinele plasmatice, în special α1 glicoproteină acidă şi albumina este dependentă de concentraţie şi pH.
Indicații clinice
Testarea nivelului de lidocaină este necesar când răspunsul aşteptat la administrarea de lidocaină nu apare sau toxicitatea este observată la doze mici.
Lidocaina este metabolizată hepatic şi renal, măsurarea nivelului său fiind utilă în cazul pacienţilor cu boală hepatică, insuficiență cardiacă congestivă, insuficienţă renală, vârstnici sau în administrarea de propranolol, carbamazepină, fenit...
Generalități
Cysticercus cellulosae este forma larvară a cestodului Taenia solium.
Taenia solium este un vierme segmentat din clasa Cestoda, care prezintă un scolex (organ de fixare) cu 4 ventuze, un gât (regiunea de creştere şi proliferare) care generează proglote şi o strobilă (lanţ de proglote) alcătuită din aproximativ 900 de proglote (segmente) de forme diferite în funcţie de vârstă.
Dacă este înghiţit de gazda intermediară susceptibilă, de obicei porcul, oul îşi continuă dezvoltarea, transformându-se într-o larvă (cisticercul), care în decurs de trei săptămâni devine complet dezvoltat ş...
...is şi pemfigoidul cicatricial.
Pemfigoidul bulos este o boală cronică pruriginoasă debilitantă, care apare în principal la persoanele în vârstă şi este caracterizată prin dezvoltarea unor vezicule pe o zonă eritematoasă sau urticariană. Erupţia este de obicei generalizată.
În pemfigoid, anticorpii IgG se leagă de proteine specifice care intră în alcătuirea unor complexe de adeziune celula-matrice – hemidesmozomi – şi activează complementul.
Ţinta autoanticorpilor serici sunt proteinele transmembranare BP230 şi BP180 (BPAG1 şi BPAG2), denumite astfel deoarece greutatea moleculară a acestor...
Neopterina este un produs al catabolismului guanozin trifosfatului (GTP) şi al sintezei tetrahidrobiopterinei(BH4).
Indicaţii clinice
diagnosticul şi monitorizarea bolilor cu activitate celulară crescută: infecţii, boli autoimune, boli maligne, rejet de grefă
infecţii: în mod particular concentraţii crescute sunt observate în infecţiile virale acute şi în infecţiile cu patogeni intracelulari (ex.tuberculoză, malarie). De asemenea, este un predictor independent în evoluţia bolii (ex. infecţii HIV). Asocierea dozării de neopterină cu dozarea CRP, permite diagnosticul diferenţial dintre o i...
Generalități
HPV este un virus ADN, care este agentul cauzal principal al cancerului de col uterin. Există peste 100 de genotipuri diferite de HPV, dintre care aproximativ 40 pot să infecteze mucoasa genitală umană. Totuşi numai câteva genotipuri sunt asociate cu displazia cervicală de grad înalt şi cancerul de col uterin. Acestea se numesc genotipuri cu risc crescut.
Semnificație clinică
Analiza medicală este utilizată pentru detecţia oncoproteinelor E6, E7 ARNm HPV (Human Papillomavirus) la nivel celular.
Este cel mai important indicator pentru dezvoltarea cancerului cervical(col uterin...
Generalităţi
Antigenul specific prostatic (PSA) este o serin protează de natură glicoproteică, produsă în principal de epiteliul glandular al prostatei, de unde este eliberată în cantităţi mari în lichidul seminal. Funcţia majoră a PSA constă în clivarea proteolitică a proteinelor formatoare de gel din lichidul seminal, cu lichefierea gelului seminal şi creşterea mobilităţii spermatozoizilor.
Valoarea clinică
Valori scăzute de PSA au fost găsite în sânge datorită scurgerilor de PSA de la nivelul prostatei.
Niveluri crescute de PSA în ser sunt asociate cu patologia prostatei (prostatită, hi...
Generalități
Plumbul este un metal greu care se găseşte în mod obişnuit în mediul înconjurător.
Este folosit în industrie, fiind prezent în diverse tipuri de vopsea, lacuri, produse ceramice, benzină etc.
Organismul uman nu necesită plumb, de aceea orice aport de plumb este considerat patogen. Efectul toxic depinde de forma în care a fost introdus în organism (metalică sau compuşi organici/anorganici).
Tractul respirator şi gastrointestinal sunt principalele căi de pătrundere a plumbului în organism. 99% din cantitatea totală de plumb sanguin este localizată intracelular (mai ales legată ...
Cotinina este un alcaloid ce se găsește în frunzele de tabac și este principalul metabolit al nicotinei. Este un foarte bun biomarker al expunerii la fumul de tutun. Cotinina, spre deosebire de nicotină, are un timp de înjumătățire de 19-24 ore, este detectabilă câteva zile după consumul de tutun și traversează bariera sânge-creier.
Pe baza nivelelor de cotinină din sânge sau urină poate fi estimată expunerea la fumul de tutun din mediul ambiant; nivelul de cotinină se corelează foarte bine cu valoarea expunerii la fumul de tutun, inclusiv fumatul pasiv.
Determinarea cotininei din urină este...
