...70, Jo-1 şi PM1.
În cazul în care testarea ANA este pozitivă, pentru stabilirea diagnosticului, sunt necesare teste specifice, alese în funcţie de tabloul clinic şi aspectul ANA la imunofluorescenţă.
RNP sunt ribonucleoproteine formate dintr-o asociere de acizi nucleici (ARN) şi polipeptide, fiind implicate în maturarea ARN pre-mesager la nivel nuclear.
Există mai multe tipuri de RNP:
snRNP (small nuclear ribonucleoproteins): U1-snRNP (RNP70) şi proteinele sistemului Sm
hnRNP (heterogen nuclear RNP).
Anticorpii anti RNP-70 aparla 50 % din pacienţii cu lupus eritematos sistemic (LES) ...
Generalități
Hepatita A este produsă de virusul hepatic A, un virus ARN.
Transmiterea hepatitei A se face pe cale fecal-orala; infecţia apare mai ales datorită produselor alimentare contaminate sau a condiţiilor sanitare precare. Virusul se replică la nivel hepatic, este excretat în bila şi se elimină prin materiile fecale.
Perioada medie de incubare pentru HAV este de 30 de zile, cu un interval cuprins între 15 şi 40 de zile.
Infecţia cu HAV nu se cronicizează.
Indicații clinice
Determinarea ac. anti-HAV totali este folosită în primul rând pentru evidențierea unei expuneri anterioare la...
Generalități
Virusul urlian este un virus ARN, care aparţine familiei Paramyxoviridae și este agentul etiologic al parotiditei epidemice (oreion).
Parotidita epidemică este o infecţie virală acută caracterizată prin febră şi inflamatia glandelor parotide.
Perioada de incubaţie este de 12-25 de zile, primele simptome fiind reprezentate de febră, cefalee, mialgii, stare generală alterată, urmate la 70% dintre pacienţi de parotidită dureroasă.
Manifestări clinice
O parte dintre pacienţi nu prezintă simptome caracteristice. Principalele complicaţii sunt reprezentate de meningită, encefalit...
Generalități
Virusul urlian este un virus ARN, care aparţine familiei Paramyxoviridae și este agentul etiologic al parotiditei epidemice (oreion).
Parotidita epidemică este o infecţie virală acută caracterizată prin febră şi inflamatia glandelor parotide.
Perioada de incubaţie este de 12-25 de zile, primele simptome fiind reprezentate de febră, cefalee, mialgii, stare generală alterată, urmate la 70% dintre pacienţi de parotidită dureroasă.
Manifestări clinice
O parte dintre pacienţi nu prezintă simptome caracteristice. Principalele complicaţii sunt reprezentate de meningită, encefalit...
Generalități
Acidul uric este produsul final al metabolismului purinelor. Purinele, componente importante ale acizilor nucleici şi coenzimelor, pot fi sintetizate în corp sau pot fi obţinute prin consumul unor alimente. Aproximativ 75% din cantitatea de acid uric este excretată în urină, restul fiind degradat la nivelul tractului gastrointestinal.
Semnificație clinică
Nivelul acidului uric urinar reflectă cantitatea de purine din dietă, precum şi degradarea endogenă a acizilor nucleici. Acidul uric urinar este crescut în condiţiile unei producţii crescute de acid uric (leucemie, policitemie...
...monul adrenocorticotrop (ACTH) sau corticotropina este un hormon peptidic produs de hipofiză, care stimulează formarea și secreția de glucocorticoizi (în special cortizol) la nivelul cortexului suprarenal.
Producția de glucocorticoizi este reglată de diferiți factori. După stimulare (de exemplu, efort fizic), hipotalamusul secretă CRH (hormonul de eliberare a corticotropinei). CRH actionează asupra hipofizei care va sintetiza și secreta ACTH, care stimulează secreția de glucocorticoizi la nivelul suprarenalelor.
Nivelul crescut de glucocorticoizi din sânge inhibă secreția de CRH și ACTH p...
...beta hemolitic de grup A (Streptococcus pyogenes) este cel mai important agent etiologic al faringitelor bacteriene. Simptomatologia clinică, sugestivă unei faringite bacteriene nu este suficientă pentru a pune diagnosticul de faringită cu streptococ beta hemolitic de grup A.
Deşi cultura din exsudatul faringian rămâne metoda standard de diagnostic, dezavantajul este obţinerea rezultatelor după câteva zile.
O identificare rapidă a streptococului beta hemolitic de grup A urmată de un tratament adecvat reduce riscul de răspândire al bolii, ameliorează simptomatologia clinică, scade incidența com...
Generalități
Virusul hepatic Delta (VHD) este un virus defectiv cu un genom ARN. El nu se poate replica singur, astfel, pentru a putea forma noi particule virale, necesită prezenţa unui virus „ajutător“.
Acest virus „helper“ este virusul hepatic B (VHB), VHD multiplicându-se în celulele infectate cu VHB. Infectarea cu VHD este dependentă de existenţa în organismul infectat a VHB. Virusul hepatitei Delta este prezent în întreaga lume, distribuţia fiind asemănătoare cu cea a VHB.
Virusul Delta se transmite pe cale parenterală, prin manevre medicale sau nemedicale care folosesc instrumentar ...
... fibrinogenului.
Semnificație clinică
APTT-ul este recunoscut ca mijloc de monitorizare a eficacității tratamentului cu heparină nefracționată, când timpul de coagulare este prelungit proporțional cu nivelul de heparină. APTT-ul este prelungit (nivel de factor II, IX și X scăzut) la pacienții cărora le sunt administrate anticoagulante pe cale orală.
APTT este un test screening important pentru diagnosticul tulburărilor de coagulare și monitorizarea tratamentului bolilor hemoragice și trombotice.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
Pentru a asigura corectitudinea rezultatulu...
...eralități
Calciul din organism (aproximativ 99%) este prezent la nivelul sistemului osos, restul fiind prezent în spaţiul intracelular extraosos sau în spatiul extracelular.
Nivelul calciului sanguin este reglat de parathormon (PTH). Când concentraţia calciului scade, este stimulată eliberarea PTH, care reglează nivelul acestuia prin creşterea absorbţiei intestinale, scăderea excreţiei urinare şi creşterea resorbţiei osoase.
Calciul sanguin este reprezentat de trei fracţiuni distincte:
forma liberă (calciul ionizat), care reprezintă 50% din calciul total circulant şi este forma biologic ...
...eralități
Calciul din organism (aproximativ 99%) este prezent la nivelul sistemului osos, restul fiind prezent în spaţiul intracelular extraosos sau în spaţiul extracelular.
Nivelul calciului sanguin este reglat de parathormon (PTH). Când concentraţia calciului scade, este stimulată eliberarea de PTH, care reglează nivelul acestuia prin creşterea absorbţiei intestinale, scăderea excreţiei urinare şi creşterea resorbţiei osoase.
Ionii de calciu influenţează contractilitatea inimii şi a musculaturii scheletice, fiind esenţiali pentru funcţionarea sistemului nervos. În plus, calciul joacă ...
...is şi pemfigoidul cicatricial.
Pemfigoidul bulos este o boală cronică pruriginoasă debilitantă, care apare în principal la persoanele în vârstă şi este caracterizată prin dezvoltarea unor vezicule pe o zonă eritematoasă sau urticariană. Erupţia este de obicei generalizată.
În pemfigoid, anticorpii IgG se leagă de proteine specifice care intră în alcătuirea unor complexe de adeziune celula-matrice – hemidesmozomi – şi activează complementul.
Ţinta autoanticorpilor serici sunt proteinele transmembranare BP230 şi BP180 (BPAG1 şi BPAG2), denumite astfel deoarece greutatea moleculară a acestor...
...d din 1981.
Virusul imunodeficienţei umane (HIV) este un virus ARN monocatenar.
Căi de transmitere:
Sexuală
Parenterală (transfuzie, schimb de seringi contaminate, contaminare profesională)
Verticală (de la mamă la făt)
Primo-infecţia cu HIV survine în mod obişnuit după 10-15 zile de la contaminare (în condiţii extreme între 5-30 de zile). Aceasta este simptomatică la 50% din cazuri şi prezintă un tablou clinic acut nespecific. Apoi urmează o fază asimptomatică de câţiva ani care ia sfârşit odată cu scăderea limfocitelor CD4 sub o valoare critică şi cu apariţia infecţiilor oportuniste...
...nţinutul total de zinc al organismului unui adult este de 2-3 g. Aproximativ 60 % se găseşte în muşchii scheletici, 30 % în oase, 5 % în ficat și piele. În sânge se găseşte doar 1 % din cantitatea totală de zinc (85 % în eritrocite). Este un constituent esenţial al complexelor enzimatice şi metalo-enzimatice, având un rol important în metabolismul celular.
Sursa principală de zinc o reprezintă alimentele (carne, crustacee, cereale, legume). Absorbţia zincului se realizează la nivelul intestinului subţire, iar excreţia la nivelul tractului digestiv, urogenital, a glandelor mamare şi prin trans...
Cotinina este un alcaloid ce se găsește în frunzele de tabac și este principalul metabolit al nicotinei. Este un foarte bun biomarker al expunerii la fumul de tutun. Cotinina, spre deosebire de nicotină, are un timp de înjumătățire de 19-24 ore, este detectabilă câteva zile după consumul de tutun și traversează bariera sânge-creier.
Pe baza nivelelor de cotinină din sânge sau urină poate fi estimată expunerea la fumul de tutun din mediul ambiant; nivelul de cotinină se corelează foarte bine cu valoarea expunerii la fumul de tutun, inclusiv fumatul pasiv.
Determinarea cotininei din urină este...
...ntigenele. Reacţia primară după contactul iniţial este de formare a anticorpilor din clasa IgM, urmaţi apoi de anticorpii din clasa IgG şi IgA.
Imunoglobulina G (IgG) reprezintă aproximativ 70-80 % din imunoglobulina din sânge. Anticorpii IgG constituie baza de protecţie pe termen lung împotriva microorganismelor.
Anticorpii IgG specifici sunt produşi în timpul unei infecţii sau la expunerea iniţială, având evoluţie crescătoare timp de câteva săptămâni de la debut, scăzând apoi şi stabilizându-se. Organismul creează un „catalog” de anticorpi IgG, care pot fi reproduşi rapid ori de câte ori ...
Neopterina este un produs al catabolismului guanozin trifosfatului (GTP) şi al sintezei tetrahidrobiopterinei(BH4).
Indicaţii clinice
diagnosticul şi monitorizarea bolilor cu activitate celulară crescută: infecţii, boli autoimune, boli maligne, rejet de grefă
infecţii: în mod particular concentraţii crescute sunt observate în infecţiile virale acute şi în infecţiile cu patogeni intracelulari (ex.tuberculoză, malarie). De asemenea, este un predictor independent în evoluţia bolii (ex. infecţii HIV). Asocierea dozării de neopterină cu dozarea CRP, permite diagnosticul diferenţial dintre o i...
Generalități
Este un antiaritmic clasa 1B şi anestezic local.
Legarea de proteinele plasmatice, în special α1 glicoproteină acidă şi albumina este dependentă de concentraţie şi pH.
Indicații clinice
Testarea nivelului de lidocaină este necesar când răspunsul aşteptat la administrarea de lidocaină nu apare sau toxicitatea este observată la doze mici.
Lidocaina este metabolizată hepatic şi renal, măsurarea nivelului său fiind utilă în cazul pacienţilor cu boală hepatică, insuficiență cardiacă congestivă, insuficienţă renală, vârstnici sau în administrarea de propranolol, carbamazepină, fenit...
...ndiţi în organismul uman. Deoarece forma ionizată este toxică, fierul este întotdeauna înglobat în gruparea hem a unor hemoproteine (hemoglobina, mioglobina, citocromi) sau legat de o proteină (transferina, feritina, hemosiderina). Cea mai mare parte a fierului din organism este conţinută în hemoglobina din hematii, cantităţi mai mici găsindu-se în mioglobina din fibrele musculare şi în enzimele respiratorii ale tuturor celulelor. Un procent foarte mic circulă în plasmă, legat mai ales de transferină. Restul fierului este stocat sub formă de feritină şi hemosiderină în macrofagele din splină, ...
Gripa este determinată de un virus care atacă în special tractul respirator superior - nasul, gâtul și bronhiile (rareori plămânii).
Debutul este brusc cu febră de 39 - 40 de grade, fiind frecvent însoțită de stări de oboseală, tuse, durere de cap, frisoane, nas înfundat, amețeală,dureri musculare etc.
Perioada de incubație este de la câteva ore până la zile.
Această analiză medicală este un test screening pentru stabilirea unui diagnostic prezumtiv de gripă.
După recoltare se aduce cât mai repede posibil la laborator.
Această analiză este disponibilă DOAR la laboratoarele Bioclinica Ti...
