Generalități
Triiodotironina (T3) este principalul responsabil pentru exercitarea efectelor hormonilor tiroidieni asupra organelor ţintă.
T3 se formează în special la nivelul ficatului, din T4. Astfel, concentraţia serica a T3 reflectă mai degrabă statusul funcţional al ţesuturilor periferice decât performanţa secretorie a tiroidei. La fel ca şi T4, aproximativ 99% din T3 este legat de proteine de transport.
O reducere a conversiei T4 la T3, cu scăderea concentraţiei de T3, poate să apară sub influenţa unor medicamente (propranolol, glucocorticoizi, amiodarona) şi în afecţiuni severe non...
Generalități
Ureea serică este produsul final al metabolismului proteic şi se sintetizează la nivel hepatic.
Aproximativ 90% din ureea produsă în ficat este eliminată prin urină, fără alte transformări şi reprezintă o rută majoră pentru excreţia azotului. O parte din ureea filtrată glomerular se reabsoarbe pasiv la nivelul tubilor uriniferi, de aceea excreţia urinară depinde atât de rata de filtrare glomerulară, cât şi de reabsorbţia tubulară.
Semnificație clinică
Nivelul ureei depinde de alimentaţie (dietă bogată în proteine), rata catabolismului şi funcţia hepatică.
Creşterea nivelu...
...urata perioadei de incubație, persoana respective este contagioasă.
Modul de transmitere a virusului este interuman (de la o persoană la alta) prin secreții (strănut, tuse etc.) sau contact direct.
Cele mai expuse persoane sunt acelea care au o imunitate scăzută.
Simptome frecvente:
Febră
Tuse
Dispnee
Formele severe de boală pot prezenta pneumonie, sindrom respirator acut, insuficiență renală sau chiar deces. În acest moment nu s-a dezvoltat un vaccin specific.
Este recomandat ca recoltarea anticorpilor să se efectueze cât mai repede în faza acută a infecției pentru urmărirea seroconv...
...ăți
Trisomia 21, cunoscută şi că Sindromul Down, este o afecţiune genetică datorată prezenţei unui cromozom 21 suplimentar. În majoritatea cazurilor, defectul genetic nu este transmis de către părinţi, el fiind urmarea unei erori spontane apărute în diviziunea celulelor. Sindromul Down asociază faciesul caracteristic, hipotonia musculară cu un grad variat de retard psihic. Mulţi dintre pacienţi prezintă şi afectare cardiacă.
În cadrul Laboratoarelor Bioclinica, afecţiunea poate fi detectată la făt prin: dublu test, triplu test sau cvadruplu test, în funcţie de vârsta sarcinii.
Valoarea...
TK este o enzimă implicată în sinteza acizilor nucleici şi, prin urmare, considerată un important marker de proliferare, în mod particular în celulele tumorale.
Timidin kinaza este o enzimă citosolică cheie în calea de salvare a ADN-ului, catalizând transferul grupului fosfat terminal de la nivelul ATP la grupul 5`hidroxil al deoxitimidinei pentru a produce deoxitimidină monofosfat, care este apoi încorporată în AND.
Există două izoforme ale enzimei în celulele umane: TK1 – citosolică, găsită numai în celulele proliferante, producţia sa fiind restricţionată în faza S a ciclului celular asocia...
Generalități
Vitamina B1 (tiamina), este una dintre cele 8 vitamine B şi se numeşte B1 fiindcă a fost prima vitamină B descoperită.
Este sintetizată de o varietate de plante şi microorganisme şi apare în formă liberă, legată de proteine sau sub forma de esteri mono-, di- sau trifosfat. Deoarece nu poate fi sintetizată în organism, este necesar aportul ei prin alimentaţie.
Cea mai importantă formă coenzimatică din punct de vedere fiziologic este tiaminpirofosfatul, cu rol în metabolismul energetic al organismului şi în principalele căi de biosinteză. La nivelul sistemului nervos intervine ...
...ecta dezvoltarea fetusului pe parcursul sarcinii, este un test din sânge care vizează titrul anticorpilor IgG și IgM, specifici anumitor boli infecțioase.
TORCH, acronim rezultat prin alăturarea inițialelor celor cinci grupe de infecții care pot fi depistate: toxoplasmosis, other viruses, rubella, cytomegalovirus, herpes simplex virus.
Profilul TORCH, reprezintă un set de analize recomandat pentru identificarea unor infecții care pot afecta dezvoltarea fetală în sarcină, este un test din sânge care vizează titrul anticorpilor IgG și IgM, specifici anumitor boli infecțioa...
Generalități
Insulina este un hormon proteic sintetizat, stocat şi secretat de celulele beta localizate în insulele Langerhans ale pancreasului. Are rolul de a regla concentraţia sanguină a glucozei, fiind eliberată în circulaţie ca răspuns la prezenţa glucozei în sânge, de obicei după ingestia de alimente. Se leagă de receptorii celulari ai ţesuturilor ţintă (ficat, ţesut adipos, ţesut muscular) şi determină scăderea concentraţiei sanguine a glucozei prin stimularea glicogenolizei hepatice, a sintezei de trigliceride în ţesutul adipos şi a sintezei de proteine în muşchi.
Rezistenţa la insuli...
Generalități
TNF (tumor necrosis factor) este o citokină proinflamatorie al cărui nume derivă din capacitatea de a distruge celulele tumorale şi de a induce necroza hemoragică în tumorile transplantate la şoarece.
Gena pentru TNF-α este localizată pe cromozomul 6. TNF-α este produs nu numai de macrofage şi monocite, dar şi de limfocite, mastocite, neutrofile, keratinocite, astrocite, microglii, celule musculare netede şi unele linii celulare tumorale. Cantităţi mari de TNF sunt eliberate la contactul macrofagelor, limfocitelor T CD4+ şi a celulelor natural-killer (NK) cu lipopolizaharidele, ...
...acienţii cu inflamaţie persistentă.
Amiloidul A este o proteină de fază acută, formată din 104 aminoacizi şi având o greutate moleculară de 12-14 kDa. Ca şi proteina C reactivă (CRP), este sintetizat în principal în ficat ca răspuns la infecţie, inflamaţie, leziuni tisulare sau stres, dar macrofagele, celulele endoteliale, epiteliale, leziunile arterosclerotice, tumorile şi ţesutul sinovial pot fi site-uri extrahepatice de producţie. SAA-1 constituie izoforma majoră.
Atât produşii bacterieni (de exemplu, lipopolizaharidul LPS) cât şi citokinele inflamatorii, cum ar fi IL-1β, IL-6 şi TNF-α i...
...eari (ANA) poate fi folosită în asociere cu alte teste serologice şi informaţii clinice pentru a ajuta în diagnosticul lupusului eritematos sistemic (LES) şi a altor boli ale ţesutului conjunctiv. Termenul ANA descrie o varietate de anticorpi care reacţionează cu constituenţii nucleului inclusiv ADN, ARN şi câteva proteine, precum şi ribonucleoproteine.
Semnificație clinică
Aceşti anticorpi apar cu o frecvenţă mare la pacienţii cu boli ale ţesutului conjunctiv, în special în cazul LES. În principiu, toţi pacienţii cu LES au anticorpi antinucleari pozitivi. Determinarea ANA este un excelent t...
...toleranța la gluten): generalități
Boala celiacă este o afecțiune cauzată de intoleranţa la gluten (prezent în grâu, secară, orz), care afectează persoanele predispuse genetic.
Boala celiacă se datorează unui proces inflamator mediat imun (secundar consumului de grâu, secară sau orz) care apare mai ales la nivelul mucoasei intestinului subţire, cu atrofia vilozităţilor intestinale.
Semnele și simptomele clinice datorate inflamaţiei gastrointestinale includ:
dureri abdominale
malabsorbţie
diaree
constipaţie
Manifestările extraintestinale ale bolii celiace cuprind:
tulburări de c...
Generalități
Arseniul este folosit în: industria metalelor, sticlăriei şi ceramicii şi se regăseşte în alimente (pește, fructe de mare)
Intoxicaţia cronică: efecte cancerigene, mutagene şi teratogene, polineuropatie, modificări de culoare gri-maro ale pielii, palmelor şi plantelor, hiperkeratoză, alopecie.
Arseniul este absorbit cu uşurinţă pe cale intestinală şi este excretat în principal prin urină.
Expunerea acută prin ingestia de compuşi cu arseniu sau inhalarea acestuia determină simptome gastrointestinale severe (hemoragice), icter, insuficienţă renală şi colaps, cu mare potenţial ...
Generalități
Cadmiul este un metal alb-argintiu, prezent în cantităţi variabile în minereurile de zinc. Este utilizat în principal în procesul de electro-galvanizare şi în reactoarele atomo-nucleare.
În forma sa organică, cadmiul este întâlnit în alimente, apă şi aer. Aportul normal de cadmiu prin dietă variază între 2 şi 200 µg/zi.
Efectele toxice acute ale cadmiului depind de calea de expunere. Inhalarea unor cantităţi mari de particule de cadmiu produce într-o primă fază febră, cefalee, greaţă, vărsături, iritaţie nazo-faringiană, tuse, dispnee, urmată de instalarea unei pneumonite chimi...
Generalităţi :
Bismutul este un metal moale, sfărâmicios, alb-cenuşiu cu reflexe roşietice, utilizat în industrie la obţinerea aliajelor cu temperatura de topire joasă, în industria sticlei şi ale cărui saruri sunt folosite în medicină și cosmetică.
Utilizări în medicină
tratamentul ulcerului gastric şi duodenal, esofagitei de reflux, enterita, colita, în boli inflamatorii ale pielii şi mucoaselor, în tratarea diareei, în eradicarea infecției cu Helicobacter pylori, în tratamentul infecţiei cu Helicobacter helmanii. Alături de peniciline este folosit în tratamentul infecţiei sifilitice.
...
...ralități
Conţinutul total de cupru al unui adult este de 100 - 150 mg. Aproximativ 50% din această cantitate se găseşte în muşchi şi oase. Ţesuturile cu conţinut relativ crescut de cupru sunt sistemul nervos central, ficatul şi rinichii. La persoanele sănătoase, mai mult de 95% din cupru seric este încorporat în ceruloplasmină, restul fiind legat de albumină. Un nivel scăzut al cuprului seric determină afectarea severă a creşterii şi a eritropoiezei.
Semnificație clinică
Nivel scăzut al cuprului seric:
Ingestie crescută de fier sau zinc
Dieta deficitară în cupru (rar)
Boala Wilso...
Generalități
Serotonina este un neurotransmiţător important, atât a sistemului nervos central, cât şi a celui periferic, având rol vasoconstrictor. În afara sistemului nervos central, serotonina se găseşte în trombocite (aproximativ 97% din conţinutul total de serotonină), respectiv în celulele cromafine ale tractului gastrointestinal.
Semnificație clinică
Determinarea serotoninei este de mare interes în diagnosticarea sindromului carcinoid.
Sindromul carcinoid este o tumoră producătoare de hormoni (serotonina este secretată în 45% din cazuri) care se găseşte predominant la nivelul trac...
Generalități
Este un test de determinare cantitativă a IgE specific la epiteliu de hamster în serul uman, fiind util în diagnosticul afecțiunilor alergice mediate IgE.
Multe alergii sunt mediate de imunoglobuline din clasa IgE. La indivizii care prezintă acest tip de alergie imediată (atopică sau anafilactică), moleculele de IgE acţionează ca puncte de contact între alergen şi celulele specializate care eliberează histamina şi alți agenți în momentul expunerii la alergen, cu iniţierea reacţiilor alergice.
Semnificație clinică
Rezultatele testelor IgE specific la alergeni, asociate cu alt...
... clearance-ului de creatinină.
Creatinina serică este produsul metabolic al creatinei şi fosfocreatinei, ambele prezente aproape în exclusivitate în muşchi. De aceea, nivelul creatininemiei este corelat cu masa musculară, care la rândul ei este influenţată de sex, vârstă şi alimentaţie.
Creatinina este eliminată din sânge prin filtrare glomerulară, întreaga cantitate de creatinină filtrată fiind excretată în urină. Deşi majoritatea creatininei filtrate derivă de la nivel muscular, aportul de proteine din dietă (în special carnea) poate contribui la nivelul creatininei urinare.
Semnificație ...
...mâne decât un punct discret la locul efectuării acesteia. Sângerarea tisulară se oprește într-un minut sau două, dar procesul de coagulare durează mai mult timp. Complicația locală frecventă este reprezentată de apariția unei vânătăi (hematom), prezența acesteia fiind cauzată de sângerarea vasului puncționat, cu infiltrarea sângelui în țesuturile înconjurătoare, fapt care determină o inflamație (edem) locală.
Principala cauză a apariției hematomului este aplicarea unei presiuni (hemostaze) insuficiente (ca intensitate și timp) asupra locului puncționat!
Factorii care favorizează apariția ...
