...endotelial (în principal, în splină). Hemoglobina este eliberată din eritrocite şi degradată la hem şi globină. Hem-ul este apoi catabolizat, cu formarea biliverdinei, care este apoi transformată în bilirubină. Această formă de bilirubină este bilirubina indirectă (neconjugată). La nivel hepatic, bilirubina indirectă este conjugată la bilirubina directă. Bilirubina conjugată este apoi excretată, prin intermediul bilei, în intestin.
Semnificație clinică
Un nivel înalt al bilirubinei serice se asociază cu apariţia icterului (coloraţia galbenă a tegumentelor şi mucoaselor). Icterul este rezult...
Generalități
Acidul folic este o formă de vitamină B solubilă în apă.
Sursele includ cereale, produse de patiserie, legume cu frunze verzi (spanac, broccoli, salată), bame, sparanghel, banane, pepeni, lămâi, leguminoase, drojdie, ciuperci, organe (ficat de vită, rinichi).
Un deficit poate să apară dacă:
există o cerere crescută de acid folic (sarcină, alăptăre, copilarie, boli maligne, infecție, anemia hemolitică cronică)
există condiții clinice asociate cu sindrom de malabsorbție (boală celiacă)
există ingestie inadecvată sau malnutriție (alcoolism, pacienți cu comorbidități psihiatr...
Generalități
Cadmiul este un metal alb-argintiu, prezent în cantităţi variabile în minereurile de zinc. Este utilizat în principal în procesul de electro-galvanizare şi în reactoarele atomo-nucleare.
În forma sa organică, cadmiul este întâlnit în alimente, apă şi aer. Aportul normal de cadmiu prin dietă variază între 2 şi 200 µg/zi.
Efectele toxice acute ale cadmiului depind de calea de expunere. Inhalarea unor cantităţi mari de particule de cadmiu produce într-o primă fază febră, cefalee, greaţă, vărsături, iritaţie nazo-faringiană, tuse, dispnee, urmată de instalarea unei pneumonite chimi...
Generalități
Galactoza este o componentă a lactozei, glicolipidelor, glicoproteinelor şi proteoglicanilor, metabolizarea acesteia realizându-se cu precădere la nivelul ficatului şi rinichiului.
Conversia galactozei la glucoză implică următoarele etape:
fosforilarea galactozei cu formarea galactozo-1-fosfatului, reacţie ce se realizează cu ajutorul galactokinazei
transferul restului galactozil pe UDP-glucoza sub enzimei GALT.
Galactozemia este o boală cu transmitere autozomal recesivă, caracterizată prin perturbarea metabolismului galactozei, cu apariţia unor complicaţii ca insuficienţa...
Generalități
Lipoproteina A este o lipoproteină de tip LDL, descrisă pentru prima dată de Kare Berg in 1963. Ca și structură este formată din particule LDL legate de o proteină numită apoproteina A.
Nivelul lipoproteinei A este controlat de gena LPA localizată pe cromozomul 6. Este produsă de către hepatocite printr-un proces asemanator cu al LDL-colesterolului. Lipoproteina A are rol in procesul de aterogeneză. Structural apoproteina A se aseamănă cu plasminogenul și cu activatorul tisular al plasminogenului. Deoarece lipoproteina A stimulează secreția de PAI-1 este implicată și în tromboge...
Analiza medicală a microdeleţiilor cromozomului Y este considerată un diagnostic esenţial pentru studiul infertilităţii masculine.
Studii recente au divizat braţul lung al cromozomului Y în 3 regiuni numite AZF (Azoospermia Factors), deleţii frecvent întâlnite la pacienţii cu azoospermie (absenţa spermatozoizilor în ejaculat) şi oligozoospermie severă (reducerea producţiei de spermatozoizi). Aceste regiuni (AZFa, AZFb şi AZFc) conţin gene care controlează etapele corecte ale spermatogenezei. Modificarea uneia sau a mai multor regiuni determină reducerea drastică a celulelor germinale până la...
Generalități
Copeptin (CT-proAVP) este un glicopeptid format din 39 aminoacizi care are un precursor comun cu vasopresina. CT-proAVP formează partea C-terminală a pre-provasopresinei. Sinteza are loc în hipotalamus, unde componentele echimolare ale vasopresinei şi ale copeptinului sunt clivate din precursor și stocate în neurohipofiză.
Copeptinul este foarte stabil în sângele integral, plasmă sau ser și este nesemnificativ legat de trombocite. Datorită masei moleculare, acesta poate fi determinat utilizând o metodă sensibilă de tip sandwich immunoassay.
Corelația dintre CT-proAVP şi AVP est...
Ce este cancerul pulmonar?
Cancerul pulmonar se definește prin reproducerea necontrolată a unor anomalii celulare în interiorul plămânilor cu evoluție rapidă. Celulele canceroase se grupează determinând tumora pulmonară. În cazul în care celulele canceroase se separă și ajung în circulație (sânge sau limfă), acestea se pot fixa și în alte zone ale corpului generând o tumoare secundară (metastază).
Cancerul pulmonar este cel mai frecvent tip de cancer din lume, cu o incidență crescută la bărbați și se poate clasifica în două categorii principale:
Cancer pulmonar cu celule mici – este mult mai...
...entul etiologic al rubeolei. Calea de transmitere este respiratorie . Perioada de incubaţie este de până la 25 de zile. Infecţia este de obicei, autolimitată şi se caracterizează printr-o erupţie maculopapulară (localizată iniţial la nivelul feţei şi extinsă ulterior la trunchi şi membre), febră, limfadenopatie şi stare generală alterată.
Dacă după o analiză a anticorpilor de tip Ig G și Ig M aceștia prezintă o valoare crescută și se confirmă prezența virusului se poate sugera o analiză a materialului genetic viral în vederea obținerii unui diagnostic.
Rubeola este o boală care se manifestă p...
Stresul oxidativ: tot ce trebuie să știi
Ce este stresul oxidativ?
Stresul oxidativ este termenul folosit pentru afecţiunile produse de speciile reactive de oxigen numite radicali liberi. Stresul oxidativ se definește ca fiind dezechilibrul dintre oxidanţi și antioxidanţi, în favoarea oxidanţilor, cu potenţial distructiv și patogenetic.
În funcţie de intensitate, stresul oxidativ se poate desfășura intra- sau extracelular. Stresul oxidativ intracelular poate determina necroză celulară sau dezorganizarea mai mult sau mai puţin marcată a celulei, cu efecte catastrofale în cazul unei celule c...
...ae, la fel ca şi virusul hepatic C.
Transmiterea este parenterală, prin expunere la transfuzii de sânge, administrare de droguri intravenos şi hemodializă. Deoarece calea de transmitere este comună, coinfecția VHG-VHB și VHG-VHC, VHG-HIV este frecventă. Frecvența coinfecției VHG este de 6% pentru VHB, 15% pentru VHC şi 35% pentru HIV.
Virusul hepatic G este cauza unor hepatite acute şi cronice similare, dar mai blânde decât hepatita cu virus C. Rolul VHG în stabilirea hepatitei nu este încă bine precizat, dar se pare că poate cauza infecţii cronice care pot să dureze zeci de ani. Aproximativ...
Spondilita anchilozantă
Ce este spondilita anchilozantă (boala Bechterew)?
Spondilita anchilozantă (SA), una dintre principalele forme de reumatism inflamator cronic, este o formă de reumatism articular inflamator cronic care afectează cu predominanță persoane de sex masculin, de vârstă tânără (15 - 35 ani).
Poliartrita reumatoidă este reumatismul inflamator caracterizat prin lezarea articulațiilor, în timp ce în spondilita anchilozantă este afectată coloana vertebrală, dar poate să apară și afectarea articulațiilor periferice.
Care sunt manifestările spondilitei anchilozante?
durere lo...
...aringian, ori de câte ori simptomatologia clinică este sugestivă pentru o angină bacteriană
antigen Streptococcus pyogenes - utilizat în laboratorul de analize medicale Bioclinica este 97,7% iar sensibilitatea testului este 91,8%. Rezultatele fals pozitive sunt neobişnuite şi decizia terapeutică poate fi făcută cu încredere pe baza unui test pozitiv. Un rezultat negativ nu exclude prezența Streptococului.
determinarea anticorpilor antistreptolizina O (ASLO) nu are valoare în diagnosticul şi tratamentul faringitelor acute cu streptococ beta hemolitic de grup A.
repetarea culturii din exudatu...
Generalități
Acidul fenilglioxilic este un metabolit al stirenului, care se poate detecta la nivel urinar, după expunerea profesională sau accidentală la stiren. Stirenul este un compus organic, lichid, uleios, incolor şi volatil, care face parte din grupa hidrocarburilor aromatice şi este utilizat în industria maselor plastice pentru producţia polistirenului, a copolimerului stiren-butadiena, în industria cauciucului sintetic, a răşinilor pentru produse armate cu fibră de sticlă şi a vopselelor.
Cea mai probabilă posibilitate de intoxicaţie este prin inhalarea vaporilor de stiren sau ocazi...
...
Identificarea bacteriilor din materiile fecale este o provocare, având în vedere biodiversitatea florei bacteriene gastrointestinale. Această floră bacteriană prezintă fluctuaţii ca răspuns la factorii de mediu, consum de antibiotice, boli inflamatorii etc.
Panelurile gastrointestinale de biologie moleculară sunt o alternativă la metodele tradiţionale (microscopie, cultură, teste antigenice etc.), studiile recente au demonstrat că acestea pot înlocui cu succes metodele anterior menţionate. Având sensibilitate şi specificitate crescută şi un răspuns foarte rapid, oferă medicului posibilitat...
Rubeola, denumită popular pojărel, este o boală infecțioasă eruptivă acută provocată de virusul rubeolic, un virus din familia Togaviridae, genul Rubivirus. Afectează de obicei copilul și adultul tânăr.
Infecția este în multe cazuri asimptomatică și poate trece neobservată. Virusul are un potențial teratogen ridicat: la femeile însărcinate infectate la începutul sarcinii, poate determina moarte fetală urmată de avort spontan sau apariția de malformații congenitale la făt, grupate în sindromul de rubeolă congenitală.
Incubația
Perioadă de incubație variază între 14 și 21 de zile (în medie 1...
...beta-hemolitic de grup A
Faringita streptococică este o boală acută care debutează cu dureri de gât, febră, mialgii (dureri musculare), cefalee (durere de cap), odinofagie (durere la înghițire).
Cum se transmite infecția?
Cele mai importante moduri de transmitere sunt pe cale respiratorie, prin contactul cu picăturile Pflügge (eliminate în timpul strănutului, tușitului, vorbitului etc.), prin contactul mâinilor cu secreţiile nazale, contact tegumentar cu leziunile de impetigo sau consumul de alimente sau băuturi cu nerespectarea regulilor de igienă (utilizarea tacâmurilor sau veselei folosi...
Generalități
Taliul este un metal moale, alb-albăstrui, fără gust și miros, cu diferite utilizări.
Este folosit la confecționarea: sticlei optice, semiconductoarelor şi într-o formă de aliaj cu mercurul pentru a umple termometre de joasă temperatură.
Taliu este un metal greu întâlnit în mediu (minereuri sulfuroase), industrie metalurgică, a cimentului, la fabricarea de celule fotoelectrice, vopsele reflectorizante şi otrăvuri pentru animalele. Este absorbit rapid oral, este excretat prin materiile fecale şi la nivel renal.
Indicaţie clinică
Determinarea încărcări
Intoxicaţie
Intoxica...
Generalități
Taliul este un metal moale, alb-albăstrui, fără gust și miros, cu diferite utilizări.
Este folosit la confecționarea: sticlei optice, semiconductoarelor şi într-o formă de aliaj cu mercurul pentru a umple termometre de joasă temperatură.
Taliu este un metal greu întâlnit în mediu (minereuri sulfuroase), industrie metalurgică, a cimentului, la fabricarea de celule fotoelectrice, vopsele reflectorizante şi otrăvuri pentru animalele. Este absorbit rapid oral, este excretat prin materiile fecale şi la nivel renal.
Indicaţie clinică
Determinarea încărcării
Intoxicaţie
Intoxic...
...i de viață, când sistemul digestiv al bebelușilor este în formare, pot apărea diferite probleme digestive pe care va trebui să le recunoști pentru a te putea adresa medicului pediatru.
Colicile infantile au fost descrise ca un sindrom comportamental la sugarii cu vârste cuprinse între 1 şi 4 luni care implică perioade lungi de timp cu plâns şi comportament greu de calmat.
Ce sunt colicile?
Colica (colicos – dureri în colon) este o durere abdominală sub formă de crampe crampe cauzată de obstrucţie şi dereglări de pasaj (pe uretere, căile biliare sau pe intestin).
Colicile apar frecvent sub...
