...ipoproteinele cu densitate mare (HDL) şi prezintă mai multe izoforme. A fost descoperit în 1971 ca un constituent principal în depozitele de amiloid la pacienţii cu inflamaţie persistentă.
Amiloidul A este o proteină de fază acută, formată din 104 aminoacizi şi având o greutate moleculară de 12-14 kDa. Ca şi proteina C reactivă (CRP), este sintetizat în principal în ficat ca răspuns la infecţie, inflamaţie, leziuni tisulare sau stres, dar macrofagele, celulele endoteliale, epiteliale, leziunile arterosclerotice, tumorile şi ţesutul sinovial pot fi site-uri extrahepatice de producţie. SAA-1 c...
...anele predispuse genetic.
Predispoziţia genetică este asociată unor markeri HLA specifici. Majoritatea pacienților cu boala celiacă (90-95%) prezintă heterodimerul DQ2 (codificat de alela DQA105 şi DQB102), restul pacienţilor prezintă heterodimerul DQ8 (codificat de alela DQA103:01 şi DQB103:02). În cadrul unui studiu efectuat asupra bolii celiace, doar 0,7% dintre pacienţi nu au prezentat HLA DQ2 şi/sau DQ8.T otuşi, aproximativ 20% din populaţia normală este HLA DQ2 şi/sau DQ8 pozitivă.Boala celiacă se datorează unui proces inflamator mediat imun (secundar consumului de grâu, secară sau orz)...
...anele predispuse genetic.
Predispoziţia genetică este asociată unor markeri HLA specifici. Majoritatea pacienților cu boala celiacă (90-95%) prezintă heterodimerul DQ2 (codificat de alela DQA105 şi DQB102), restul pacienţilor prezintă heterodimerul DQ8 (codificat de alela DQA103:01 şi DQB103:02). În cadrul unui studiu efectuat asupra bolii celiace, doar 0,7% dintre pacienţi nu au prezentat HLA DQ2 şi/sau DQ8.T otuşi, aproximativ 20% din populaţia normală este HLA DQ2 şi/sau DQ8 pozitivă.Boala celiacă se datorează unui proces inflamator mediat imun (secundar consumului de grâu, secară sau orz)...
... agent etiologic al hepatitelor non-A non-B, HCV este un virus ARN cu o variabilitate genetică importantă, care aparţine familiei Flaviviridae, genului Flavivirus.
Mod de transmitere
Transmiterea HCV este predominant parenterală: prin transfuzii sanguine, consumul de droguri pe cale intravenoasă sau accidental, în cazul personalului medical care vine în contact cu sângele infectat. Transmiterea nosocomială e responsabilă de 15% din contaminări (sterilizarea insuficientă a materialelor chirurgicale etc.). Deşi rară, transmiterea pe cale sexuală este posibilă. Există şi posibilitatea unei con...
Hemopexina este o proteină plasmatică cu rol în transportul resturilor de hemoglobină.
Hemopexina, cunoscută și sub denumirea de beta-1B-glicoproteină, este o glicoproteină care la om este codificată de gena HPX și aparține familiei de proteine hemopexină.
La adulții normali de ambele sexe, concentrația sa este de 0,5-1,15 g / l (prin nefelometrie) sau 0,5-1,5 g/l (prin electroforeză); există o concentrație mai mică la nou-născuții, aproximativ 0,3 g/l, dar creşte până la sfârșitul primului an de viață.
În hemoliza intravasculară severă, atunci când haptoglobina este epuizată, hemopexina ...
... 45 de specii, dintre care Legionella pneumophila este cea mai importantă specie patogenă la om.
Legionella este foarte larg răspândită în natură mai ales în medii apoase (râuri, lacuri) şi sunt capabile să supravieţuiască în condiţii foarte variate.
Legioneloza este termenul folosit pentru denumirea a doua sindroame clinice diferite: boala legionarilor (pneumonie severă asociată cu manifestări multisistemice) şi febra Pontiac (boală acută, febrilă, autolimitată).
Mod de transmitere
Prinicipala modalitate de transmitere a infecţiei este prin inhalarea aerosolilor de apă contaminată, nu a...
... 45 de specii, dintre care Legionella pneumophila este cea mai importantă specie patogenă la om.
Legionella este foarte larg răspândită în natură mai ales în medii apoase (râuri, lacuri) şi sunt capabile să supravieţuiască în condiţii foarte variate.
Legioneloza este termenul folosit pentru denumirea a doua sindroame clinice diferite: boala legionarilor (pneumonie severă asociată cu manifestări multisistemice) şi febra Pontiac (boală acută, febrilă, autolimitată).
Mod de transmitere
Prinicipala modalitate de transmitere a infecţiei este prin inhalarea aerosolilor de apă contaminată, nu a...
Generalități
Toxoplasma gondii este un parazit, protozoar intracelular, care face parte din clasa Sporozoare. La om infecţia poate fi transmisă transplacentar sau poate fi dobândită prin consumul de carne infectată cu chisturi sau prin oochisturile excretate de pisică. Toxoplasma gondii pătrunde activ în orice celulă nucleată, în care se înmulţeşte. Sunt afectaţi muşchii scheletici, ganglionii limfatici, miocardul, encefalul, retină şi placenta.
Evoluția bolii
Stadiul I (faza acută) - toxoplasmoza primară (10-14 zile): începe din momentul infectării şi durează până se atinge un nivel semnif...
Generalități
Toxoplasma gondii este un parazit, protozoar intracelular, care face parte din clasa Sporozoare. La om infecţia poate fi transmisă transplacentar sau poate fi dobândită prin consumul de carne infectată cu chisturi sau prin oochisturile excretate de pisică. Toxoplasma gondii pătrunde activ în orice celulă nucleată, în care se înmulţeşte. Sunt afectaţi muşchii scheletici, ganglionii limfatici, miocardul, encefalul, retină şi placenta.
Evoluția bolii
Stadiul I (faza acută) - toxoplasmoza primară (10-14 zile): începe din momentul infectării şi durează până se atinge un nivel semnif...
...ecţia cu Campylobacter reprezintă una dintre cele mai întâlnite cauze de diaree transmisă prin intermediul alimentelor. Frecvenţa crescută a enteritei cu Campylobacter se datorează abilităţii bacteriei de a se răspândi la diferite specii de animale (păsări, mamifere).
Campylobacter este eliberat în mediu în cantităţi mari de numeroase gazde şi ajunge în final la oameni prin intermediul alimentelor contaminate. Căi de transmitere posibile sunt şi contactul direct cu animalele infectate şi calea fecal-orală (mai ales la copii).
Dintre speciile de Campylobacter, C.jejuni şi C.coli sunt princi...
Criptococcoza este o boală invazivă cauzată de Crytococcus neoformans sau de C. gattii. C. neoformans a fost izolat din diverse locuri din natură, mai ales din dejecțiile porumbeilor. C. gattii a fost inițial izolat doar în regiunile tropicale și subtropicale, dar recent s-a descoperit că specia este prezentă și în alte regiuni, fiind asociată unor diverse specii de arbori.
Infecția inițială are loc pe cale pulmonară, în cazuri frecvente, pacienții neavând cunoștință de modul de expunere. Aproximativ jumătate din pacienții cu simpote au alte boli imunodeprimante precum SIDA, limfom, sarcoidoz...
Generalități
Virusul Herpes simplex (HSV) este un virus ADN încapsulat, care face parte din familia Herpetoviridae.
Au fost diferențiate două variante naturale de HSV:
-tipul 1, infectează membranele mucoase ale ochiului, cavității bucale și joncțiunile cutaneo-mucoase ale feței
-tipul 2, este asociat cu leziunile genitale cutaneo-mucoase, herpesul genital fiind în prezent una dintre cele mai frecvente cauze de boli cu transmitere sexuală.
Odată apărută infecția, HSV persistă în stadiu latent în ganglionii senzitivi, de unde poate iniția recurențe periodice ale infecției. Pacienții im...
Generalități
Sodiu (Na) este cationul extracelular cel mai important, cu rol esenţial în distribuţia normală a apei şi în menţinerea presiunii osmotice extracelulare.
Semnificație clinică
Hiponatremia este o consecinţă a aportului scăzut de sodiu, mai ales când se asociază cu pierderi ale sodiului la nivelul tractului gastrointestinal (vărsături, diaree), a rinichilor sau a glandelor sudoripare.
Pierderile renale pot fi datorate unui tratament inadecvat cu diuretice, deficienţei de aldosteron sau a altor mineralocorticoizi, respectiv unei poliurii severe.
Hiponatremia apare, de asemenea...
...lară) medie (MCHC), Lărgimea distribuţiei eritrocitare (RDW)
Număr trombocite
Număr leucocite
Formula leucocitară (neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile, bazofile).
Valorile acestor parametri variază în funcţie de vârstă şi sex.
Eritrocitele (celulele roşii)
celule produse la nivelul măduvei osoase în cadrul procesului de eritropoieză; au în sângele periferic o durată de viaţa de 120 de zile
celule anucleate care conţin hemoglobină, cu rol de transport al oxigenului de la plămâni la ţesuturi, respectiv a dioxidului de carbon de la ţesuturi la plămâni.
Hemoglobina
concentraţi...
Generalități
Acidul folic este o formă de vitamină B solubilă în apă.
Sursele includ cereale, produse de patiserie, legume cu frunze verzi (spanac, broccoli, salată), bame, sparanghel, banane, pepeni, lămâi, leguminoase, drojdie, ciuperci, organe (ficat de vită, rinichi).
Un deficit poate să apară dacă:
există o cerere crescută de acid folic (sarcină, alăptăre, copilarie, boli maligne, infecție, anemia hemolitică cronică)
există condiții clinice asociate cu sindrom de malabsorbție (boală celiacă)
există ingestie inadecvată sau malnutriție (alcoolism, pacienți cu comorbidități psihiatr...
Generalităţi
Gena KRAS umană este localizată pe cromozomul 12p12, iar anumite mutaţii ale acesteia (cele mai frecvente fiind localizate la nivelul codonilor 12, 13 şi 61) sunt implicate în proliferarea celulară necontrolată, apariţia metastazelor, precum şi un răspuns scăzut la terapia anti-EGFR (receptorul factorului de creştere epidermală) a diverselor tipuri de neoplazii (colorectale, pancreatice, pulmonare, gastrice).
Semnificație clinică
De cele mai multe ori, mutaţiile genei KRAS sunt un semnal precoce pentru dezvoltarea şi prognosticul cancerelor colorectale. Mai multe studii au demo...
Generalități
Hepatită autoimună (HAI) este o afecţiune hepatică inflamatorie care afectează în special femeile, caracterizată prin inflamația ficatului, nivel crescut al transaminazelor, prezența autoanticorpilor şi un nivel crescut de imunoglobulină G.
Clasificare
HAI-1, afectează predominant adultii: prezența anticorpilor antinucleari (ANA) şi/sau a anticorpilor anti muşchi neted (ASMA)
HAI-2, afectează predominant copiii: prezența anticorpilor anti LKM-1 şi/sau a anticorpilor anti LC1.
Semnificație clinică
Anticorpii anti SLA (soluble liver antigen) şi anti LP (liver-pancreas antig...
Generalități
Virusul Herpes simplex (HSV) este un virus ADN încapsulat, care face parte din familia Herpetoviridae.
Au fost diferențiate două variante naturale de HSV:
-tipul 1, infectează membranele mucoase ale ochiului, cavității bucale și joncțiunile cutaneo-mucoase ale feței
-tipul 2, este asociat cu leziunile genitale cutaneo-mucoase, herpesul genital fiind în prezent una dintre cele mai frecvente cauze de boli cu transmitere sexuală.
Odată apărută infecția, HSV persistă în stadiu latent în ganglionii senzitivi, de unde poate iniția recurențe periodice ale infecției. Pacienții im...
...ul Trypanosoma cruzi determină boala Chagas, care este o parazitoză ce se transmite vectorial prin intermediul unor insecte hematogene din familia Triatoma, cunoscute sub numele de kissing bugs.
Boala Chagas, cunoscută şi sub numele de tripanosomiaza americană, poate infecta pe oricine, dar este diagnosticată cel mai adesea la copii. Lăsată netratată, boala Chagas, mai târziu, poate cauza probleme cardiace şi digestive grave.
Cel mai frecvent, calea de transmitere este transcutanată, prin dejecţiile infectante ale insectelor vectoare. Trypanosoma cruzi poate fi de asemenea, transmisă prin tr...
...infecţii, boli necrotice, afecţiuni maligne. În aceste afecţiuni se produce creşterea concentraţiei plasmatice a unor proteine de fază acută (mai ales fibrinogen), care are drept consecinţă apariţia tendinţei de agregare eritrocitară, cu creşterea consecutivă a greutăţii şi sedimentarea eritrocitară mai rapidă.
VSH poate fi utilizat în monitorizarea terapiei, mai ales în cazul bolilor inflamatorii autoimune.
În general, valoarea VSH scade în cazul unei evolutii favorabile.
VSH nu poate fi utilizat ca indicator al evoluţiei bolii în cazul afectiunilor maligne.
Limitări:
Analiză nespec...
