...d din 1981.
Virusul imunodeficienţei umane (HIV) este un virus ARN monocatenar.
Căi de transmitere:
Sexuală
Parenterală (transfuzie, schimb de seringi contaminate, contaminare profesională)
Verticală (de la mamă la făt)
Primo-infecţia cu HIV survine în mod obişnuit după 10-15 zile de la contaminare (în condiţii extreme între 5-30 de zile). Aceasta este simptomatică la 50% din cazuri şi prezintă un tablou clinic acut nespecific. Apoi urmează o fază asimptomatică de câţiva ani care ia sfârşit odată cu scăderea limfocitelor CD4 sub o valoare critică şi cu apariţia infecţiilor oportuniste...
...onștiență și infatuare, moment în care suntem cei mai vulnerabili și susceptibili la pericole medicale. Evident, în momentele de romantism nu ne gândim niciodată la istoricul medical al partenerului nostru și nici la posibilele boli cu transmitere sexuală (BTS) care pot rezulta în urma contactului sexual. Totuși, este bine să avem și aceste mici detalii în vedere, mai ales datorită faptului că ele se pot transforma în probleme majore, pe care le depistăm în urma analizelor medicale de laborator.
Bolile cu transmitere sexuală pot avea consecințe grave
Istoricul medical al partenerului este un...
Generalități
Sindromul este determinat de expansiunea unei secvențe repetitive trinucleotidice CGG a genei FMR1, localizată pe cromozomul X. În populația generală numărul secvențelor repetitive variază între 5 si 44. Aceste alele normale sunt transmise din generație în generație cu menținerea constantă a numărului de repetiții. Premutațiile caracterizate prin secvențe repetitive care variază între 59 și 200, nu determină apariția caracteristilor sindromului X fragil, dar pot determina apariția altor afecțiuni legate de mutații ale genei FMR1-precum sindromul fragil x tremor /ataxia (FXTAS) și...
...ipoproteinele cu densitate mare (HDL) şi prezintă mai multe izoforme. A fost descoperit în 1971 ca un constituent principal în depozitele de amiloid la pacienţii cu inflamaţie persistentă.
Amiloidul A este o proteină de fază acută, formată din 104 aminoacizi şi având o greutate moleculară de 12-14 kDa. Ca şi proteina C reactivă (CRP), este sintetizat în principal în ficat ca răspuns la infecţie, inflamaţie, leziuni tisulare sau stres, dar macrofagele, celulele endoteliale, epiteliale, leziunile arterosclerotice, tumorile şi ţesutul sinovial pot fi site-uri extrahepatice de producţie. SAA-1 c...
...anele predispuse genetic.
Predispoziţia genetică este asociată unor markeri HLA specifici. Majoritatea pacienților cu boala celiacă (90-95%) prezintă heterodimerul DQ2 (codificat de alela DQA105 şi DQB102), restul pacienţilor prezintă heterodimerul DQ8 (codificat de alela DQA103:01 şi DQB103:02). În cadrul unui studiu efectuat asupra bolii celiace, doar 0,7% dintre pacienţi nu au prezentat HLA DQ2 şi/sau DQ8.T otuşi, aproximativ 20% din populaţia normală este HLA DQ2 şi/sau DQ8 pozitivă.Boala celiacă se datorează unui proces inflamator mediat imun (secundar consumului de grâu, secară sau orz)...
...anele predispuse genetic.
Predispoziţia genetică este asociată unor markeri HLA specifici. Majoritatea pacienților cu boala celiacă (90-95%) prezintă heterodimerul DQ2 (codificat de alela DQA105 şi DQB102), restul pacienţilor prezintă heterodimerul DQ8 (codificat de alela DQA103:01 şi DQB103:02). În cadrul unui studiu efectuat asupra bolii celiace, doar 0,7% dintre pacienţi nu au prezentat HLA DQ2 şi/sau DQ8.T otuşi, aproximativ 20% din populaţia normală este HLA DQ2 şi/sau DQ8 pozitivă.Boala celiacă se datorează unui proces inflamator mediat imun (secundar consumului de grâu, secară sau orz)...
...r-o examinare medicală. Aceasta include anumite teste și analize medicale pe care viitorul angajat trebuie să le treacă cu bine pentru a fi încadrat în muncă. Analizele medicale de laborator și testele efectuate în unitățile de medicina muncii constituie o condiție obligatorie în vederea angajării. Examenul medical propriu-zis constă în anamneza profesională și personală, precum și examenul clinic general, iar rezultatele determină dacă viitorul angajat este sau nu apt de muncă.
Analizele medicale trebuie reînnoite în fiecare an, iar în funcție de domeniul de activitate, acestea pot include...
... agent etiologic al hepatitelor non-A non-B, HCV este un virus ARN cu o variabilitate genetică importantă, care aparţine familiei Flaviviridae, genului Flavivirus.
Mod de transmitere
Transmiterea HCV este predominant parenterală: prin transfuzii sanguine, consumul de droguri pe cale intravenoasă sau accidental, în cazul personalului medical care vine în contact cu sângele infectat. Transmiterea nosocomială e responsabilă de 15% din contaminări (sterilizarea insuficientă a materialelor chirurgicale etc.). Deşi rară, transmiterea pe cale sexuală este posibilă. Există şi posibilitatea unei con...
Hemopexina este o proteină plasmatică cu rol în transportul resturilor de hemoglobină.
Hemopexina, cunoscută și sub denumirea de beta-1B-glicoproteină, este o glicoproteină care la om este codificată de gena HPX și aparține familiei de proteine hemopexină.
La adulții normali de ambele sexe, concentrația sa este de 0,5-1,15 g / l (prin nefelometrie) sau 0,5-1,5 g/l (prin electroforeză); există o concentrație mai mică la nou-născuții, aproximativ 0,3 g/l, dar creşte până la sfârșitul primului an de viață.
În hemoliza intravasculară severă, atunci când haptoglobina este epuizată, hemopexina ...
... 45 de specii, dintre care Legionella pneumophila este cea mai importantă specie patogenă la om.
Legionella este foarte larg răspândită în natură mai ales în medii apoase (râuri, lacuri) şi sunt capabile să supravieţuiască în condiţii foarte variate.
Legioneloza este termenul folosit pentru denumirea a doua sindroame clinice diferite: boala legionarilor (pneumonie severă asociată cu manifestări multisistemice) şi febra Pontiac (boală acută, febrilă, autolimitată).
Mod de transmitere
Prinicipala modalitate de transmitere a infecţiei este prin inhalarea aerosolilor de apă contaminată, nu a...
... 45 de specii, dintre care Legionella pneumophila este cea mai importantă specie patogenă la om.
Legionella este foarte larg răspândită în natură mai ales în medii apoase (râuri, lacuri) şi sunt capabile să supravieţuiască în condiţii foarte variate.
Legioneloza este termenul folosit pentru denumirea a doua sindroame clinice diferite: boala legionarilor (pneumonie severă asociată cu manifestări multisistemice) şi febra Pontiac (boală acută, febrilă, autolimitată).
Mod de transmitere
Prinicipala modalitate de transmitere a infecţiei este prin inhalarea aerosolilor de apă contaminată, nu a...
Generalități
Toxoplasma gondii este un parazit, protozoar intracelular, care face parte din clasa Sporozoare. La om infecţia poate fi transmisă transplacentar sau poate fi dobândită prin consumul de carne infectată cu chisturi sau prin oochisturile excretate de pisică. Toxoplasma gondii pătrunde activ în orice celulă nucleată, în care se înmulţeşte. Sunt afectaţi muşchii scheletici, ganglionii limfatici, miocardul, encefalul, retină şi placenta.
Evoluția bolii
Stadiul I (faza acută) - toxoplasmoza primară (10-14 zile): începe din momentul infectării şi durează până se atinge un nivel semnif...
Generalități
Toxoplasma gondii este un parazit, protozoar intracelular, care face parte din clasa Sporozoare. La om infecţia poate fi transmisă transplacentar sau poate fi dobândită prin consumul de carne infectată cu chisturi sau prin oochisturile excretate de pisică. Toxoplasma gondii pătrunde activ în orice celulă nucleată, în care se înmulţeşte. Sunt afectaţi muşchii scheletici, ganglionii limfatici, miocardul, encefalul, retină şi placenta.
Evoluția bolii
Stadiul I (faza acută) - toxoplasmoza primară (10-14 zile): începe din momentul infectării şi durează până se atinge un nivel semnif...
...ecţia cu Campylobacter reprezintă una dintre cele mai întâlnite cauze de diaree transmisă prin intermediul alimentelor. Frecvenţa crescută a enteritei cu Campylobacter se datorează abilităţii bacteriei de a se răspândi la diferite specii de animale (păsări, mamifere).
Campylobacter este eliberat în mediu în cantităţi mari de numeroase gazde şi ajunge în final la oameni prin intermediul alimentelor contaminate. Căi de transmitere posibile sunt şi contactul direct cu animalele infectate şi calea fecal-orală (mai ales la copii).
Dintre speciile de Campylobacter, C.jejuni şi C.coli sunt princi...
...ncția venoasă: tot ce trebuie să știi despre recoltare
Ce informații trebuie să comunici personalului medical înaintea recoltării?
Se recomandă să anuntați personalul medical în următoarele cazuri:
Ați avut probleme în trecut în timpul recoltării (pierderea cunoștinței, durere persistentă timp de câteva zile, edem sau hematom local)
Utilizați medicamente care pot prelungi timpul de sângerare (chimioterapice, anticoagulante – warfarină, heparină sau tratament cu aspirină)
Existența unei fistule arterio-venoase
Ce trebuie să urmărești după puncția venoasă?
În majoritatea cazurilor, în u...
Generalități
Virusul Herpes simplex (HSV) este un virus ADN încapsulat, care face parte din familia Herpetoviridae.
Au fost diferențiate două variante naturale de HSV:
-tipul 1, infectează membranele mucoase ale ochiului, cavității bucale și joncțiunile cutaneo-mucoase ale feței
-tipul 2, este asociat cu leziunile genitale cutaneo-mucoase, herpesul genital fiind în prezent una dintre cele mai frecvente cauze de boli cu transmitere sexuală.
Odată apărută infecția, HSV persistă în stadiu latent în ganglionii senzitivi, de unde poate iniția recurențe periodice ale infecției. Pacienții im...
Criptococcoza este o boală invazivă cauzată de Crytococcus neoformans sau de C. gattii. C. neoformans a fost izolat din diverse locuri din natură, mai ales din dejecțiile porumbeilor. C. gattii a fost inițial izolat doar în regiunile tropicale și subtropicale, dar recent s-a descoperit că specia este prezentă și în alte regiuni, fiind asociată unor diverse specii de arbori.
Infecția inițială are loc pe cale pulmonară, în cazuri frecvente, pacienții neavând cunoștință de modul de expunere. Aproximativ jumătate din pacienții cu simpote au alte boli imunodeprimante precum SIDA, limfom, sarcoidoz...
Generalități
Sodiu (Na) este cationul extracelular cel mai important, cu rol esenţial în distribuţia normală a apei şi în menţinerea presiunii osmotice extracelulare.
Semnificație clinică
Hiponatremia este o consecinţă a aportului scăzut de sodiu, mai ales când se asociază cu pierderi ale sodiului la nivelul tractului gastrointestinal (vărsături, diaree), a rinichilor sau a glandelor sudoripare.
Pierderile renale pot fi datorate unui tratament inadecvat cu diuretice, deficienţei de aldosteron sau a altor mineralocorticoizi, respectiv unei poliurii severe.
Hiponatremia apare, de asemenea...
...lară) medie (MCHC), Lărgimea distribuţiei eritrocitare (RDW)
Număr trombocite
Număr leucocite
Formula leucocitară (neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile, bazofile).
Valorile acestor parametri variază în funcţie de vârstă şi sex.
Eritrocitele (celulele roşii)
celule produse la nivelul măduvei osoase în cadrul procesului de eritropoieză; au în sângele periferic o durată de viaţa de 120 de zile
celule anucleate care conţin hemoglobină, cu rol de transport al oxigenului de la plămâni la ţesuturi, respectiv a dioxidului de carbon de la ţesuturi la plămâni.
Hemoglobina
concentraţi...
Generalități
Acidul folic este o formă de vitamină B solubilă în apă.
Sursele includ cereale, produse de patiserie, legume cu frunze verzi (spanac, broccoli, salată), bame, sparanghel, banane, pepeni, lămâi, leguminoase, drojdie, ciuperci, organe (ficat de vită, rinichi).
Un deficit poate să apară dacă:
există o cerere crescută de acid folic (sarcină, alăptăre, copilarie, boli maligne, infecție, anemia hemolitică cronică)
există condiții clinice asociate cu sindrom de malabsorbție (boală celiacă)
există ingestie inadecvată sau malnutriție (alcoolism, pacienți cu comorbidități psihiatr...
