Generalități
Virusul hepatic B (HBV) este endemic în lume, fiind o cauză majoră a bolii hepatice.
Mod de transmitere
Virusul hepatic B se transmite prin contactul direct cu sânge sau alte lichide ale corpului. Cele mai frecvente moduri de transmitere sunt: transfuziile de sânge, înțeparea cu ace, contactul direct cu răni deschise, contactul sexual, transmiterea neonatală.
Perioada de incubație
Perioada medie de incubare pentru infecția cu HBV este de 6-8 săptămâni.
Simptomele clinice comune includ febra, gastroenterită, icter. Infecția cu HBV poate evolua ca și hepatită icterică tipică, ...
Generalități
Boala celiacă este o afecţiune sistemică mediată autoimun, datorată intoleranţei la gluten (prezent în grâu, secară, orz), care afectează persoanele predispuse genetic. Predispoziţia genetică este asociată unor markeri HLA specifici. Majoritatea pacienților cu boala celiacă (90-95%) prezintă heterodimerul DQ2 (codificat de alela DQA105 şi DQB102), restul pacienţilor prezintă heterodimerul DQ8 (codificat de alela DQA103:01 şi DQB103:02).În cadrul unui studiu efectuat asupra bolii celiace, doar 0,7% dintre pacienţi nu au prezentat HLA DQ2 şi/sau DQ8. Totuşi, aproximativ 20% din pop...
Generalități
Boala celiacă este o afecţiune sistemica mediată autoimun, datorată intoleranței la gluten (prezent în grâu, secară, orz), care afectează persoanele predispuse genetic. Predispoziţia genetică este asociată unor markeri HLA specifici. Majoritatea pacientilor cu boala celiacă (90-95%) prezintă heterodimerul DQ2 (codificat dealela DQA105 şi DQB102), restul pacienţilor prezintă heterodimerul DQ8 (codificatde alela DQA103:01 şi DQB103:02). În cadrul unui studiu efectuat asupra bolii celiace, doar 0,7% dintre pacienţi nu au prezentat HLA DQ2 şi/sau DQ8.Totuşi, aproximativ 20% din popul...
Generalități
Acest test este util în neuromielita optică (NMO, encefalomielita opticospinală, sindromul Devic).
NMO este o boală autoimună inflamatorie. Este o formă rară (aproximativ 1 %) a grupului de boli demielinizante dobândite ale sistemului nervos central (SNC), care se manifestă prin afectarea nervilor optici și a măduvei spinării.
Manifestări clinice
tulburări vizuale acute, mergând până la orbire, care se dezvoltă în ore sau zile
sindrom paraplegic
tulburări de sensibilitate
slăbiciune musculară sau paralizie a extremităților
pierderea controlului asupra intestinului sau vezi...
Generalități
Gene CYP21A2 este implicate în formarea enzyme 21-hidroxilaza, care face parte din familia de enzime a citocromului P450.
Enzimele citocromului P450 sunt implicate în diferite procese din organismul uman (metabolizarea diferitelor medicamente, ajută la sinteza diferiților hormoni, cholesterol și lipide)
21-hidroxilaza se găsește la nivelul glandelor adrenal, care sunt localizate la polul superior renal și produc o varietate de hormoni implicați în reglarea funcțiilor esențiale ale corpului uman.
21-hidroxilaza joacă un rol important în sinteza cortizolului și aldosteronului.
...
Anemia hemolitică a nou-născutului este o afecțiune care poate determina sechele la nivelul fătului, cum ar fi anemia, hidrops și avort spontan. Aceasta are loc în momentul în care globulele roșii (hematiile, eritrocitele) fetale prezintă un antigen care lipsește de pe hematiile mamei, traversează placenta în circulația maternă unde stimulează producția de anticorpi.
Anticorpii produșii ajung la nivelul circulației fetale unde vor distruge hematiile acestuia.
Din momentul introducerii profilaxiei preventive, riscul de aloimunizare anti RhD a fost redus semnificativ de la 13% la 0,16%. Cu toa...
Ce este gabapentinul?
Gabapentinul este un preparat medicamentos antiepileptic.
Când poate fi administrat?
Este utilizat ca tratament adjuvant pentru crizele epileptice parțiale care nu pot fi controlate cu alte medicamente antiepileptice. De asemenea, este indicat in tratamentul durerii neuropate la adulți (vârsta peste 18 ani) (neuropatie diabetică dureroasă și neuropatie post-herpetică).
Gabapentinul nu este de obicei considerat eficace în tratamentul episoadelor de tipul absentelor. De aceea, gabapentinul trebuie utilizată cu atenție la pacienții cu episoade mixte, inclusiv absente. ...
Generalități
Sindromul este determinat de expansiunea unei secvențe repetitive trinucleotidice CGG a genei FMR1, localizată pe cromozomul X. În populația generală numărul secvențelor repetitive variază între 5 si 44. Aceste alele normale sunt transmise din generație în generație cu menținerea constantă a numărului de repetiții. Premutațiile caracterizate prin secvențe repetitive care variază între 59 și 200, nu determină apariția caracteristilor sindromului X fragil, dar pot determina apariția altor afecțiuni legate de mutații ale genei FMR1-precum sindromul fragil x tremor /ataxia (FXTAS) și...
Generalități
Candidoza este o infecție fungică provocată de micete din genul Candida. Există peste 20 de specii ale genului care pot cauza infecții la om, dintre care cea mai comună este Candida albicans. Alte specii care produc ocazional infecție sunt: C.tropicalis, C.parapsilosis, C.glabrata și C.krusei.
Candida habitează în mod normal pe piele și mucoase, fără a provoca infectare. Cu toate acestea, creșterea exagerată a acestor organisme poate determina apariția simptomelor care variază în funcție de zona corpului afectată.
Candidoza este o infecție oportunistă adesea legată de tratamen...
Generalități
Vanadiul este un element esențial în creșterea și reproducerea mamiferelor, metabolismul lipidelor, al fierului și eritropoeză.
Vanadiul se găseşte în natură în peste 65 de minerale, alături de fier, titan și uraniu. Este folosit în industria grea pentru producerea oțelului, iar alți compuși cu vanadiu sunt folosiți pentru producerea polipropilenei și sinteza unor compuși anorganici, utilizați în producerea vopselelor, fotografie, ceramică și producerea sticlelor speciale, precum și a aliajelor din compoziția protezelor.
Principalele modalități de intoxicare profesională sunt p...
Generalități
Telurul este un semi-metal de culoare alb-argintie cu structură cristalină hexagonală, foarte sfărâmicios.
Este considerat a fi de toxicitate relativ redusă, însa se recomandă evitarea expunerii îndelungate la telur, în special evitarea expunerii inhalatorii.
Utilizări
Telurul elementar se foloseşte la obţinerea aliaje, în industria oţelului, în industria cablurilor de plumb, la vulcanizarea cauciucului, în industria sticlei şi în industria ceramică. Combinaţii de telur se folosesc în fotografie şi ca adaosuri la motorină, deoarece accelerează arderea în motoarele cu explozie...
...PI (bactericidal permeability increasing protein) este o proteină cu o puternică activitate antimicrobiană față de bacteriile gram negative şi cu capacitate de neutralizare a endotoxinelor (datorită unei afinităţi crescute de legare a lipopolizaharidelor bacteriene).
BPI este localizată în principal în granulaţiile primare ale leucocitelor polimorfonucleare neutrofile (PMN), dar se găseşte şi pe suprafaţa PMN şi în monocite.
BPI reprezintă o țintă pentru anticorpii anti citoplasma polinuclearelor neutrofile (ANCA) în boli cu diferite etiologii: fibroza chistică, boala inflamatorie intestina...
...ctuării testului
se recomandă întreruperea (dacă este posibil) administrării medicamentelor neesențiale care pot afecta metabolismul glucozei cu cel puțin 3 zile înaintea testării
în timpul testului pacienta se va abține de la fumat, ingestie de lichide/alimente și exerciții fizice.
Prelevarea probei
Se prelevează trei probe de sânge în interval de două ore astfel:
prima probă se recoltează à jeun
se prepară soluția de glucoză (75 g glucoză + 250 mL apă)
pacienta este instruită să o bea în decurs de maximum 10 minute
se notează ora la care a terminat de băut (ora de start a determi...
Generalități
Arseniul este folosit în: industria metalelor, sticlăriei şi ceramicii şi se regăseşte în alimente (pește, fructe de mare)
Intoxicaţia cronică: efecte cancerigene, mutagene şi teratogene, polineuropatie, modificări de culoare gri-maro ale pielii, palmelor şi plantelor, hiperkeratoză, alopecie.
Arseniul este absorbit cu uşurinţă pe cale intestinală şi este excretat în principal prin urină.
Expunerea acută prin ingestia de compuşi cu arseniu sau inhalarea acestuia determină simptome gastrointestinale severe (hemoragice), icter, insuficienţă renală şi colaps, cu mare potenţial ...
Generalități
17-alfa-hidroxiprogesteronul (17-alfa-OHP) este un hormon produs de corticosuprarenală şi gonade. În cazul femeilor adulte, neînsărcinate, concentraţiile de 17-alfa-OHP variază în timpul ciclului menstrual, fiind mai mari în timpul fazei luteale decât în faza foliculară.
Aceasta se datorează faptului că 17-alfa-OHP este secretat simultan cu progesteronul de către foliculii maturi sau de către corpul galben. La femei, există o variaţie diurnă a concentraţiei de 17-alfa-OHP, paralelă cu secreția de cortizol, astfel încât concentraţiile maxime de 17-alfa-OHP sunt atinse în interval...
Generalităţi
Transcobalamina este proteină de transport a vitaminei B12, care se filtrează la nivel renal. Pentru a obţine o specificitate şi sensibilitate mai mare în diagnosticul deficitului de vitamin B12, se utilizează conceptul de măsurare al holotranscobalaminei II ( holo TC), care este o sub –fractie de vitamina B12. Este biologic activa favorizând o absorbţie specifică de vitamina B12 prin toate celulele.O scădere a holo TC are ca rezultat o scădere a absorbţiei celulare de vitamin B12.
După absorbţia intestinală, vitamina B 12 se leagă de o proteină plasmatică numită transcobalami...
...diţi în organismul uman. Deoarece forma ionizată este toxică, fierul este întotdeauna înglobat în gruparea hem a unor hemoproteine (hemoglobina, mioglobina, citocromi) sau legat de o proteină (transferina, feritina, hemosiderina). Cea mai mare parte a fierului din organism este conţinută în hemoglobina din hematii, cantităţi mai mici se găsesc în mioglobina din fibrele musculare şi în enzimele respiratorii ale tuturor celulelor.
Un procent foarte mic circulă în plasmă, legat mai ales de transferină. Restul fierului este stocat sub formă de feritină şi hemosiderina în macrofagele din splin...
Generalități
QuantiFERON -TB Gold In-Tube (QFT) este un test pentru aprecierea răspunsului imun mediat celular faţă de antigenele unor peptide care simulează proteinele micobacteriene (ESAT-6, CFP-10).
Persoanele infectate cu Mycobacterium tuberculosis prezintă de obicei, limfocite care recunosc aceste antigene. Procesul de recunoaştere presupune generarea şi secreţia unei citokine, Gamma-Interferonul.
Tuberculoza este o boală cauzată de infecţia cu M. tuberculosis, care se transmite în mod obişnuit pe cale aeriană de la pacienţii cu tuberculoză pulmonară. Un individ recent infectat se poat...
Generalităţi
Hormonul luteinizant (LH) este o glicoproteină secretată la nivelul hipofizei, ca raspuns la secreţia hormonului eliberator de gonadotropină (LHRH sau GnRH) de către hipotalamus. Steroizii ovarieni, mai ales estrogenii, reglează secreţia de LH de către hipofiză.
La femei, LH si FSH reglează ciclul menstrual. Astfel, când foliculul ovarian care conţine ovulul ajunge la maturitate, secreţia în cantitate crescută de LH determină eliberarea ovulului, iar foliculul este transformat în corp galben, responsabil de secreţia de progesteron şi estradiol. În timpul fazei foliculare şi l...
Generalități
Procalcitonina (PCT) este un precursor al calcitoninei, alcătuit din 116 aminoacizi. Este exprimată de celulele neuroendocrine (celulele C ale tiroidei, ţesutul pulmonar şi pancreatic). După clivarea enzimatică a procalcitoninei rezultă calcitonina, katacalcin şi o regiune N-terminală. Sângele indivizilor sănătoşi conţine nivele foarte scăzute de procalcitonină.
Semnificație clinică
Testul poate fi util în detectarea precoce a infecţiilor bacteriene relevante clinic.
Nivelul procalcitoninei creşte în infecţiile bacteriene severe, nivele crescute fiind întalnite în septicemia...
