Generalități
Clostridium difficile este un bacil gram-pozitiv, sporulat, anaerob, care constituie una din cauzele principale a diareei şi a colitei asociate cu antibioticele. Este agentul etiologic al majorităţii cazurilor de colită pseudo-membranoasă.
Clostridium difficile este recunoscut ca principala cauză a colitei intraspitaliceşti la pacienţii colonizaţi cu Clostridium difficile, cărora li se administrează antibiotice, chimioterapie sau alte medicamente care modifică flora intestinală normală şi permit proliferarea Clostridium difficile.
Infecţia cu Clostridium difficile este o afecţi...
...ual, transmiterea neonatală.
Virusul hepatic B este extrem de rezistent, rezistă la eter, la desicare, la temperaturi < 100°C. Îşi poate păstra puterea infectantă mai mulţi ani la -20°C, mai multe luni la +30°C, mai multe ore la +60°C. Este inactivat în câteva minute la 100°C sau de către glutaraldehidă/hipoclorit 5%.
Perioada medie de incubare pentru infecţia cu HBV este de 6-8 săptămâni. Simptomele clinice comune includ febră, gastroenterită, icter. Infecţia cu HBV poate evolua ca şi hepatita icterică tipică, forma subclinică anicterică de hepatită, hepatita fulminantă, hepatita cro...
Generalități
Virusul rujeolic este un virus ARN, care aparţine familiei Paramyxoviridae.
Rujeola este o afecţiune înalt contagioasă; calea de pătrundere a virusului în organism este cea respiratorie. Perioada de incubaţie este de 10-14 zile. Primele simptome sunt reprezentate de febră, tuse şi conjunctivită, urmate de o erupţie generalizată maculopapulară, care apare la 2-4 zile de la debutul bolii.
La pacienţii cu un sistem imunitar sănătos, infecţia este autolimitată. Se consideră că infecţia cu tulpini sălbatice de virus conferă imunitate intreaga viată.
Principalele complicaţii ale inf...
Generalități
Virusul rujeolic este un virus ARN, care aparţine familiei Paramyxoviridae. Rujeola este o afecţiune înalt contagioasă; calea de pătrundere a virusului în organism este cea respiratorie.
Semne clinice
Perioada de incubaţie este de 10-14 zile. Primele simptome sunt reprezentate de febră, tuse şi conjunctivită, urmate de o erupţie generalizată maculopapulară, care apare la 2-4 zile de la debutul bolii. La pacienţii cu un sistem imunitar sănătos, infecţia este autolimitată. Se consideră că infecţia cu tulpini sălbatice de virus conferă imunitate întreaga viaţă.
Principalele co...
Generalități
Mieloperoxidaza (MPO) este o enzimă care se găsește în granulațiile primare (azurofile) ale neutrofilelor; catalizează conversia peroxidului de hidrogen la hipoclorit și acid hipocloros. Anticorpii anti MPO prezintă, de obicei, un aspect pANCA. Anticorpii anti citoplasma polinuclearelor neutrofile (ANCA) reprezintă un grup de anticorpi îndreptați împotriva componentelor citoplasmatice ale granulocitelor neutrofile și ale monocitelor. Au rol patogen, sunt utili în diagnosticul și monitorizarea vasculitelor și în clasificarea acestora.
Metoda de elecţie pentru evidenţierea ANCA e...
Generalități
Virusul hepatic B (HBV) este endemic în lume, fiind o cauză majoră a bolii hepatice.
Mod de transmitere
Virusul hepatic B se transmite prin contactul direct cu sânge sau alte lichide ale corpului. Cele mai frecvente moduri de transmitere sunt: transfuziile de sânge, înțeparea cu ace, contactul direct cu răni deschise, contactul sexual, transmiterea neonatală.
Perioada de incubație
Perioada medie de incubare pentru infecția cu HBV este de 6-8 săptămâni.
Simptomele clinice comune includ febra, gastroenterită, icter. Infecția cu HBV poate evolua ca și hepatită icterică tipică, ...
Generalități
Boala celiacă este o afecţiune sistemică mediată autoimun, datorată intoleranţei la gluten (prezent în grâu, secară, orz), care afectează persoanele predispuse genetic. Predispoziţia genetică este asociată unor markeri HLA specifici. Majoritatea pacienților cu boala celiacă (90-95%) prezintă heterodimerul DQ2 (codificat de alela DQA105 şi DQB102), restul pacienţilor prezintă heterodimerul DQ8 (codificat de alela DQA103:01 şi DQB103:02).În cadrul unui studiu efectuat asupra bolii celiace, doar 0,7% dintre pacienţi nu au prezentat HLA DQ2 şi/sau DQ8. Totuşi, aproximativ 20% din pop...
...PI (bactericidal permeability increasing protein) este o proteină cu o puternică activitate antimicrobiană față de bacteriile gram negative şi cu capacitate de neutralizare a endotoxinelor (datorită unei afinităţi crescute de legare a lipopolizaharidelor bacteriene).
BPI este localizată în principal în granulaţiile primare ale leucocitelor polimorfonucleare neutrofile (PMN), dar se găseşte şi pe suprafaţa PMN şi în monocite.
BPI reprezintă o țintă pentru anticorpii anti citoplasma polinuclearelor neutrofile (ANCA) în boli cu diferite etiologii: fibroza chistică, boala inflamatorie intestina...
Generalități
Boala celiacă este o afecţiune sistemica mediată autoimun, datorată intoleranței la gluten (prezent în grâu, secară, orz), care afectează persoanele predispuse genetic. Predispoziţia genetică este asociată unor markeri HLA specifici. Majoritatea pacientilor cu boala celiacă (90-95%) prezintă heterodimerul DQ2 (codificat dealela DQA105 şi DQB102), restul pacienţilor prezintă heterodimerul DQ8 (codificatde alela DQA103:01 şi DQB103:02). În cadrul unui studiu efectuat asupra bolii celiace, doar 0,7% dintre pacienţi nu au prezentat HLA DQ2 şi/sau DQ8.Totuşi, aproximativ 20% din popul...
Anemia hemolitică a nou-născutului este o afecțiune care poate determina sechele la nivelul fătului, cum ar fi anemia, hidrops și avort spontan. Aceasta are loc în momentul în care globulele roșii (hematiile, eritrocitele) fetale prezintă un antigen care lipsește de pe hematiile mamei, traversează placenta în circulația maternă unde stimulează producția de anticorpi.
Anticorpii produșii ajung la nivelul circulației fetale unde vor distruge hematiile acestuia.
Din momentul introducerii profilaxiei preventive, riscul de aloimunizare anti RhD a fost redus semnificativ de la 13% la 0,16%. Cu toa...
Ce este gabapentinul?
Gabapentinul este un preparat medicamentos antiepileptic.
Când poate fi administrat?
Este utilizat ca tratament adjuvant pentru crizele epileptice parțiale care nu pot fi controlate cu alte medicamente antiepileptice. De asemenea, este indicat in tratamentul durerii neuropate la adulți (vârsta peste 18 ani) (neuropatie diabetică dureroasă și neuropatie post-herpetică).
Gabapentinul nu este de obicei considerat eficace în tratamentul episoadelor de tipul absentelor. De aceea, gabapentinul trebuie utilizată cu atenție la pacienții cu episoade mixte, inclusiv absente. ...
Generalități
Sindromul este determinat de expansiunea unei secvențe repetitive trinucleotidice CGG a genei FMR1, localizată pe cromozomul X. În populația generală numărul secvențelor repetitive variază între 5 si 44. Aceste alele normale sunt transmise din generație în generație cu menținerea constantă a numărului de repetiții. Premutațiile caracterizate prin secvențe repetitive care variază între 59 și 200, nu determină apariția caracteristilor sindromului X fragil, dar pot determina apariția altor afecțiuni legate de mutații ale genei FMR1-precum sindromul fragil x tremor /ataxia (FXTAS) și...
Generalități
17-alfa-hidroxiprogesteronul (17-alfa-OHP) este un hormon produs de corticosuprarenală şi gonade. În cazul femeilor adulte, neînsărcinate, concentraţiile de 17-alfa-OHP variază în timpul ciclului menstrual, fiind mai mari în timpul fazei luteale decât în faza foliculară.
Aceasta se datorează faptului că 17-alfa-OHP este secretat simultan cu progesteronul de către foliculii maturi sau de către corpul galben. La femei, există o variaţie diurnă a concentraţiei de 17-alfa-OHP, paralelă cu secreția de cortizol, astfel încât concentraţiile maxime de 17-alfa-OHP sunt atinse în interval...
Generalități
Vanadiul este un element esențial în creșterea și reproducerea mamiferelor, metabolismul lipidelor, al fierului și eritropoeză.
Vanadiul se găseşte în natură în peste 65 de minerale, alături de fier, titan și uraniu. Este folosit în industria grea pentru producerea oțelului, iar alți compuși cu vanadiu sunt folosiți pentru producerea polipropilenei și sinteza unor compuși anorganici, utilizați în producerea vopselelor, fotografie, ceramică și producerea sticlelor speciale, precum și a aliajelor din compoziția protezelor.
Principalele modalități de intoxicare profesională sunt p...
Generalități
Telurul este un semi-metal de culoare alb-argintie cu structură cristalină hexagonală, foarte sfărâmicios.
Este considerat a fi de toxicitate relativ redusă, însa se recomandă evitarea expunerii îndelungate la telur, în special evitarea expunerii inhalatorii.
Utilizări
Telurul elementar se foloseşte la obţinerea aliaje, în industria oţelului, în industria cablurilor de plumb, la vulcanizarea cauciucului, în industria sticlei şi în industria ceramică. Combinaţii de telur se folosesc în fotografie şi ca adaosuri la motorină, deoarece accelerează arderea în motoarele cu explozie...
Generalități
Telurul este un semi-metal de culoare alb-argintie cu structură cristalină hexagonală, foarte sfărâmicios.
Este considerat a fi de toxicitate relativ redusă, însa se recomandă evitarea expunerii îndelungate la telur, în special evitarea expunerii inhalatorii.
Utilizări
Telurul elementar se foloseşte la obţinerea aliaje, în industria oţelului, în industria cablurilor de plumb, la vulcanizarea cauciucului, în industria sticlei şi în industria ceramică. Combinaţii de telur se folosesc în fotografie şi ca adaosuri la motorină, deoarece accelerează arderea în motoarele cu explozie...
Generalități
Acest test este util în neuromielita optică (NMO, encefalomielita opticospinală, sindromul Devic).
NMO este o boală autoimună inflamatorie. Este o formă rară (aproximativ 1 %) a grupului de boli demielinizante dobândite ale sistemului nervos central (SNC), care se manifestă prin afectarea nervilor optici și a măduvei spinării.
Manifestări clinice
tulburări vizuale acute, mergând până la orbire, care se dezvoltă în ore sau zile
sindrom paraplegic
tulburări de sensibilitate
slăbiciune musculară sau paralizie a extremităților
pierderea controlului asupra intestinului sau vezi...
Generalități
Glucoza este principala formă sub care sunt absorbiţi, utilizaţi, dar şi depozitați carbohidrații în organismele vii.
Glucoza sanguină poate avea diferite origini:
Alimentație (prin digestie/absorbţie intestinală)
Prin alimentaţia normală ajung zilnic în tubul digestiv aproximativ 500 g glucide, sub formă de polizaharide (amidon, glicogen), dizaharide (zaharoză, maltoză, lactoză) şi monozaharide (glucoză, fructoză, manoză, pentoze).
Glicogenogeneza/glicogenoliza
Glicogenul este o formă polimerizată de stocare a glucozei, rapid mobilizabilă la nevoie. Ficatul poate depoz...
Generalităţi
Transcobalamina este proteină de transport a vitaminei B12, care se filtrează la nivel renal. Pentru a obţine o specificitate şi sensibilitate mai mare în diagnosticul deficitului de vitamin B12, se utilizează conceptul de măsurare al holotranscobalaminei II ( holo TC), care este o sub –fractie de vitamina B12. Este biologic activa favorizând o absorbţie specifică de vitamina B12 prin toate celulele.O scădere a holo TC are ca rezultat o scădere a absorbţiei celulare de vitamin B12.
După absorbţia intestinală, vitamina B 12 se leagă de o proteină plasmatică numită transcobalami...
Generalități
Arseniul este folosit în: industria metalelor, sticlăriei şi ceramicii şi se regăseşte în alimente (pește, fructe de mare)
Intoxicaţia cronică: efecte cancerigene, mutagene şi teratogene, polineuropatie, modificări de culoare gri-maro ale pielii, palmelor şi plantelor, hiperkeratoză, alopecie.
Arseniul este absorbit cu uşurinţă pe cale intestinală şi este excretat în principal prin urină.
Expunerea acută prin ingestia de compuşi cu arseniu sau inhalarea acestuia determină simptome gastrointestinale severe (hemoragice), icter, insuficienţă renală şi colaps, cu mare potenţial ...
