...ate, a funcției de reproducere şi pentru o bună creştere. Vitamina E este numele colectiv a unor compuşi chimici cu proprietăţi antioxidante. Cea mai importantă formă pentru organismul uman este alfa-tocoferolul. Una din funcțiile principale ale acestuia este protecţia faţă de oxidare a lipidelor polinesaturate, a unor vitamine (inclusiv vitamina A), a hormonilor şi a enzimelor.
Tocoferolul acţionează ca şi un "vânător" al radicalilor liberi.
Semnificație clinică
Un deficit de vitamina E este frecvent asociat cu tulburări ale metabolismului acizilor graşi. Se manifestă prin: ede...
Neopterina este un produs al catabolismului guanozin trifosfatului (GTP) şi al sintezei tetrahidrobiopterinei(BH4).
Indicaţii clinice
diagnosticul şi monitorizarea bolilor cu activitate celulară crescută: infecţii, boli autoimune, boli maligne, rejet de grefă
infecţii: în mod particular concentraţii crescute sunt observate în infecţiile virale acute şi în infecţiile cu patogeni intracelulari (ex.tuberculoză, malarie). De asemenea, este un predictor independent în evoluţia bolii (ex. infecţii HIV). Asocierea dozării de neopterină cu dozarea CRP, permite diagnosticul diferenţial dintre o i...
Generalități
Virusul urlian este un virus ARN, care aparţine familiei Paramyxoviridae și este agentul etiologic al parotiditei epidemice (oreion).
Parotidita epidemică este o infecţie virală acută caracterizată prin febră şi inflamatia glandelor parotide.
Perioada de incubaţie este de 12-25 de zile, primele simptome fiind reprezentate de febră, cefalee, mialgii, stare generală alterată, urmate la 70% dintre pacienţi de parotidită dureroasă.
Manifestări clinice
O parte dintre pacienţi nu prezintă simptome caracteristice. Principalele complicaţii sunt reprezentate de meningită, encefalit...
...31/33/52/58 respectiv 35/39/51/56/59/66/68.
HPV este un virus ADN, care este agentul cauzal principal al cancerului de col uterin.
Exista peste 100 de genotipuri diferite de HPV, dintre care aproximativ 40 pot să infecteze mucoasa genitală umană. Totuşi, numai câteva genotipuri sunt asociate cu displazia cervicală de grad înalt şi cancerul de col uterin. Acestea se numesc genotipuri cu risc crescut. Dintre acestea, genotipurile 16 şi 18 sunt cauza a 70% dintre cazurile de col uterin invaziv.
Infecţia cu HPV transmisă sexual este extrem de frecventă, aproximativ 75% dintre femei fiind expus...
...d din 1981.
Virusul imunodeficienţei umane (HIV) este un virus ARN monocatenar.
Căi de transmitere:
Sexuală
Parenterală (transfuzie, schimb de seringi contaminate, contaminare profesională)
Verticală (de la mamă la făt)
Primo-infecţia cu HIV survine în mod obişnuit după 10-15 zile de la contaminare (în condiţii extreme între 5-30 de zile). Aceasta este simptomatică la 50% din cazuri şi prezintă un tablou clinic acut nespecific. Apoi urmează o fază asimptomatică de câţiva ani care ia sfârşit odată cu scăderea limfocitelor CD4 sub o valoare critică şi cu apariţia infecţiilor oportuniste...
...nţinutul total de zinc al organismului unui adult este de 2-3 g. Aproximativ 60 % se găseşte în muşchii scheletici, 30 % în oase, 5 % în ficat și piele. În sânge se găseşte doar 1 % din cantitatea totală de zinc (85 % în eritrocite). Este un constituent esenţial al complexelor enzimatice şi metalo-enzimatice, având un rol important în metabolismul celular.
Sursa principală de zinc o reprezintă alimentele (carne, crustacee, cereale, legume). Absorbţia zincului se realizează la nivelul intestinului subţire, iar excreţia la nivelul tractului digestiv, urogenital, a glandelor mamare şi prin trans...
Cotinina este un alcaloid ce se găsește în frunzele de tabac și este principalul metabolit al nicotinei. Este un foarte bun biomarker al expunerii la fumul de tutun. Cotinina, spre deosebire de nicotină, are un timp de înjumătățire de 19-24 ore, este detectabilă câteva zile după consumul de tutun și traversează bariera sânge-creier.
Pe baza nivelelor de cotinină din sânge sau urină poate fi estimată expunerea la fumul de tutun din mediul ambiant; nivelul de cotinină se corelează foarte bine cu valoarea expunerii la fumul de tutun, inclusiv fumatul pasiv.
Determinarea cotininei din urină este...
...ntigenele. Reacţia primară după contactul iniţial este de formare a anticorpilor din clasa IgM, urmaţi apoi de anticorpii din clasa IgG şi IgA.
Imunoglobulina G (IgG) reprezintă aproximativ 70-80 % din imunoglobulina din sânge. Anticorpii IgG constituie baza de protecţie pe termen lung împotriva microorganismelor.
Anticorpii IgG specifici sunt produşi în timpul unei infecţii sau la expunerea iniţială, având evoluţie crescătoare timp de câteva săptămâni de la debut, scăzând apoi şi stabilizându-se. Organismul creează un „catalog” de anticorpi IgG, care pot fi reproduşi rapid ori de câte ori ...
Neopterina este un produs al catabolismului guanozin trifosfatului (GTP) şi al sintezei tetrahidrobiopterinei(BH4).
Indicaţii clinice
diagnosticul şi monitorizarea bolilor cu activitate celulară crescută: infecţii, boli autoimune, boli maligne, rejet de grefă
infecţii: în mod particular concentraţii crescute sunt observate în infecţiile virale acute şi în infecţiile cu patogeni intracelulari (ex.tuberculoză, malarie). De asemenea, este un predictor independent în evoluţia bolii (ex. infecţii HIV). Asocierea dozării de neopterină cu dozarea CRP, permite diagnosticul diferenţial dintre o i...
...is şi pemfigoidul cicatricial.
Pemfigoidul bulos este o boală cronică pruriginoasă debilitantă, care apare în principal la persoanele în vârstă şi este caracterizată prin dezvoltarea unor vezicule pe o zonă eritematoasă sau urticariană. Erupţia este de obicei generalizată.
În pemfigoid, anticorpii IgG se leagă de proteine specifice care intră în alcătuirea unor complexe de adeziune celula-matrice – hemidesmozomi – şi activează complementul.
Ţinta autoanticorpilor serici sunt proteinele transmembranare BP230 şi BP180 (BPAG1 şi BPAG2), denumite astfel deoarece greutatea moleculară a acestor...
Generalități
Clostridium difficile este un bacil gram-pozitiv, sporulat, anaerob, care constituie una din cauzele principale a diareei şi a colitei asociate cu antibioticele. Este agentul etiologic al majorităţii cazurilor de colită pseudo-membranoasă.
Clostridium difficile este recunoscut ca principala cauză a colitei intraspitaliceşti la pacienţii colonizaţi cu Clostridium difficile, cărora li se administrează antibiotice, chimioterapie sau alte medicamente care modifică flora intestinală normală şi permit proliferarea Clostridium difficile.
Infecţia cu Clostridium difficile este o afecţi...
...ndiţi în organismul uman. Deoarece forma ionizată este toxică, fierul este întotdeauna înglobat în gruparea hem a unor hemoproteine (hemoglobina, mioglobina, citocromi) sau legat de o proteină (transferina, feritina, hemosiderina). Cea mai mare parte a fierului din organism este conţinută în hemoglobina din hematii, cantităţi mai mici găsindu-se în mioglobina din fibrele musculare şi în enzimele respiratorii ale tuturor celulelor. Un procent foarte mic circulă în plasmă, legat mai ales de transferină. Restul fierului este stocat sub formă de feritină şi hemosiderină în macrofagele din splină, ...
...eralități
Calciul din organism (aproximativ 99%) este prezent la nivelul sistemului osos, restul fiind prezent în spaţiul intracelular extraosos sau în spatiul extracelular.
Nivelul calciului sanguin este reglat de parathormon (PTH). Când concentraţia calciului scade, este stimulată eliberarea PTH, care reglează nivelul acestuia prin creşterea absorbţiei intestinale, scăderea excreţiei urinare şi creşterea resorbţiei osoase.
Calciul sanguin este reprezentat de trei fracţiuni distincte:
forma liberă (calciul ionizat), care reprezintă 50% din calciul total circulant şi este forma biologic ...
... fibrinogenului.
Semnificație clinică
APTT-ul este recunoscut ca mijloc de monitorizare a eficacității tratamentului cu heparină nefracționată, când timpul de coagulare este prelungit proporțional cu nivelul de heparină. APTT-ul este prelungit (nivel de factor II, IX și X scăzut) la pacienții cărora le sunt administrate anticoagulante pe cale orală.
APTT este un test screening important pentru diagnosticul tulburărilor de coagulare și monitorizarea tratamentului bolilor hemoragice și trombotice.
Bibliografie
Referinţele metodei de lucru
Pentru a asigura corectitudinea rezultatulu...
...beta hemolitic de grup A (Streptococcus pyogenes) este cel mai important agent etiologic al faringitelor bacteriene. Simptomatologia clinică, sugestivă unei faringite bacteriene nu este suficientă pentru a pune diagnosticul de faringită cu streptococ beta hemolitic de grup A.
Deşi cultura din exsudatul faringian rămâne metoda standard de diagnostic, dezavantajul este obţinerea rezultatelor după câteva zile.
O identificare rapidă a streptococului beta hemolitic de grup A urmată de un tratament adecvat reduce riscul de răspândire al bolii, ameliorează simptomatologia clinică, scade incidența com...
...monul adrenocorticotrop (ACTH) sau corticotropina este un hormon peptidic produs de hipofiză, care stimulează formarea și secreția de glucocorticoizi (în special cortizol) la nivelul cortexului suprarenal.
Producția de glucocorticoizi este reglată de diferiți factori. După stimulare (de exemplu, efort fizic), hipotalamusul secretă CRH (hormonul de eliberare a corticotropinei). CRH actionează asupra hipofizei care va sintetiza și secreta ACTH, care stimulează secreția de glucocorticoizi la nivelul suprarenalelor.
Nivelul crescut de glucocorticoizi din sânge inhibă secreția de CRH și ACTH p...
Generalități
Virusul urlian este un virus ARN, care aparţine familiei Paramyxoviridae și este agentul etiologic al parotiditei epidemice (oreion).
Parotidita epidemică este o infecţie virală acută caracterizată prin febră şi inflamatia glandelor parotide.
Perioada de incubaţie este de 12-25 de zile, primele simptome fiind reprezentate de febră, cefalee, mialgii, stare generală alterată, urmate la 70% dintre pacienţi de parotidită dureroasă.
Manifestări clinice
O parte dintre pacienţi nu prezintă simptome caracteristice. Principalele complicaţii sunt reprezentate de meningită, encefalit...
...ai ales în splină, ficat şi rinichi).
Catepsina G este o serin protează şi un posibil antigen pANCA. Participă la distrucția ţesutului osteoid, datorită proprietăţilor sale hidrolitice.
Ac. anti citoplasma polinuclearelor neutrofile (ANCA) reprezintă un grup de anticorpi îndreptaţi împotriva componentelor citoplasmatice ale granulocitelor neutrofile şi ale monocitelor. Au rol patogen, sunt utili în diagnosticul și monitorizarea vasculitelor şi în clasificarea acestora.
Metoda de elecţie pentru evidenţierea ANCA este imunoflurescența indirectă (IFI), prin care se disting 2 tipuri de anticorpi:...
Generalități
Candida albicans este un fung ubicuitar care aparține familiei ascomicetelor. Este facultativ patogen făcând parte din flora normală cutanată şi mucoasă. Infecţia se poate produce pe cale endogenă (flora normală) sau exogenă: interindividual (de la mamă la nou-născut în timpul traversării canalului vaginal) şi prin echipamentul medical insuficient sterilizat.
Este considerat nepatogen pentru populaţia sănătoasă şi oportunist în cazul femeilor însărcinate sau pacienţilor care suferă de diverse afecţiuni (de exemplu, diabet zaharat), în cazul celor trataţi intensiv cu antibiotice ...
Generalități
Candida albicans este un fung ubicuitar care aparține familiei ascomicetelor. Este facultativ patogen făcând parte din flora normală cutanată şi mucoasă. Infecţia se poate produce pe cale endogenă (flora normală) sau exogenă: interindividual (de la mamă la nou-născut în timpul traversării canalului vaginal) şi prin echipamentul medical insuficient sterilizat.
Este considerat nepatogen pentru populaţia sănătoasă şi oportunist în cazul femeilor însărcinate sau pacienţilor care suferă de diverse afecţiuni (de exemplu, diabet zaharat), în cazul celor trataţi intensiv cu antibiotice ...
